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在職人員因病或非因工死亡亟待解決的幾個問題

我國過去對于在職人員因病或非因工死亡待遇的規(guī)定是比較明確的,《勞動保險條例》和《勞動保險條例實(shí)施細(xì)則(修正草案)》對此都有規(guī)定。改革開放以來,隨著經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深入,社會保險制度改革也隨之逐步推進(jìn),參保人員待遇不斷得到優(yōu)化和提高,但對遺屬待遇一直未做新的統(tǒng)一規(guī)定。實(shí)踐中,各地結(jié)合本地實(shí)際出臺了一些政策辦法,但存在支付條件不一致、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平差異較大、支付渠道不同等問題,亟須進(jìn)行規(guī)范?!渡鐣kU法》的出臺和實(shí)施,統(tǒng)一規(guī)范了政策,有利于維護(hù)參保人員和參保單位的權(quán)益。但《社會保險法》對此問題的處理只是給出了一原則性的規(guī)定,與之配套的實(shí)施細(xì)則還未出臺。在政策新老交替之際,如何處理好此類問題成為困擾各級養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的難題。
  一、遺屬困難補(bǔ)助能否納入統(tǒng)籌支付范圍
  《勞動保險條例》及其《實(shí)施細(xì)則》明確工人與職員因病或非因工負(fù)傷死亡時、退職養(yǎng)老后死亡時或非因工殘廢完全喪失勞動力退職后死亡時,由勞動保險基金支付喪葬補(bǔ)助費(fèi)和供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費(fèi)。此后,各地出臺的政策在項目上主要演繹為三項(即一次性喪葬補(bǔ)助金、一次性遺屬撫恤金和遺屬困難補(bǔ)助),但在列支渠道上存在著較大差異。新實(shí)施的《社會保險法》對此在項目和列支渠道上給出了統(tǒng)一規(guī)定?!渡鐣kU法》第十七條規(guī)定:“參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付?!薄渡鐣kU法》只將喪葬補(bǔ)助金和撫恤金納入養(yǎng)老保險基金支付范圍,并沒有提及遺屬困難補(bǔ)助這個支付項目,如果繼續(xù)把遺屬困難補(bǔ)助納入養(yǎng)老保險基金支付范圍,就存在一個超出支付范圍的問題。
  二、如何處置死亡人員養(yǎng)老保險欠費(fèi)
  對于單位職工,單位每月按計劃繳納養(yǎng)老保險費(fèi),一般不存在欠繳養(yǎng)老保險費(fèi)的情況,既使有欠費(fèi)也是單位欠費(fèi),清繳工作也較為容易。個體工商戶、自由職業(yè)者等非計劃繳費(fèi)人員則不同,他們個人全額承擔(dān)養(yǎng)老保險費(fèi)且數(shù)額比較大。
  三、如何處理繳費(fèi)年限不同而待遇相同的問題
  養(yǎng)老保險政策要體現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一,不能有所偏廢,否則容易造成政策上的漏洞,形成一定的道德風(fēng)險。例如,張三和李四都為在職參保人員死亡,除繳費(fèi)年限不同外(例如張三繳費(fèi)年限為10年,李四為1年),其他的情況相同。若按原有的相關(guān)政策,張三與李四遺屬在喪葬補(bǔ)助金、遺屬撫恤金和遺屬困難補(bǔ)助等方面的待遇都是一樣的,這就會造成繳費(fèi)年限短而享受待遇相同的情況,甚至?xí)躺谏砘冀^癥的情況下參保的投機(jī)行為。
  四

