我國(guó)經(jīng)濟(jì)改變不斷加快，企業(yè)制度也不斷向國(guó)際化發(fā)展，出現(xiàn)了大量需要研究與分析論證的會(huì)計(jì)問(wèn)題。因此，簡(jiǎn)單的記賬分析已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠滿足會(huì)計(jì)核算的要求了，實(shí)證會(huì)計(jì)的興起與不斷發(fā)展為統(tǒng)計(jì)學(xué)在會(huì)計(jì)領(lǐng)域的應(yīng)用提供了廣闊的前景。在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)已經(jīng)成為了必然的趨勢(shì)。
1 醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義
1.1醫(yī)療體制改革的核算基礎(chǔ)
面對(duì)當(dāng)前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)營(yíng)模式，我國(guó)推進(jìn)的醫(yī)療體制改革中提出了“醫(yī)藥分開(kāi)原則”。在這個(gè)原則之下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員就需要對(duì)醫(yī)藥進(jìn)行分離核算，要將藥品的收入與支出情況單獨(dú)整理出來(lái)，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的過(guò)程中需要將藥品的收入與支出從醫(yī)療的收入與支出中分離出來(lái)之后再進(jìn)行核算。與一般企事業(yè)單位不同，醫(yī)院擁有大量的庫(kù)存藥品，這些藥品種類(lèi)繁多、規(guī)格復(fù)雜，關(guān)于藥物的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)又時(shí)時(shí)都在發(fā)生，這就要求對(duì)藥品數(shù)據(jù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)管理的方法來(lái)進(jìn)行分類(lèi)、收集、匯總與分析，最終達(dá)到藥品目標(biāo)核算的要求。醫(yī)院藥品的庫(kù)存管理過(guò)程中既不能夠做到零庫(kù)存管理，也不能夠出現(xiàn)大量藥品積壓的情況，因此要根據(jù)各種藥品不同時(shí)段、不同時(shí)間的用量及藥品的重要程度、保質(zhì)期對(duì)藥品進(jìn)行分類(lèi)，分級(jí)別管理，然后根據(jù)每一級(jí)藥品的特性對(duì)用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過(guò)數(shù)學(xué)模型來(lái)對(duì)藥品的最佳庫(kù)存量進(jìn)行確定，確保醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。
1.2醫(yī)保制度完善的核算要求
我國(guó)醫(yī)保制度的進(jìn)一步完善要求在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)。隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善醫(yī)保的種類(lèi)也越來(lái)越多，財(cái)務(wù)人員需要將不同醫(yī)保類(lèi)型的病人的門(mén)急診、住院醫(yī)療收入的報(bào)表統(tǒng)計(jì)進(jìn)行單獨(dú)的列出，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同種類(lèi)醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用情況的分析。在會(huì)計(jì)處理方法，要單獨(dú)核算各類(lèi)醫(yī)保病人在就醫(yī)過(guò)程中的各類(lèi)費(fèi)用，確保醫(yī)保制度的完善。例如，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)降低看病買(mǎi)藥費(fèi)用的引導(dǎo)，是社保專(zhuān)用基金的使用能夠更加合理與有效。此外，醫(yī)保局的醫(yī)療費(fèi)用的劃撥也是醫(yī)院重要的醫(yī)療收入，分類(lèi)統(tǒng)計(jì)各種醫(yī)保費(fèi)用能夠作為醫(yī)院債權(quán)與債務(wù)的依據(jù)。
1.3日常財(cái)務(wù)制度的核算保證
在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)能夠有利地保證醫(yī)院有效地開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作。在醫(yī)院日常財(cái)務(wù)管理工作中包括了非常繁多的科目，例如成本費(fèi)用開(kāi)支、藥品收入、病人檢查收入、病人住院收入、門(mén)急診次數(shù)、開(kāi)單次數(shù)、病人數(shù)目等，依據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制的核算原則，醫(yī)院對(duì)這些科目進(jìn)行的是復(fù)式的記賬，這些科目的核算都需要利用統(tǒng)計(jì)方法來(lái)進(jìn)行，這樣才能夠確保數(shù)據(jù)分類(lèi)統(tǒng)計(jì)核算的精確度。
1.4醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的體現(xiàn)
隨著醫(yī)院體制的深化改革與財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理越來(lái)越精細(xì)化。作為一種數(shù)量計(jì)算與分析的方法，統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算環(huán)節(jié)中的廣泛應(yīng)用正是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化的主要體現(xiàn)。首先，在會(huì)計(jì)資料的整理過(guò)程中能夠應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)量管理方法，比如利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的平均數(shù)原理得出醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)中存貨數(shù)量的平均移動(dòng)法。其次，在財(cái)務(wù)部門(mén)的財(cái)務(wù)信息分析過(guò)程中能夠應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的部分統(tǒng)計(jì)原理，比如同比分析、環(huán)比分析都都應(yīng)用了統(tǒng)計(jì)學(xué)指數(shù)原理。最后，由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的不斷精細(xì)化，需要從會(huì)計(jì)分析方面對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行預(yù)測(cè)，因此建立了“管理會(huì)計(jì)”，其中統(tǒng)計(jì)學(xué)是基礎(chǔ)，主要的作用是對(duì)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、預(yù)測(cè)之后為決策者提供一定的參考依據(jù)。
2 醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用的對(duì)策
2.1對(duì)統(tǒng)計(jì)知識(shí)進(jìn)行普及
在很多部門(mén)中都存在著統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)工作相互分離、各自為政的情況，這就導(dǎo)致了會(huì)計(jì)人員沒(méi)有必要的統(tǒng)計(jì)知識(shí)，而統(tǒng)計(jì)人員又看不懂會(huì)計(jì)的報(bào)表。面對(duì)這種情況最有效的措施就是將統(tǒng)計(jì)知識(shí)進(jìn)行普及，對(duì)一些比較常用的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行集中的強(qiáng)化訓(xùn)練。主要的內(nèi)容應(yīng)該包括統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念，分組的基本方法，會(huì)計(jì)中使用頻率較高的總量指標(biāo)、相對(duì)指標(biāo)、平均指標(biāo)的計(jì)算方法等。
2.2對(duì)人員結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整
人員結(jié)構(gòu)的調(diào)整實(shí)際上是解決上述問(wèn)題的常用措施，通過(guò)將統(tǒng)計(jì)人才調(diào)整到會(huì)計(jì)核算中，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)之間的協(xié)調(diào)與互補(bǔ)。在核算統(tǒng)計(jì)中，會(huì)計(jì)人員提供相應(yīng)的價(jià)值指標(biāo)，財(cái)務(wù)分析報(bào)告有統(tǒng)計(jì)人員協(xié)助完成。要將統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)進(jìn)行強(qiáng)化，改進(jìn)和提高會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量與功能。
2.3對(duì)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行完善
管理會(huì)計(jì)系統(tǒng)是一種信息資源處理與分析的系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息資源的收集與利用。與其他事業(yè)單位不同，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)非常繁重，數(shù)據(jù)量巨大，這種情況下單純的人工數(shù)據(jù)核算根本不能夠滿足要求，因此就需要建立與完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)能夠?qū)︶t(yī)院的各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)核算，能夠增加醫(yī)院事務(wù)預(yù)測(cè)、財(cái)務(wù)分析與控制的能力。
3 總結(jié)
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)療體制改革將不斷深化，這就會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作中統(tǒng)計(jì)與會(huì)計(jì)緊密結(jié)合的情況，在醫(yī)院會(huì)計(jì)核算中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)也將出現(xiàn)更為廣闊的新局面。
【參考文獻(xiàn)】
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作者：王桂花
