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一、新醫(yī)改條件下的醫(yī)院財務管理
(一)新醫(yī)改條件下
醫(yī)院的財務管理實現(xiàn)了管理觀念的轉(zhuǎn)變,從傳統(tǒng)的封閉、被動型管理轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鹘?jīng)營的開放、主動型管理,財務管理相關人員需要具備先進的財務信息、專業(yè)技能,能利用財務管理職能促進醫(yī)院發(fā)展。
醫(yī)院財務管理不再是按照國家的財政預算組織業(yè)務活動,醫(yī)院不再是依附于國家生存,而是由醫(yī)院管理者進行經(jīng)營管理,自負盈虧的相對獨立的組織。財務相關人員在財務工作中,進行資源優(yōu)化配置,控制成本、節(jié)約開支,使醫(yī)院達到最大限度的經(jīng)濟效益
(二)財務管理的職能也發(fā)生了變化
財務工作不再局限于管理資金的運動過程,而是從經(jīng)濟預測、計劃、決策到業(yè)務活動的進行、協(xié)調(diào)、總結(jié),都是由醫(yī)院財務管理進行操作、指揮、控制的,財務管理不僅有管理職能,還有監(jiān)督職能。財務人員通過財務細則明確各醫(yī)務人員的責任,監(jiān)督業(yè)務活動的進行。
二、醫(yī)院財務管理中存在的問題
(一)醫(yī)院管理人員、財務人員還保留著傳統(tǒng)的財務管理觀念
一直以來,醫(yī)院都是按照國家經(jīng)濟計劃、財政預算進行經(jīng)營的,新醫(yī)改實施以來,醫(yī)院管理人員和財務人員都沒有改變傳統(tǒng)的觀念,醫(yī)院管理者缺乏現(xiàn)代管理觀念,還是按照以前的做法來開展工作,這就導致醫(yī)院成本提高、浪費情況嚴重,資金周轉(zhuǎn)困難,醫(yī)院經(jīng)濟效益差,無法適應經(jīng)濟社會的需求。
(二)醫(yī)院資金管理缺乏科學性、合理性
融資渠道單一,管理者沒有選擇合適的模式進行資金分配,資金結(jié)構(gòu)不合理。由于科技的進步,醫(yī)療器械也有了很大的改進,管理者沒有根據(jù)實際情況進行科學、合理的分析就盲目地購買醫(yī)療器械,一方面導致資金的短缺和浪費,另一方面增加了醫(yī)院的管理工作。
(三)醫(yī)院對資金的管理不嚴
對藥品的采購沒有一個明確、合理的計劃,常有藥品短缺或存貨過多的情況出現(xiàn),造成資金流動性差、業(yè)務活動難以進行、藥品不足或浪費嚴重等情況。進行月末、年末核算的時候,出現(xiàn)營業(yè)額低、效益差的總結(jié),這就不能形成一個積極的工作狀態(tài)。
(四)財務人員素質(zhì)低,財務管理意識不強
在進行財務工作的時候,重醫(yī)療業(yè)務管理輕醫(yī)院價值管理,重形式輕內(nèi)容,沒有全面的財務知識,只懂得基本
的財務核算,不能利用財務知識進行經(jīng)濟預測,對財務問題遇而不解,財務監(jiān)督不到位,常有隨意調(diào)動資金、平衡資金、假公濟私的現(xiàn)象,在崗期間不積極參與繼續(xù)教育,專業(yè)知識跟不上社會進步。
三、提高醫(yī)院財務管理工作的措施
(一)強化管理意識,嚴格進行財務工作
財務管理是進行經(jīng)濟業(yè)務的基本前提,要提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益首先要提高醫(yī)院管理者、財務人員的財務管理意識。財務人員必須按照法律、法規(guī)的相關規(guī)定進行財務工作,不能走財務漏洞,明確每個醫(yī)務人員的責任,在業(yè)務活動中認真執(zhí)行監(jiān)督管理的工作,確保業(yè)務活動的正常、有效進行。
(二)提高財務人員的素質(zhì)和專業(yè)技能
醫(yī)院財務人員的素質(zhì)和專業(yè)技在很大程度上影響著醫(yī)院財務管理工作的有效進行,所以要對財務人員進行法律、道德規(guī)范、專業(yè)知識教育,加強財務人員的法律意識、職業(yè)道德和專業(yè)技能。同時,財務人員在崗期間要經(jīng)常接受繼續(xù)教育,及時掌握最新的財務信息和先進的財務技術(shù),根據(jù)社會發(fā)展趨勢和醫(yī)院的具體情況進行經(jīng)濟預測,從而做出有利于醫(yī)院發(fā)展的財務計劃。
(三)加強資金管理,完善財務管理
醫(yī)院對自身的資金情況,包括流動資金、固定資金等要有一個確切的了解,實行全面預算管理,科學、合理利用資源,實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。進行預算編制的時候,要綜合采集各部門的資料、意見,做出具有可操作性、合理性的預算,避免各部門之間的財務矛盾,提高預算執(zhí)行的力度。
四、結(jié)語
一切與資金有關的活動業(yè)務都在財務管理的范圍,財務管理工作對任何一個企業(yè)、單位、組織而言都是一項很重要的工作,是業(yè)務活動能正常進行的基本保證。財務管理對于醫(yī)院而言,也是同樣的重要。醫(yī)院財務管理的目的是控制成本、節(jié)約開支、減少浪費、降低費用,從而增加結(jié)余,在實現(xiàn)社會效益的時候提高經(jīng)濟效益。在經(jīng)濟快速發(fā)展和改革體制不斷深入的今天,醫(yī)院受到市場經(jīng)濟的影響越來越大,這就需要對財務管理進行相應的改革,完善財務管理,最大限度地發(fā)揮醫(yī)院財務管理的職能,以期實現(xiàn)資源優(yōu)化配置,達到最優(yōu)經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平,讓醫(yī)院能在市場經(jīng)濟中生存、發(fā)展。