在財政部推出的新醫(yī)院財務(wù)、會計制度等5項制度中，《醫(yī)院財務(wù)報表審計指引》被認為是醫(yī)院財務(wù)報告引入注冊會計師審計的重大突破。
或?qū)㈤_啟公益性機構(gòu)引入CPA審計之門
專門針對醫(yī)院財務(wù)報告審計制定的審計指引一經(jīng)發(fā)布，立即引來業(yè)界人士的高度關(guān)注。
在國富浩華會計師事務(wù)所業(yè)務(wù)合伙人李一經(jīng)看來，該指引相當(dāng)于對醫(yī)院財務(wù)報告開展法定審計的前期技術(shù)準(zhǔn)備，傳遞出醫(yī)院引入注冊會計師審計的信號。
據(jù)了解，此前注冊會計師一般都不對醫(yī)院財務(wù)報表進行審計，國富浩華會計師事務(wù)所對醫(yī)院開展的審計業(yè)務(wù)也主要是受其管理部門的委托開展離任審計、經(jīng)濟責(zé)任審計、清產(chǎn)核資審計等專項審計，審計內(nèi)容主要是財務(wù)收支。
但是，讓李一經(jīng)感觸頗深的是，注冊會計師開展專項審計與開展財務(wù)報表審計存在很大區(qū)別，前者在發(fā)現(xiàn)問題時已經(jīng)成了既成事實，甚至釀成后果，而不能像財務(wù)報表審計那樣及時發(fā)現(xiàn)問題并提交，做到預(yù)防在先。
《中國會計報》近兩年來一直呼吁醫(yī)院、高校等公益性組織機構(gòu)財務(wù)報表引入注冊會計師審計。
隨后，將醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、大中專院校以及基金會等非營利組織的財務(wù)報表納入注冊會計師審計范圍已經(jīng)明確寫入促進注冊會計師行業(yè)發(fā)展的相關(guān)意見中。
對醫(yī)院財務(wù)報告開展審計幾乎已經(jīng)在業(yè)界達成共識。“該指引的發(fā)布是公益性組織機構(gòu)引入注冊會計師審計的一大突破，也是今后注冊會計師業(yè)務(wù)發(fā)展的一個方向，同時也為醫(yī)院良性發(fā)展提供了制度上的保證，預(yù)示著注冊會計師將為保護重大公眾利益發(fā)揮重要作用?！贝蠹页霭?zhèn)髅絒9.23 0.33%]股份有限公司總經(jīng)理、博士生導(dǎo)師劉明輝表示。
一份極具針對性和實際操作性的審計指引
看到該指引后，被采訪的注冊會計師幾乎都稱贊其極具針對性和實際操作性。
李一經(jīng)仔細看完該指引后向記者表示，這份文件從內(nèi)控和風(fēng)險評估角度來著手規(guī)范審計是一大亮點，對錯報事項列示清楚，認定依據(jù)很具體。而且，盡管同是內(nèi)部控制，該指引針對醫(yī)院的控制節(jié)點涵蓋了采購與付款、收款與銷售等所有控制環(huán)節(jié)。
“注冊會計師根據(jù)該指引開展醫(yī)院財務(wù)報表審計工作，應(yīng)該完全能夠滿足會計師事務(wù)所的要求了。它為注冊會計師進入工作狀態(tài)將發(fā)揮很好的引導(dǎo)作用?！崩钜唤?jīng)認為，僅通過1年半時間就能制定出如此針對性強、極具實際操作性的指引，非常不易，政策制定者在立意和起點上都比較高。
據(jù)了解，注冊會計師從產(chǎn)生以來主要針對企業(yè)和政府個別委托事項開展審計業(yè)務(wù)。對醫(yī)院財務(wù)報表進行審計對注冊會計師而言將是一個“新業(yè)務(wù)”。但是，北京華審會計師事務(wù)所副總經(jīng)理陳平在接觸過醫(yī)院審計后表示，醫(yī)院情況比較復(fù)雜，給注冊會計師帶來的審計風(fēng)險也較大。
比如，醫(yī)院與企業(yè)存在著很大不同，主要表現(xiàn)在醫(yī)院的運營、采購、資產(chǎn)管理分類等有行業(yè)的特殊性，醫(yī)院在固定資產(chǎn)計算方面另有規(guī)定，醫(yī)院在采購上還存在回扣等現(xiàn)象，而醫(yī)院管理系統(tǒng)也更為復(fù)雜。
該指引將散落在各個準(zhǔn)則中的規(guī)定都集中在一起，指出了注冊會計師在醫(yī)院審計時可能遇到的審計難點，并有針對性地提出了風(fēng)險防范和審計操作流程的要求。
從審計環(huán)節(jié)來看，以前注冊會計師在對醫(yī)院審計時側(cè)重賬實相符，特別強調(diào)賬務(wù)數(shù)據(jù)的真實準(zhǔn)確。但這只是建立核對、核查工作。“如今該指引偏重風(fēng)險防范，關(guān)注管理行為，用制度體系來保證數(shù)據(jù)的真實，對注冊會計師實質(zhì)性的測試提升了一個高度，同時對被審計醫(yī)院的管理提出了更高的要求?！崩钜唤?jīng)說。
