專 業(yè) 技 術(shù) 職 稱 申 報 評 審 表
姓 名
工 作 單 位
主 管 部 門
職 稱 系 列
申 報 職 稱
專 業(yè) 名 稱
填 表 時 間
云南省人力資源和社會保障廳 制
目 錄
表一：基本情況
表二：主要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷
表三：專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)
表四：完成主要專業(yè)技術(shù)工作情況
表五：承擔(dān)課題（項(xiàng)目）情況
表六：獲得專利情況
表七：獲得表彰獎勵情況
表八：撰寫著作和論文情況
表九：參加繼續(xù)教育和國際學(xué)術(shù)活動情況
表十：個人承諾書
表十一：年度考核情況（近五年）
表十二：基層單位意見
表十三至表十六：評審委員會評審記錄
表十七：審核推薦意見和評審結(jié)果審定意見
填 表 說 明
一、表一“政治面貌”，填寫中共黨員、何民主黨派或無黨派。
二、表一“參評類別”中的“特殊人才”，系指參加特殊人才專場評審的引進(jìn)人才和學(xué)歷、年限等基本條件未達(dá)到正常申報條件要求的人員。
三、表二“主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷”，填寫本人接受中專以上學(xué)歷教育情況，非學(xué)歷教育的在職學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況在表九中填寫；“主要工作經(jīng)歷”自參加工作以來開始填寫。
四、表四至表九，均填寫本人聘任現(xiàn)職稱以來的情況。
五、表七“本人承擔(dān)任務(wù)”，授予集體的表彰獎勵須填寫個人承擔(dān)主要工作任務(wù)情況；授予個人的表彰獎勵，填寫“全部”即可。
六、表十二“基層單位”，系指本人所在單位的具體工作部門，基層單位須對申報人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力和工作業(yè)績等方面的情況進(jìn)行綜合評述，并提出明確推薦意見。
七、表十七“審核推薦意見”，省直單位填第一、二欄目，州（市）直屬單位填第一、二、四欄目，縣及縣以下單位填第一、二、三、四欄目。
八、表中凡涉及填寫時間的，均須填寫到月份；無填寫內(nèi)容的，均填寫“無”。
九、申報評審各級職稱，均須填寫本表一式二份，經(jīng)評委會評審?fù)ㄟ^，獲得相應(yīng)職稱的人員，須將其中一份存入本人檔案。
十、本表統(tǒng)一使用80gA4紙雙面填寫或打印，并保持頁面結(jié)構(gòu)和規(guī)格完整。
表一：基本情況
姓 名
性別 出生年月 相 片
（大一寸證件照）
曾用名
民族 籍 貫
（或國籍）
政 治 面 貌 現(xiàn)從事專業(yè)
工作單位及所在部門 行政職務(wù)
單位性質(zhì) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 非公經(jīng)濟(jì)組織 其他
參加工作
時 間 累計專業(yè)技術(shù)工作年限
現(xiàn)職稱
取得時間 聘任時間
參評類別 正常評審 特殊人才 變更系列
參加學(xué)術(shù)組織及擔(dān)任職務(wù)
學(xué) 歷 情 況 全 日 制 教 育 在 職 教 育
最 高 學(xué) 歷 畢 業(yè) 學(xué) 校
所 學(xué) 專 業(yè)
畢 業(yè) 時 間
學(xué) 歷
學(xué) 位
表二：主要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷
起 止 時 間 就讀學(xué)?；蚬ぷ鲉挝? 所學(xué)或從事專業(yè) 擔(dān)任職務(wù)
表三：專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)
（字?jǐn)?shù)控制在2000字以內(nèi)）
表四：完成主要專業(yè)技術(shù)工作情況
起止時間 工 作 內(nèi) 容 擔(dān)任職務(wù) 工 作 成 效
表五：承擔(dān)課題（項(xiàng)目）情況
起 止 時 間 課題（項(xiàng)目）名稱 批準(zhǔn)機(jī)關(guān) 本人承擔(dān)部分 完成情況
表六：獲得專利情況
批準(zhǔn)時間 專 利 名 稱 批準(zhǔn)機(jī)關(guān) 本人排名 推廣應(yīng)用情況
表七：獲得表彰獎勵情況
時 間 表彰獎勵名稱 批準(zhǔn)機(jī)關(guān) 獎勵等級 排 名 本人承擔(dān)任務(wù)
表八：撰寫著作和論文情況
時 間 名稱（題目） 出版單位（發(fā)表刊物） 本人承擔(dān)部分 字 數(shù)
表九：參加繼續(xù)教育和國際學(xué)術(shù)活動情況
起 止 時 間 舉 辦 單 位 地 點(diǎn) 學(xué)習(xí)或?qū)W術(shù)活動內(nèi)容 課時或天數(shù)
表十：個人承諾書
本人對申報材料已認(rèn)真進(jìn)行了核對。我鄭重承諾：本人所填寫的內(nèi)容和提供的材料均真實(shí)準(zhǔn)確。
本人（簽字）：
年 月 日
表十一：年度考核情況（近五年）
時 間 考核等次 部門負(fù)責(zé)人（簽字） 單位人事部門審核意見
年 度
負(fù)責(zé)人（簽字）：
單 位（蓋章）：
年 月 日
年 度
年 度
年 度
年 度
表十二：基層單位意見
負(fù) 責(zé) 人（簽字）：
基層單位（蓋章）：
年 月 日
表十三：初級職稱評審委員會評審記錄
評審委員會評審意見：
評 審 委 員 會 名 稱（蓋章）：
主任委員或召集會議副主任委員（簽章）：
年 月 日
投 票 表 決 情 況
參會評委人數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī)定通過票數(shù) 投 票 結(jié) 果
實(shí)得同意票數(shù) 結(jié) 論
表十四：中級職稱評審委員會評審記錄
評審委員會評審意見：
評 審 委 員 會 名 稱（蓋章）：
主任委員或召集會議副主任委員（簽章）：
年 月 日
投 票 表 決 情 況
參會評委人數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī)定通過票數(shù) 投 票 結(jié) 果
實(shí)得同意票數(shù) 結(jié) 論
表十五：副高級職稱評審委員會評審記錄
評審委員會評審意見：
評 審 委 員 會 名 稱（蓋章）：
主任委員或召集會議副主任委員（簽章）：
年 月 日
投 票 表 決 情 況
參會評委人數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī)定通過票數(shù) 投 票 結(jié) 果
實(shí)得同意票數(shù) 結(jié) 論
表十六：正高級職稱評審委員會評審記錄
評審委員會評審意見：
評 審 委 員 會 名 稱（蓋章）：
主任委員或召集會議副主任委員（簽章）：
年 月 日
投 票 表 決 情 況
參會評委人數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī)定通過票數(shù) 投 票 結(jié) 果
實(shí)得同意票數(shù)數(shù) 結(jié) 論
表十七：審核推薦意見和評審結(jié)果審定意見
單位審核推薦意見
經(jīng)辦人： 單位（蓋章）：
年 月 日
單位主管部門
審核推薦意見
經(jīng)辦人： 單位（蓋章）：
年 月 日
縣（市、區(qū)）人力資源社會保障部門審核推薦意見
經(jīng)辦人： 單位（蓋章）：
年 月 日
州（市）人力資源社會保障部門審核推薦意見
經(jīng)辦人： 單位（蓋章）：
年 月 日
評審結(jié)果審定意見：
審定部門（蓋章）：
年 月 日
