隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)時代已悄然而至，信息的管理技術(shù)和開放利用程度已成為衡量社會發(fā)達程度和科學(xué)水平先進程度的標(biāo)準(zhǔn)。信息爆炸的網(wǎng)絡(luò)時代為檔案管理帶來了先進手段，但同時也帶來了巨大挑戰(zhàn)，醫(yī)院檔案管理當(dāng)然也受到影響，如何充分發(fā)掘檔案信息資源，將其功能和效用發(fā)揮最大化，是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理亟待解決的重要問題。
?。?網(wǎng)絡(luò)時代對檔案管理的影響
（1） 檔案內(nèi)容界定不明確，管理范圍不明晰。隨著網(wǎng)絡(luò)時代的到來，檔案的內(nèi)涵和外延都在不斷變化。當(dāng)前，醫(yī)院的檔案管理尚未形成一套科學(xué)的管理標(biāo)準(zhǔn)。許多醫(yī)院根據(jù)各自對檔案管理的理解進行管理，致使很多應(yīng)進行管理的檔案未納入管理范圍。
?。?） 檔案管理機構(gòu)不完善，管理人員文化程度偏低，缺乏現(xiàn)代化人才。機構(gòu)、人員問題是檔案管理一直存在的問題，并且到目前也尚未得妥善解決。當(dāng)前檔案的管理人員，僅處于收發(fā)、查找的階段，未將現(xiàn)代化的知識運用到工作中，并且無法操作現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備。
（3） 檔案信息資源的利用率低。領(lǐng)導(dǎo)對檔案管理工作不夠重視，甚至有些領(lǐng)導(dǎo)認為，檔案工作只是對資料進行簡單歸檔，沒有丟失或泄密就可以，至于利用率方面則不予考慮。這樣致使醫(yī)院檔案管理工作的人力、經(jīng)費、設(shè)備均不能滿足要求［２］。
（4） 檔案管理工作活力不足。在大部分醫(yī)院，醫(yī)療任務(wù)為首要工作，除了病歷檔案，其他檔案工作大部分被歸為文件處理工作，無足輕重，檔案工作常常被忽視。此外，檔案管理人員基本是兼職人員，不能專注于檔案工作或因工作繁忙無暇顧及檔案管理，導(dǎo)致檔案管理工作活力不足。
?。?） 檔案管理工作被邊緣化。在網(wǎng)絡(luò)時代，部分企業(yè)檔案管理人員的責(zé)任心和主人翁意識不強，對檔案工作的宣傳力度弱，檔案管理“無用論”在醫(yī)院滲透、傳播，嚴(yán)重破壞了檔案管理工作氛圍，弱化了醫(yī)院檔案管理的意識。最終導(dǎo)致檔案管理方式更新受阻，在醫(yī)院發(fā)展過程中被邊緣化。
?。?網(wǎng)絡(luò)時代做好檔案工作的對策
隨著科技的進步和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，檔案信息服務(wù)的方式和內(nèi)容也發(fā)生了變化。網(wǎng)絡(luò)時代的檔案管理主要是通過利用管理檔案的行為，達到檔案信息資源充分開發(fā)、檔案信息廣泛傳播、公眾檔案信息需求得到滿足的目的。為了實現(xiàn)上述目的，建議采取如下措施：
?。?） 規(guī)范檔案管理工作，建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化是網(wǎng)絡(luò)化的基礎(chǔ)，醫(yī)院檔案管理機構(gòu)應(yīng)召集相關(guān)專業(yè)人士，以國內(nèi)外行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，共同商討制訂適合醫(yī)院檔案管理工作的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，如網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫使用的標(biāo)準(zhǔn)，檔案管理系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)等，這樣可以加快實現(xiàn)醫(yī)院檔案資源的共享，降低人力和財力的消耗。
（2） 構(gòu)建檔案信息服務(wù)體系。首先，建立數(shù)據(jù)庫進行檔案管理，根據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行信息開發(fā)利用，將現(xiàn)代技術(shù)運用于檔案信息開發(fā)中。這是提高檔案管理水平和利用率的重要手段。其次，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理技能，提高整體素質(zhì)。信息社會要求檔案管理工作要向數(shù)字化、信息化的方向發(fā)展，這同時也是檔案管理人員的發(fā)展方向。因此，檔案管理人員要根據(jù)自己的工作崗位，學(xué)習(xí)與操作同時進行，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強對網(wǎng)絡(luò)知識、信息技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握，通過不懈努力使自己成為兼具信息、網(wǎng)絡(luò)知識的復(fù)合型專業(yè)技術(shù)人才。
?。?） 通過繼續(xù)教育提高檔案管理人員的素質(zhì)。提高檔案管理工作質(zhì)量和效率的前提條件是提高檔案管理人員的素質(zhì)。當(dāng)前，檔案管理人員穩(wěn)定性差，工作調(diào)動時有發(fā)生，文化層次良莠不齊，極大影響了檔案人員的素質(zhì)［３］?；诖耍紫龋鉀Q思想問題，加強繼續(xù)教育力度。要提高認識水平，要了解檔案管理人員繼續(xù)教育對于檔案工作發(fā)展的推動作用和實踐意義，要明確檔案事業(yè)的發(fā)展，檔案管理水平的提高，根本路徑在于不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)。其次，通過把握繼續(xù)教育的原則，進行課程的選擇。繼續(xù)教育的出發(fā)點應(yīng)立足實際，通過崗位劃分、多種渠道、多級層次、多種形式來開展。以“學(xué)以致用、因材施教、實效第一”為指導(dǎo)方針，堅持學(xué)和用統(tǒng)一的原則，將檔案管理人員的繼續(xù)教育納入醫(yī)院培訓(xùn)管理項目中。
?。?） 提高領(lǐng)導(dǎo)的重視程度是做好檔案工作的關(guān)鍵。只有領(lǐng)導(dǎo)對檔案工作的重要性認識到位，重視檔案管理工作，醫(yī)院的檔案管理工作才能健康發(fā)展。因此，作為領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變思想，對檔案工作加以重視，從檔案的管理部門、人員、制度、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等方面給予全方位支持。
（5） 充分調(diào)動檔案管理人員的積極性。檔案管理者的業(yè)務(wù)素質(zhì)對檔案管理工作的質(zhì)量和效率具有一定影響，為了使檔案管理人員符合檔案管理工作的要求，首先，要充分調(diào)動檔案工作者的主動性和創(chuàng)造性，提高檔案工作者的知識和管理水平。網(wǎng)絡(luò)時代下設(shè)備現(xiàn)代化程度提高，檔案的種類增多，管理方法不斷革新，因此，對于檔案工作者在業(yè)務(wù)素質(zhì)、知識累積和操作技能方面的要求也相應(yīng)提高。其次，轉(zhuǎn)換思想，更新理念，加強信息的開發(fā)利用。在網(wǎng)絡(luò)時代，現(xiàn)代化辦公技術(shù)的普及，為檔案工作的發(fā)展開辟了新路徑和新方法。
３ 結(jié) 論
檔案管理工作是醫(yī)院日常管理工作的一部分，其作用日益重要。在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)時代下，檔案管理機遇與挑戰(zhàn)并存。因此，醫(yī)院相關(guān)部門要轉(zhuǎn)變思想，更新理念，發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性，不斷提高檔案信息開發(fā)和利用的地位。開展多級層次、多種渠道的檔案繼續(xù)教育活動，提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)。同時，還要加強宣傳力度，為檔案信息的開發(fā)和利用營造良好的氛圍，以促進檔案工作的發(fā)展。
