新公布的五項(xiàng)制度包括財(cái)政部會同衛(wèi)生部修訂印發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會計(jì)制度》,制定印發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計(jì)制度》,以及中國注冊會計(jì)師協(xié)會制定印發(fā)的《醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引》。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度將于2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,2012年1月1日起在全國執(zhí)行?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會計(jì)制度和醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引都將于2011年7月1日起全面執(zhí)行。財(cái)政部、衛(wèi)生部于1998年頒布的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度,將于新規(guī)執(zhí)行的同時廢止。
記者了解到,與舊版制度相比,新修訂的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度充分體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性特點(diǎn),強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算,在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算體系、會計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表注冊會計(jì)師審計(jì)等方面均進(jìn)行了較大調(diào)整和創(chuàng)新。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度重點(diǎn)強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的幾個重要方面,如真實(shí)反映資產(chǎn)、合理確定醫(yī)療成本、健全成本核算、加強(qiáng)預(yù)算管理,特別強(qiáng)調(diào)三級醫(yī)院必須設(shè)置總會計(jì)師一職。
新制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會計(jì)制度則是為深化醫(yī)改“量身定制”,著重體現(xiàn)政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支活動的預(yù)算管控,強(qiáng)化預(yù)算約束機(jī)制,合理劃分收支,規(guī)范資產(chǎn)管理,并結(jié)合實(shí)施績效工資,設(shè)立獎勵基金,建立激勵機(jī)制。
新的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度明確規(guī)定,醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊會計(jì)師審計(jì),中國注冊會計(jì)師協(xié)會還專門制定了相應(yīng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引。
財(cái)政部副部長王軍表示,五項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)將與醫(yī)改整體工作進(jìn)展緊密結(jié)合,通過適當(dāng)?shù)呢?cái)務(wù)、會計(jì)信息披露增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動和成本構(gòu)成的透明度,制約對患者的不合理收費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲;通過建立與績效掛鉤的財(cái)務(wù)管理體系,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度和收入分配制度改革;通過引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告注冊會計(jì)師審計(jì),加快形成內(nèi)外部監(jiān)督相結(jié)合、全過程、全范圍的監(jiān)督體系。