摘要：會(huì)計(jì)電算化對(duì)我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用，但由于我國(guó)會(huì)計(jì)電算化安全管理工作起步較晚，在發(fā)展的過(guò)程中產(chǎn)生了許多問(wèn)題，阻礙了會(huì)計(jì)電算化向更深層次的發(fā)展，文章就醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化安全管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策作一初淺探討。
關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)電算化；問(wèn)題；對(duì)策
會(huì)計(jì)電算化是指用電子計(jì)算機(jī)代替手工記賬、算賬、報(bào)賬以及部分代替人腦完成對(duì)會(huì)計(jì)信息的分析、預(yù)測(cè)、決策的全過(guò)程。我國(guó)的會(huì)計(jì)電算化起步于20世紀(jì)80年代初，經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展，會(huì)計(jì)電算化從無(wú)到有，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從緩慢發(fā)展到迅速普及，經(jīng)歷了嘗試階段、自發(fā)階段和有計(jì)劃的商品化發(fā)展階段，實(shí)現(xiàn)了從記賬憑證到會(huì)計(jì)報(bào)表編制全過(guò)程的電算化。許多醫(yī)院甩掉了手工賬，將財(cái)務(wù)人員從繁重的算賬、報(bào)賬工作中解脫出來(lái)，把主要精力放在加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理方面，大大提高了醫(yī)院的管理效益。但是，伴隨著會(huì)計(jì)電算化的飛速發(fā)展，在其安全管理實(shí)踐工作中也出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題,阻礙了會(huì)計(jì)電算化向更深層次的發(fā)展,筆者就這些問(wèn)題及其對(duì)策進(jìn)行分析闡述。
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化工作中安全管理出現(xiàn)的問(wèn)題
1.缺乏對(duì)會(huì)計(jì)電算化安全管理的足夠認(rèn)識(shí)
大多醫(yī)院尚未充分認(rèn)識(shí)到電算化安全管理的意義及重要性，往往將會(huì)計(jì)電算化定位在以計(jì)算機(jī)代替手工記賬，減輕會(huì)計(jì)人員工作強(qiáng)度，提高核算效率的水平上，未充分認(rèn)識(shí)到建立完整的會(huì)計(jì)信息安全系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的重要性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)會(huì)計(jì)電算化安全工作的重視程度不夠,部分會(huì)計(jì)人員也認(rèn)為實(shí)行會(huì)計(jì)電算化要從頭學(xué)起有畏難情緒，以至于有些醫(yī)院花錢(qián)買(mǎi)了計(jì)算機(jī)和軟件，卻沒(méi)有真正使用。
2缺乏對(duì)會(huì)計(jì)電算化專(zhuān)業(yè)知識(shí)的了解，數(shù)據(jù)備份隱患多
現(xiàn)在，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院的電算化操作人員都是由過(guò)去的會(huì)計(jì)、出納等財(cái)務(wù)人員經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)而來(lái)，他們一般只知道怎樣使用財(cái)務(wù)軟件，不能靈活運(yùn)用軟件，對(duì)計(jì)算機(jī)的軟硬件知識(shí)了解極其有限，無(wú)法將計(jì)算機(jī)知識(shí)與會(huì)計(jì)知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。在會(huì)計(jì)電算化法規(guī)中曾明確規(guī)定，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化的醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持每天備份，且要雙重備份，并分處分人保管。但在實(shí)際工作中往往出現(xiàn)以下幾種情況：部分醫(yī)院不能堅(jiān)持每天備份，一旦出現(xiàn)故障，致使部分帳務(wù)數(shù)據(jù)丟失；備份的數(shù)據(jù)盤(pán)沒(méi)有定期檢查，一旦發(fā)生問(wèn)題沒(méi)有相應(yīng)補(bǔ)救措施；絕大多數(shù)財(cái)務(wù)軟件只支持軟盤(pán)備份，而軟盤(pán)存在著容量小、易出故障、成本高等缺陷。
3會(huì)計(jì)軟件通用性差，集成化程度低，安全保密性弱
目前我國(guó)會(huì)計(jì)電算化軟件存在一個(gè)共同的弱點(diǎn)，即工資、固定資產(chǎn)、成本等各核算子系統(tǒng)之間彼此分離，缺乏數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶?shí)時(shí)性、一致性和系統(tǒng)性。同時(shí)集成化程度低，從一個(gè)公司購(gòu)買(mǎi)的會(huì)計(jì)軟件不能與從另一個(gè)公司購(gòu)買(mǎi)的其他軟件聯(lián)系在一起，使得會(huì)計(jì)電算化軟件獨(dú)立于其他管理系統(tǒng)之外，無(wú)法進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)、信息共享，很難形成整個(gè)醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)。其次，多數(shù)會(huì)計(jì)電算化軟件的數(shù)據(jù)安全保密性弱，缺乏操作日志記錄功能，對(duì)操作人、操作時(shí)間和操作內(nèi)容沒(méi)有具體的記錄，出現(xiàn)問(wèn)題不便于追究責(zé)任，數(shù)據(jù)庫(kù)缺少必要的加密措施，懂計(jì)算機(jī)的人可以很方便地打開(kāi)修改，還有一些商業(yè)軟件為了占領(lǐng)市場(chǎng)，為用戶(hù)提供修改以前年度賬目等功能，這些都為會(huì)計(jì)資料的真實(shí)可靠埋下了隱患。
4會(huì)計(jì)電算化基礎(chǔ)管理滯后于會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展
醫(yī)院實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化后，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)分工模式將被打破，會(huì)產(chǎn)生許多新的崗位，也帶來(lái)了許多新的要求，提出了新的問(wèn)題。因此會(huì)計(jì)電算化的基礎(chǔ)管理必須跟上會(huì)計(jì)電算化的發(fā)展。而目前，實(shí)行會(huì)計(jì)電算化的醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)電算化的內(nèi)部管理很多仍是模仿手工記賬的管理辦法，結(jié)果導(dǎo)致了會(huì)計(jì)電算化的基礎(chǔ)管理混亂，影響了會(huì)計(jì)電算化工作的健康發(fā)展。對(duì)此，財(cái)政部門(mén)要盡快制定一系列規(guī)范管理的制度，并明確提出管理的要求。醫(yī)院內(nèi)部也要建立健全會(huì)計(jì)電算化內(nèi)部管理機(jī)制。通過(guò)強(qiáng)化會(huì)計(jì)電算化的基礎(chǔ)管理工作，促進(jìn)會(huì)計(jì)電算化的健康發(fā)展。
