11月1日，四川省財(cái)政廳廳長(zhǎng)黃錦生在四川省注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)上介紹說(shuō)，今后四川省將逐步把醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、大中專院校以及基金會(huì)等非營(yíng)利組織的財(cái)務(wù)報(bào)表納入注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)范圍。
“與目前高校、醫(yī)院和基金會(huì)實(shí)行的內(nèi)部審計(jì)相比，來(lái)自外部的獨(dú)立會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)報(bào)告可以增強(qiáng)高校醫(yī)院和基金會(huì)的會(huì)計(jì)信息真實(shí)性，提高上述機(jī)構(gòu)的運(yùn)作效率?！?1月2日，四川省注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)羅孝銀在接受《中國(guó)會(huì)計(jì)報(bào)》記者采訪時(shí)表示。
醫(yī)院和高校目前實(shí)行的是事業(yè)單位企業(yè)化管理。國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)財(cái)政部《關(guān)于加快發(fā)展我國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師行業(yè)的若干意見(jiàn)》（下稱“《意見(jiàn)》”）的通知中明確提出，要將醫(yī)院、高校和基金會(huì)納入社會(huì)審計(jì)范疇，這實(shí)際上就是要引入會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)。
高校醫(yī)院和基金會(huì)的審計(jì)現(xiàn)狀
目前，對(duì)中國(guó)高校的審計(jì)主要是由國(guó)家審計(jì)部門以及高校內(nèi)部審計(jì)部門完成的。
2009年7月7日，中國(guó)內(nèi)部審計(jì)協(xié)會(huì)發(fā)布了《中國(guó)內(nèi)部審計(jì)實(shí)務(wù)指南第4號(hào)—— —高校內(nèi)部審計(jì)》。
該指南共6章119條，涵蓋了高等學(xué)校目前開(kāi)展的主要業(yè)務(wù)，包括內(nèi)部控制審計(jì)、預(yù)算執(zhí)行與決算審計(jì)、建設(shè)工程項(xiàng)目審計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)等。該指南已于2009年9月1日起施行。
“目前存在的問(wèn)題是，高校中的有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作的地位和作用認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為內(nèi)審工作可有可無(wú)，這就造成高校內(nèi)審人員的缺乏、素質(zhì)不高以及內(nèi)審工作中的監(jiān)控不力。這從近期披露的武漢大學(xué)兩個(gè)校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)因基建問(wèn)題被逮捕事件中就可以得到印證?！敝械潞銜?huì)計(jì)師事務(wù)所的張和在接受記者采訪時(shí)表示。
醫(yī)院的審計(jì)狀況和高校類似。衛(wèi)生部于2006年頒布了《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，根據(jù)規(guī)定，年收入3000萬(wàn)元以上或擁有300張病床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專職的審計(jì)人員。“我認(rèn)為，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的審計(jì)要點(diǎn)應(yīng)該是收費(fèi)審計(jì)。結(jié)合現(xiàn)在的醫(yī)改政策，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行‘藥品收支兩條線’的管理規(guī)定，把醫(yī)院財(cái)務(wù)收支審計(jì)項(xiàng)目作為工作重點(diǎn)?！睎|北財(cái)經(jīng)大學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)院副教授孫光國(guó)告訴記者。
“和醫(yī)院、高校不同，基金會(huì)不是企業(yè)，也不是行政事業(yè)單位，而是一種社團(tuán)組織。其與行政事業(yè)單位或企業(yè)的審計(jì)既有區(qū)別也有相通之處。因此，對(duì)基金會(huì)審計(jì)除常規(guī)程序?qū)徲?jì)外，還應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)審計(jì)目的性延伸和對(duì)大額支出的追蹤審計(jì)?！睆埡捅硎尽?br />
法律層面沒(méi)有障礙但尚需協(xié)調(diào)
