��一、擺脫落后的工作局面，先從轉(zhuǎn)變觀念開始
在目前的我國來說，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域當(dāng)中的私設(shè)醫(yī)院只占有很少數(shù)的一部分，大多數(shù)的醫(yī)院都為公立性質(zhì)的，其特點是由政府投資建設(shè)，因此也就存在了諸如不計投資成本、不計醫(yī)療產(chǎn)出效益等弊端，從而也就間接導(dǎo)致了財務(wù)觀念的腐朽和落后，往往得不到工作領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。導(dǎo)致這一局面的主要原因有：一是醫(yī)院對于財務(wù)管理工作的重要性認(rèn)識不夠，通常都覺得只有企業(yè)才有必要聘請能力突出的會計人員和工作人員，這也就使得醫(yī)院往往由院領(lǐng)導(dǎo)兼管財務(wù)，這些人在專業(yè)技術(shù)上是強者，對經(jīng)濟管理的了解通常不夠，讓醫(yī)學(xué)專家管理醫(yī)院財務(wù)，其實這是一種非常牽強的行為，這對于醫(yī)院在今后的發(fā)展和管理過程中，將是百害而無一利的；其次，大多數(shù)醫(yī)院中的工作管理人員往往都缺乏良好的市場意識，頭腦中缺少正確的經(jīng)營理念和模式，再加之部分醫(yī)院并沒有為財務(wù)管理設(shè)立明確的規(guī)章制度，導(dǎo)致了醫(yī)院的管理缺少現(xiàn)代化管理理念的支持；第三則是公立醫(yī)院的經(jīng)營模式存在嚴(yán)重的漏洞，其往往都仿照其他單位或是企業(yè)的管理辦法，不管合適與否，只要是搬過來就用，這一模式無法適應(yīng)新制度新形勢的發(fā)展需求。
根據(jù)醫(yī)院會計新制度第一章第五條：“醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機制；加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益；加強國有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權(quán)益；加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險。轉(zhuǎn)變醫(yī)院工作者的財務(wù)管理觀念任務(wù)非常緊迫。主要從以下兩方面展開努力：第一，作為醫(yī)院的管理人員，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變自己目前的意識，不僅要加強財務(wù)管理工作，同時也要不斷的更新管理辦法，取得一定的社會效益和經(jīng)濟效益，從而維持醫(yī)院的正常運營，把財務(wù)管理工作走入到平時的管理工作當(dāng)中，讓醫(yī)院工作的全體工作人員都由被動的被管理者，走向管理者，使之自覺形成參與成本控制的意識；第二，很多醫(yī)院之所以處于一種獨立、封閉的狀態(tài)，絕大多數(shù)原因都是沒有將工作重心轉(zhuǎn)移到財務(wù)管理的工作上，因此，醫(yī)院的整體管理工作得以提高的同時，也要努力的增收節(jié)支，想辦法提高現(xiàn)有資金的使用效率，能夠為社會提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
��二、健全醫(yī)院財務(wù)管理機制
醫(yī)院資金管理存在漏洞，具體表現(xiàn)有：融資渠道單一，而眾所周知，醫(yī)院屬于公益性的單位，在一定程度上而言，其并沒有屬于自己的、獨立的融資體系，因此對于醫(yī)院方面來說，其融資選擇往往都是一些成本較高、風(fēng)險較大的形式，再加上沒有科學(xué)的分析，無法查找出資本結(jié)構(gòu)中存在的不合理現(xiàn)象，還有一些潛在的威脅醫(yī)院發(fā)展的危機；其次，盲目進行投資管理，醫(yī)院采購部門未曾分析醫(yī)院資金支付能力和設(shè)備服務(wù)需求及設(shè)備投資回報率，沒有選擇性的購買一些大型的醫(yī)療設(shè)備，從而浪費了醫(yī)院的資金和財產(chǎn)，沒有風(fēng)險與利益之間的衡量，缺少項目可行性研究，對資源造成嚴(yán)重浪費。
根據(jù)醫(yī)院會計新制度第一章第七條：“醫(yī)院實行‘統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理’的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理?！贬t(yī)改環(huán)境下醫(yī)院競爭更趨激烈，在籌資融資方面，醫(yī)院的資金需求增大，當(dāng)前醫(yī)院資金主要依靠政府財政補助、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品差價收入，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)收入被要求不超過成本，藥品銷售差價收入隨藥品價格改革大幅度萎縮，這些都給醫(yī)院的資金帶來了巨大的壓力，似的醫(yī)院的發(fā)展資金在很長一段時間內(nèi)都得不到有效的周轉(zhuǎn)。因此，這也就要求醫(yī)院方面要逐步更新觀念，將原有的思想包袱拋掉，將籌資的渠道進一步拓寬，并且要做到結(jié)合時情況，采取有效的、多樣的形式籌措資金，從而盡快的解決資金短缺的問題；就我國目前的市場經(jīng)濟條件而言，醫(yī)院必須要提高自身現(xiàn)有的資金使用效率，同時也要讓財務(wù)管理的工作人員各司其職，切實履行自身的工作義務(wù)，將監(jiān)督檢查工作完整深刻的落實，對于資金的使用和轉(zhuǎn)移，都要做出詳細(xì)、具體的記錄，以便在必要之時能夠拿出一份真實且完整的數(shù)據(jù)資料，這樣也就確保了醫(yī)院在進行經(jīng)濟活動的時候，有充分的合法性與合理性給予支持。
��三、了解財務(wù)管理的內(nèi)容，提出相應(yīng)的解決辦法
根據(jù)醫(yī)院會計新制度第二章第十條：“醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。所以也就要求財務(wù)管理工作必須要有全面的預(yù)算管理，因此，在執(zhí)行年度財務(wù)的預(yù)算當(dāng)中，醫(yī)院資金在全面預(yù)算的前提之下，通過一位院方領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)籌安排，明確指出資金的使用計劃，同時也要嚴(yán)格的控制醫(yī)院的收入與支出工作，堅決的實行財務(wù)統(tǒng)管，力求提高社會效益和經(jīng)濟效益，結(jié)合各個渠道、各個部門的收入情況，將其納入到醫(yī)院的全部預(yù)算當(dāng)中，進行統(tǒng)一管理，加強醫(yī)療成本核算，借鑒商業(yè)、企業(yè)成本的核算經(jīng)驗，規(guī)劃清楚醫(yī)療成本核算的類型，確定成本核算的對象與方法，將體制轉(zhuǎn)變，建立新的、有利于發(fā)展的財務(wù)平衡機制。
��四、通過學(xué)習(xí)，切實提高財務(wù)管理人員的自身素質(zhì)
根據(jù)醫(yī)院會計新制度第一章第六條：“醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗”。 就是要把好財務(wù)管理人員素質(zhì)關(guān)，要求努力提高財務(wù)人員素質(zhì)，進而改進醫(yī)院財務(wù)管理，因此，作為醫(yī)務(wù)的管理工作者，擁有良好的專業(yè)基礎(chǔ)同時，又必須熟悉醫(yī)院財務(wù)運行狀態(tài)。加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財務(wù)管理意識，只有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)具有較強財務(wù)管理意識，管理者才會重視財務(wù)管理，從而促進醫(yī)院整體財務(wù)管理工作良好運行。