、如何避免遺屬待遇和賠償雙重享受的現(xiàn)象
  遺屬待遇旨在減輕死亡職工家屬喪事負(fù)擔(dān)和保障死亡職工生前供養(yǎng)對象的基本生活,避免因供養(yǎng)人死亡而斷絕生活來源。若職工因交通事故及其它原因死亡,其供養(yǎng)人獲得了相應(yīng)賠償,應(yīng)減少甚至取消其遺屬待遇。對此,安徽、陜西、重慶等省市都做出了明確規(guī)定。安徽省《關(guān)于調(diào)整企業(yè)因病非因工死亡職工遺屬撫恤政策有關(guān)問題的通知》(勞社秘[2004]193號)第五條第3項規(guī)定:“職工及離退休人員因交通事故及其它原因死亡,其遺屬和供養(yǎng)直系親屬獲得交通事故賠償及民事賠償?shù)?,若賠償標(biāo)準(zhǔn)高于因病或非因工死亡補(bǔ)助費(fèi)和撫恤金標(biāo)準(zhǔn)的,不再按照本通知規(guī)定支付各項補(bǔ)助費(fèi)和撫恤金,低于標(biāo)準(zhǔn)的予以補(bǔ)齊或享受”。落實(shí)此項規(guī)定的關(guān)鍵在于如何準(zhǔn)確獲取參保人員死因的相關(guān)信息。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們活動范圍的擴(kuò)大,參保人員死亡地點(diǎn)分布較廣,死因也相對復(fù)雜。如果沒有形成一個很好的多部門跨地區(qū)的信息共享機(jī)制,僅憑社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來搜集參保人死亡的相關(guān)信息是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,就有可能出現(xiàn)待遇和賠償雙重享受的現(xiàn)象。
  (一)保留遺屬生活困難補(bǔ)助項目,并納入統(tǒng)籌支付范圍
  其理由主要有:一是歷史的承接。從國家現(xiàn)有的法律規(guī)定和各省市規(guī)定來看,一次性喪葬補(bǔ)助金、一次性遺屬撫恤金和遺屬困難補(bǔ)助三個項目作為因病或非因工死亡待遇的三大項,一直以來都是比較明確而統(tǒng)一的。新的政策的制定,要充分考慮到歷史的承接,否則容易出現(xiàn)斷層,政策缺乏延續(xù)性。二是現(xiàn)實(shí)的要求。隨著計劃生育政策的深入推進(jìn),“2+1”式家庭不斷增多,家庭經(jīng)濟(jì)支柱簡單而脆弱,抗風(fēng)險能力較差。一旦出現(xiàn)在職人員因病或非因工死亡,整個家庭將失去主要經(jīng)濟(jì)來源,生活陷入困頓。在目前我國社會保障體系發(fā)展尚不完備的情況下,有必要將遺屬生活困難補(bǔ)助納入養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍,這對家庭和社會的穩(wěn)定具有重要作用和現(xiàn)實(shí)意義。
  (二)繳費(fèi)年限的長短要在遺屬撫恤金中有所體現(xiàn)
  繳費(fèi)年限不同但撫恤金的待遇相同,有悖公平和效率原則,也容易滋生投機(jī)行為的發(fā)生。因此,在待遇的計發(fā)上要在一定程度上體現(xiàn)繳費(fèi)年限的長短,不能長短無別。撫恤金中體現(xiàn)繳費(fèi)年限也能很好地解決死亡人員養(yǎng)老保險欠費(fèi)問題,也就是說多繳費(fèi)多得撫恤金,少繳費(fèi)少得撫恤金。一次性遺屬撫恤金的計發(fā)可參照基礎(chǔ)養(yǎng)老金的計發(fā)辦法,即一次性遺屬撫恤金=(參保人員死亡上一年度全省社平工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限。
  (三)應(yīng)建立起多部門跨地區(qū)合作的工作機(jī)制
  在職死亡人員死因復(fù)雜,事發(fā)地點(diǎn)廣,因此牽涉的部門和機(jī)構(gòu)較多,主要包括公安及司法部門、民政部門、人社部門以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。如僅憑社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來收集信息和處理,就有可能造成信息不對稱而錯發(fā)遺屬待遇的情況。為此,有必要建立一個多部門聯(lián)動跨地區(qū)合作的工作機(jī)制。對因病死亡的,醫(yī)院要及時開出死亡證明;對非因病死亡的,所在地區(qū)的公安、司法及勞動仲裁等要及時向死亡人員戶籍地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報情況和處理結(jié)果,各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也要加強(qiáng)信息溝通和合作。只有這樣,才能有效地做好遺屬待遇的監(jiān)管和發(fā)放工作。

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