根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計表明，我國醫(yī)院大多數(shù)的藥品收入比例占了醫(yī)院總收入的60%以上，有的甚至達(dá)到了70%以上，與發(fā)達(dá)國家的的5%~20%有很大的差異。所以近年來，我國一直在不斷的尋求一直醫(yī)藥費快速增長的方法，為促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)快速健康穩(wěn)健的發(fā)展做出了不少努力。其中對藥品費用的下降的社會效益分析結(jié)果往往是人們做藥品價格相關(guān)調(diào)整的主要依據(jù)，確保對藥品價格進(jìn)行良性調(diào)控的同時能夠確保各級醫(yī)療機構(gòu)運營良好，和為廣大的百姓帶來益處。
一、藥品費用的管理
針對著我國藥品管理中存在的弊端，例如藥品推銷中的暴力和藥品回扣等問題，采用了一系列的一些措施來抑制藥品的價格，像藥品的集中招標(biāo)采購等，降低總收入中的藥品收入比例，實現(xiàn)藥品的正常的管理。本文主要介紹了在醫(yī)院的管理中幾種常采用的降低藥品收入的措施：
(一)臨床藥學(xué)上，醫(yī)生合理用藥
對醫(yī)院的各科室的用藥進(jìn)行定期的統(tǒng)計，若藥品的用量持續(xù)的呈大幅度的增長，則要對相關(guān)部門予以調(diào)查和監(jiān)控，找出藥品用量異常增長的原因。若是發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表不合理的促銷活動和義務(wù)人員收取不正當(dāng)?shù)幕乜郏鶕?jù)相關(guān)規(guī)定予以適當(dāng)?shù)奶幜P，若是藥品處于客觀的異常增長，則由醫(yī)藥采購方與臨床藥師進(jìn)行共同分析，更換該類藥品的同類替換藥品。今年藥品占醫(yī)院收入的比重逐步下降，上半年由去年的29％左右下降至20％左右，第三季度和10月份又下降至18％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生廳2006年醫(yī)院管理目標(biāo)責(zé)任書中提出的要求（藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入比例的45％）。
(二)控制“大處方”和貴重藥品的使用
一般的門診處方藥品用量為三至七天，對于慢性疾病的藥品用量可以適當(dāng)?shù)难娱L，凡是違反相關(guān)規(guī)定藥品用量的處方為“大處方”。對于門診處方進(jìn)行定期的抽查和管理，尤其是對金額比較大的處方。對于不合理的“大處方”予以公布和相關(guān)醫(yī)師要予以處罰。在貴重藥品的管理上要額外的注意。醫(yī)生在根據(jù)患者的病情使用藥物時，首先應(yīng)考慮同等功效的價格較合理的藥品。如需必要使用貴重藥品，需如實的告訴患者。在患者和上級醫(yī)師的簽字同意后方可使用。
(三)藥品的審批、采購和臨時用藥管理
對醫(yī)院的藥品的采購實施共同管理，市的醫(yī)療機構(gòu)藥品實行集中招標(biāo)。然后在根據(jù)醫(yī)院的不同的情況選用比較好的制度，公平公正的選用新藥品，在藥品質(zhì)量能夠得到保證的前提下，選用價格較低廉的藥品。對于特設(shè)情況下需要臨時使用的“醫(yī)院基本藥物目錄”之外的藥品，按照臨時使用的審批程序?qū)徟筒少?，臨時用藥要本著專人專方，一次有效的原則，用藥量一般不超過七天。在滿足臨床用藥需求的狀況下，杜絕私自進(jìn)藥。
二、社會效益分析
(一)節(jié)約了費用開支
在對醫(yī)院總體收入中藥品價格收入下降問題的社會效益分析中，以辯證的角度分析。在我國公立的醫(yī)療機構(gòu)的收入來源主要是靠國家的投入和醫(yī)院的營運收入。而在醫(yī)院的營運收入中主要的是診療收入和藥品收入。醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟收入是決定醫(yī)療機構(gòu)存在價值的重要指標(biāo)，同時影響該醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，直接關(guān)系到全民的身體健康。所以在控制藥品收入的情況下，為了能夠增加醫(yī)院的收入，必須提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和提高療效。對醫(yī)院而言，他們會主動的采取措施減少過度用藥、濫用藥物和過度檢查等現(xiàn)象，能夠更為慎重的評估患者的情況，提高治療患者的效率。而且在醫(yī)療機構(gòu)的運行過程中會減少不必要的支出，能夠優(yōu)化機構(gòu)的結(jié)構(gòu)，減少其中的冗雜和功能重復(fù)的單位，降低運營成本。
(二)提高了醫(yī)療水平和優(yōu)化藥品市場的管理
在降低藥物收入的情況下，會促進(jìn)診療水平的提高，更快更好的醫(yī)學(xué)診療會運用到患者身上，提高服務(wù)質(zhì)量，以在有限的醫(yī)療設(shè)備的前提下服務(wù)更多的患者，增加診療方面的收入。而且可以減少不必要的患者的住院時間，能夠充分的利用和分配醫(yī)療設(shè)備，實現(xiàn)設(shè)備利用的最優(yōu)化。醫(yī)院總體中藥品收入比例的下降，縮小了藥品交易中的利潤，而且對藥品價格的控制和調(diào)整，減少了藥品在流通交易中的不法現(xiàn)象，例如醫(yī)藥代表的不合法競爭和哄抬藥品價格的現(xiàn)象。集中的招標(biāo)等控制措施讓整個藥品行業(yè)不再呈現(xiàn)出現(xiàn)無序，混亂的經(jīng)營。嚴(yán)格的檢查，保障了藥品的安全性。
三、分析結(jié)果討論
進(jìn)行醫(yī)院總體收入藥品收入比例下降引起的社會效益分析中可知，對藥品價格的調(diào)控不僅帶來了經(jīng)濟方面的益處，而且在節(jié)約能源和促進(jìn)我國相關(guān)行業(yè)如藥品行業(yè)的發(fā)展和管理上做出了很大的貢獻(xiàn)，我們必須充分的意識到，我國和其他的國家藥品收入比例的差距，在實行對醫(yī)療機構(gòu)和我國的醫(yī)療情況的管理和分析中，必須堅持的實行控制藥品價格的政策，發(fā)揮其自身的社會效益，為社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
總而言之，本文從醫(yī)療機構(gòu)調(diào)控藥品價格的手段和措施開始，逐漸的延伸到關(guān)于對藥品價格調(diào)控以縮小藥品收入占總體收入的比例的社會效益，更根據(jù)分析的結(jié)果給出了堅持藥品價格下調(diào)的結(jié)論，總而言之，我國對醫(yī)療機構(gòu)的管理還存在著嚴(yán)重的不足，關(guān)于藥品的價格的下調(diào)以抑制其在醫(yī)院總體收入所占的比例是對醫(yī)療機構(gòu)的管理邁出的重要的一步，部分解決了百姓的看病問題。隨著社會的進(jìn)步，我國的醫(yī)療制度必將越來越完善和健全。