雖然現(xiàn)在的內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院和高校中占主導(dǎo)地位，但是很多會(huì)計(jì)師、律師和學(xué)者在接受記者采訪時(shí)都認(rèn)為，有國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的《意見(jiàn)》，相信由外部的獨(dú)立注冊(cè)會(huì)計(jì)師開(kāi)展對(duì)醫(yī)院、高校和基金會(huì)的審計(jì)在法律層面應(yīng)該沒(méi)有障礙，但這在實(shí)際執(zhí)行中可能還需要各部門的協(xié)調(diào)和配合。
北京國(guó)譽(yù)會(huì)計(jì)師事務(wù)所總經(jīng)理王帥認(rèn)為：“事務(wù)所對(duì)于高校、醫(yī)院和基金會(huì)的審計(jì)在技術(shù)上沒(méi)有問(wèn)題，關(guān)鍵是委托方是否配合。”北京市冠平律師事務(wù)所律師穆華敏告訴記者：《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》是全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)通過(guò)的，屬于法律范疇，其法律效力高于《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》和《中國(guó)內(nèi)部審計(jì)實(shí)務(wù)指南第4號(hào)—— —高校內(nèi)部審計(jì)》兩個(gè)部門規(guī)章。而且，《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》還對(duì)事務(wù)所開(kāi)展高校、基金會(huì)和醫(yī)院的審計(jì)在法律層面提供了依據(jù)，關(guān)鍵是看各部門間的協(xié)調(diào)是否順利?！钡珫|北財(cái)經(jīng)大學(xué)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理研究中心教授王棣華對(duì)此卻不持樂(lè)觀態(tài)度。他認(rèn)為：“事務(wù)所審計(jì)高校、醫(yī)院和基金會(huì)的條件目前尚不具備，這與管理體制和相關(guān)法規(guī)有矛盾。因?yàn)槟壳叭悪C(jī)構(gòu)整體上是由國(guó)家審計(jì)部門進(jìn)行審計(jì)的，更何況還有《高校內(nèi)部審計(jì)》和《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》在起作用?！?br />
引入事務(wù)所審計(jì)效果會(huì)更好
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院財(cái)務(wù)處處長(zhǎng)王四平結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)狀表示：目前公立醫(yī)院仍延續(xù)著事業(yè)單位的財(cái)務(wù)核算框架，并沒(méi)有作為一個(gè)經(jīng)營(yíng)實(shí)體去進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。在模糊、籠統(tǒng)、粗放的行政化的醫(yī)院管理過(guò)程中，產(chǎn)生了很多“空隙”和“漏洞”。
“將醫(yī)院報(bào)告交給會(huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)，盡管對(duì)保證醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表的真實(shí)性有一定好處，但目前河北的醫(yī)院還沒(méi)有引入此類審計(jì)?！薄皶?huì)計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的領(lǐng)域有多大？這需要在法律層面上進(jìn)行規(guī)范，而且還要確保不與其他法律沖突。因此，《中華人民共和國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師法》要修訂。事務(wù)所的工作領(lǐng)域不僅要符合事務(wù)所的性質(zhì)和發(fā)展規(guī)律，還要切合我國(guó)實(shí)際情況，盲目擴(kuò)大審計(jì)領(lǐng)域是不可取的?！蓖蹰θA說(shuō)。
但孫光國(guó)的態(tài)度卻截然相反。
“關(guān)于執(zhí)業(yè)范圍問(wèn)題，我的看法是‘只要有資金運(yùn)動(dòng)的地方，就應(yīng)該有審計(jì)’。盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大中專院校以及基金會(huì)這些非營(yíng)利組織主要使用的是國(guó)家資金，但其中還有很多非國(guó)有資金，尤其是醫(yī)院和院校，這個(gè)問(wèn)題顯得非常重要?！辈贿^(guò)，孫光國(guó)也坦言，“目前可能有政府審計(jì)和事務(wù)所審計(jì)沖突問(wèn)題。以學(xué)校為例，政府審計(jì)只能審計(jì)國(guó)有資金，而學(xué)校還有很多來(lái)自其他渠道的資金，引入事務(wù)所審計(jì)效果會(huì)更好。”