二、解決問(wèn)題的幾點(diǎn)對(duì)策
1轉(zhuǎn)變觀(guān)念，積極加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化管理
醫(yī)院管理人員要轉(zhuǎn)變觀(guān)念,重視會(huì)計(jì)電算化工作的發(fā)展，把建立完整、高效的信息系統(tǒng)擺到醫(yī)院的重要議程上來(lái)，從資金、人力方面予以高度配合，要充分認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)電算化決不僅僅是核算工具的改進(jìn)，它必然會(huì)轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)工作職能，促進(jìn)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、工作效率和工作質(zhì)量的全面提高，從而提高整個(gè)會(huì)計(jì)工作水平，增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還要充分認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)信息化和醫(yī)院生產(chǎn)技術(shù)革命同樣重要，特別是新《會(huì)計(jì)法》實(shí)施后，加大了醫(yī)院管理者的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院負(fù)責(zé)人必須對(duì)本醫(yī)院會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)，而通過(guò)會(huì)計(jì)電算化監(jiān)管本醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況是一種行之有效的方法，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以隨時(shí)通過(guò)局域網(wǎng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)資料進(jìn)行查詢(xún)和監(jiān)督。
2提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì), 培養(yǎng)復(fù)合型的會(huì)計(jì)人才。
適應(yīng)會(huì)計(jì)電算化工作的要求早在1984年,我國(guó)會(huì)計(jì)電算化剛剛起步初期，前財(cái)政部會(huì)計(jì)司司長(zhǎng)楊紀(jì)琬就明確提出“我國(guó)搞會(huì)計(jì)電算化,要培養(yǎng)一批既熟悉會(huì)計(jì)又懂計(jì)算機(jī)的復(fù)合型人才。只有復(fù)合型人才，才能夠?qū)烧哂袡C(jī)地結(jié)合起來(lái)，從而科學(xué)地發(fā)展會(huì)計(jì)電算化，推動(dòng)會(huì)計(jì)改革?！?同時(shí)，醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化人員要正確認(rèn)識(shí)會(huì)計(jì)電算化后自己的作用和地位，敢于從實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中鍛煉成長(zhǎng)，不斷豐富自己的工作經(jīng)驗(yàn)，提高操作技巧，充分發(fā)揮其聰明才智和能力，提高自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。只有將會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，才能根據(jù)本醫(yī)院的特點(diǎn)，利用會(huì)計(jì)電算化的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院預(yù)測(cè)、決策和控制等管理工作更好地服務(wù)。
3加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的安全性、保密性
會(huì)計(jì)電算化變手工分散操作為計(jì)算機(jī)集中數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)形式發(fā)生了質(zhì)的變化，會(huì)計(jì)軟件必須從存放在服務(wù)器和磁盤(pán)等設(shè)施上的數(shù)據(jù)安全和在傳輸過(guò)程中的信息安全兩方面入手，著重考慮內(nèi)部控制的安全性問(wèn)題。建立健全內(nèi)部控制，在操作系統(tǒng)中建立數(shù)據(jù)保護(hù)機(jī)構(gòu)，涉及計(jì)算機(jī)機(jī)密文件時(shí)應(yīng)登錄用戶(hù)名、日期、使用方式和使用結(jié)果，修改文件和數(shù)據(jù)必須登錄備查，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的保密和安全，在進(jìn)入系統(tǒng)時(shí)加一些諸如用戶(hù)口令、聲音監(jiān)測(cè)、指紋辨認(rèn)等檢測(cè)手段和用戶(hù)權(quán)限設(shè)制。
4加強(qiáng)法制建設(shè)，對(duì)不法行為起到威懾作用
由于計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅猛發(fā)展，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行犯罪已具有智能化、隱蔽化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不易查找線(xiàn)索等幾個(gè)特征，其發(fā)展速度明顯快于法制建設(shè)的速度，利用計(jì)算機(jī)犯罪的技術(shù)手段也高于防范犯罪的措施，雖有關(guān)部門(mén)已廣泛采用各種技術(shù)防范外部攻擊，但黑客、病毒的入侵仍屢屢得逞。要解決以上問(wèn)題，應(yīng)隨時(shí)跟蹤黑客技術(shù)的發(fā)展，更重要的是加強(qiáng)法制建設(shè)，對(duì)不法分子起到威懾作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]趙偉。加入WTO對(duì)我國(guó)會(huì)計(jì)信息產(chǎn)業(yè)的影響與對(duì)策[J].中國(guó)會(huì)計(jì)電算化。2002，（7）。
[2]李守明，靳蘭春。我國(guó)電算化會(huì)計(jì)與電算化審計(jì)的比較分析[J].財(cái)會(huì)月刊（會(huì)計(jì)）。2001，（4）。
[3]財(cái)政部會(huì)計(jì)資格評(píng)價(jià)中心。中級(jí)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)（全國(guó)會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試輔導(dǎo)用書(shū)）[M].中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社，2004.
