一、新會計制度的實(shí)施對醫(yī)院財務(wù)管理的影響
(一)對醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的影響
新會計制度的財務(wù)管理目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)各企事業(yè)單位的價值最大化，體現(xiàn)了各企事業(yè)單位科學(xué)發(fā)展的要求，其中所規(guī)定的財務(wù)報表、合并財務(wù)報表以及財務(wù)報告等具體準(zhǔn)則，可以使各醫(yī)院單位充分披露并能客觀的反映各單位價值的會計信息，可見新會計制度為醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)的確定提供了會計與財務(wù)協(xié)調(diào)一致的理論指導(dǎo)。
(二)對醫(yī)院會計核算體系的影響
新會計制度在會計核算賬戶以及會計報表和部分會計處理流程上與舊會計準(zhǔn)則相比，發(fā)生了重大變化，其中新增加的金融工具確認(rèn)與測量以及金融工具列報與披露等準(zhǔn)則對進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會計核算體系的健全和完善提供了強(qiáng)有力的制度保障。
(三)對醫(yī)院財務(wù)報表的影響
新會計制度強(qiáng)調(diào)各企事業(yè)單位財務(wù)報表的統(tǒng)一編制，這非常有利于醫(yī)院當(dāng)前財務(wù)管理中沒有財務(wù)報表的編制或財務(wù)報表編制不統(tǒng)一等財務(wù)報表問題的解決。同時通過對財務(wù)報表管理體制的優(yōu)化，可以有效提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
二、當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及其存在的問題
近些年來，盡管新會計制度在各企事業(yè)單位已獲得了廣泛的推廣和應(yīng)用，但是長期以來關(guān)于如何結(jié)合新會計制度有效提升醫(yī)院財務(wù)管理效率的創(chuàng)新理論還沒有提出，當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀還不容樂觀，其中還存在不少的問題，我們嘗試剖析這些問題的癥結(jié)所在，對我們探討如何在新會計制度下加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)管理具有重要的意義。
(一)財務(wù)管理制度缺乏執(zhí)行力
就當(dāng)前一些醫(yī)院的財務(wù)管理現(xiàn)狀來看，大多數(shù)的醫(yī)院所承擔(dān)的僅僅是醫(yī)療服務(wù)工作，缺少對對醫(yī)療藥品和器械的嚴(yán)格管理。而且在醫(yī)療藥品和器械采購、治療以及藥品銷售等環(huán)節(jié)都很難保證對財務(wù)管理制度的徹底的貫徹和執(zhí)行，其中主要表現(xiàn)在財務(wù)憑證的失真，記賬憑證不符合標(biāo)準(zhǔn)，以及會計核算不科學(xué)和缺少完整的會計報告等問題。
(二)缺乏針對財務(wù)管理的監(jiān)督機(jī)制
當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的各項(xiàng)賬簿和會計憑證并沒有得到嚴(yán)格和有效的監(jiān)督和管理，不僅缺乏相應(yīng)的有針對性的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，而且相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制還沒有建立。在這樣的狀況下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作很容易出現(xiàn)大的漏洞。
(三)財務(wù)管理軟件應(yīng)用不到位
財務(wù)管理軟件作為貫徹和執(zhí)行財務(wù)制度的重要工具和手段，通過應(yīng)用這些財務(wù)管理軟件，可以充分保證醫(yī)院各項(xiàng)財務(wù)管理操作的規(guī)范化和系統(tǒng)化。但是我國當(dāng)前很多醫(yī)院的財務(wù)管理人員還不具備相應(yīng)的財務(wù)管理軟件的操作技能。
三、新會計制度下醫(yī)院單位加強(qiáng)財務(wù)管理的重要舉措
結(jié)合新會計制度的相關(guān)準(zhǔn)則和當(dāng)前醫(yī)院單位財務(wù)管理的現(xiàn)狀及其中所存在的問題，筆者認(rèn)為在新會計制度下加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的重要舉措如下：
(一)制定統(tǒng)一的財務(wù)管理制度
為了實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)工作的統(tǒng)一管理，相關(guān)的管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況成立醫(yī)院單位集中核算中心，將醫(yī)院的財務(wù)工作全部納入其中，并科學(xué)的制定統(tǒng)一的財務(wù)管理制度，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院單位會計核算、收付資金、資金管理的統(tǒng)一，切實(shí)做到醫(yī)院財務(wù)管理工作的統(tǒng)一。
(二)健全財務(wù)監(jiān)督和管理制度
就當(dāng)前一些相關(guān)的政策和法規(guī)來看，盡管當(dāng)前有不少針對醫(yī)院的獎懲措施，但這其中并不包括對醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度，所以建立和健全針對醫(yī)院財務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度非常重要，否則的話，那些所謂的獎懲也只是空談。考慮到醫(yī)院單位的特點(diǎn)，相應(yīng)的財務(wù)監(jiān)管制度中需要明確監(jiān)管部門的職責(zé)、監(jiān)管的內(nèi)容以及各醫(yī)院單位需要上繳的財務(wù)信息等內(nèi)容。
(三)規(guī)范會計核算和審計制度
會計核算作為醫(yī)院財務(wù)管理的核心，實(shí)現(xiàn)會計核算制度的規(guī)范化，對完善醫(yī)院的財務(wù)報告體系具有重要的作用。需要明確的一點(diǎn)，醫(yī)院的審計結(jié)果作為基層醫(yī)療單位發(fā)展的一項(xiàng)重要參考指標(biāo)，因此在實(shí)施審計的過程中，要切實(shí)保證醫(yī)院各審計部門的相對獨(dú)立性及其權(quán)威性，這樣才能更好的通過會計核算與審計制度的規(guī)范來進(jìn)一步提高醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量和效率。
(四)加強(qiáng)財務(wù)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)
各醫(yī)院單位要經(jīng)常對財務(wù)人員開展有針對性的培訓(xùn)活動，通過培訓(xùn)提高財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力，解決工作中出現(xiàn)的實(shí)際問題。同時也要加強(qiáng)對各醫(yī)院單位管理者的財務(wù)知識培訓(xùn)，使其了解財務(wù)工作的基本流程，了解財務(wù)報表提供的會計和財務(wù)信息，促進(jìn)財務(wù)工作管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化，進(jìn)而充分發(fā)揮財務(wù)管理的各項(xiàng)職能。
四、結(jié)束語
新會計制度的實(shí)施為醫(yī)院財務(wù)管理體制的健全和完善提供了機(jī)遇和挑戰(zhàn)，當(dāng)前醫(yī)院落后的財務(wù)管理體制嚴(yán)重阻礙了我國公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，我們詳細(xì)剖析當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理體制的弊端，在充分結(jié)合新會計制度的基礎(chǔ)上，本著解決問題的態(tài)度，探討新會計制度下如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理體制的改善，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)管理，為推動我國公共衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展提供強(qiáng)大的動力。
