績效考核 指標(biāo)體系 醫(yī)院
績效考核是績效管理中的重要環(huán)節(jié)，通過對員工、部門績效的識(shí)別、判斷和評估，實(shí)現(xiàn)了管理者與員工之間的有效溝通，增強(qiáng)了員工的危機(jī)感、使命感、責(zé)任感，調(diào)動(dòng)了廣大員工工資的積極性和創(chuàng)造性，隨著醫(yī)院績效改革的不斷深入，績效考核在前醫(yī)院管理中發(fā)揮了越來越大的作用。本文對我國當(dāng)前的績效指標(biāo)體系進(jìn)行了淺析，并就其中的不足探討了自己的想法。
一、前績效考核指標(biāo)體系中存在的不足
經(jīng)過十多年的不斷探索，我國基本上已經(jīng)形成了自己獨(dú)特的績效考核模式，然而由于缺乏監(jiān)督以及科學(xué)性，在取得成績的同時(shí)也暴露出了一定的不足，主要體現(xiàn)在：
1、過于注重對財(cái)務(wù)績效的考核
隨著醫(yī)院權(quán)力的下放，自負(fù)盈虧模式的實(shí)施，醫(yī)院需要通過醫(yī)療服務(wù)的收入來維持醫(yī)院的正常運(yùn)行，所以，在制定考核指標(biāo)時(shí)，往往是直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤，造成了業(yè)務(wù)人員盲目的追求經(jīng)濟(jì)收入，忽視了服務(wù)質(zhì)量。不僅增加了醫(yī)院的材料成本，也加重了患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2、考核指標(biāo)的設(shè)置缺乏科學(xué)性
績效考核的指標(biāo)體系不合理、不客觀，在設(shè)置目標(biāo)時(shí)不能很好的處理外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境之間各種因素，有些指標(biāo)過低，無法達(dá)到醫(yī)院戰(zhàn)略的目標(biāo)要求；有些指標(biāo)過高，難以完成任務(wù)，使這些指標(biāo)形同虛設(shè)。
3、在績效考核過程中缺乏有效的溝通及反饋
當(dāng)前大多醫(yī)院采用的是院科兩級考核，在科室內(nèi)部往往沒有具體量化的指標(biāo)，致使許多員工對績效考核的指標(biāo)比較模糊，不知應(yīng)該做些什么。其次，大多數(shù)的負(fù)責(zé)人整體的忙于業(yè)務(wù)，使二次考核常常流于形式，無法體現(xiàn)出績效考核的真正目的。同時(shí)對于考核的結(jié)果也沒有進(jìn)行很好的反饋，很多醫(yī)院的考核根本不需要被考核人參與，甚至出現(xiàn)只有在發(fā)放獎(jiǎng)金時(shí)才知道考核的結(jié)果，這種現(xiàn)象只會(huì)激化矛盾，使員工對考核失去信心。
二、績效考核指標(biāo)建立的原則
對于醫(yī)院考核指標(biāo)體系建立的原則，應(yīng)該結(jié)合其自身行業(yè)的特點(diǎn)，既要全面又要突出重點(diǎn)，因此，在設(shè)置績效綜合考核指標(biāo)時(shí)，應(yīng)該遵循以下幾條原則：
1、突出重點(diǎn)、照顧一般，使設(shè)置的指標(biāo)內(nèi)容明確、間接明了，同時(shí)還要具有較強(qiáng)的可操作性。
2、從考核指標(biāo)的制定到實(shí)施的過程中，都要嚴(yán)格控制成本，實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化的投入產(chǎn)出，確保醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。
3、績效考核指標(biāo)的制定必須與醫(yī)院的的戰(zhàn)略目標(biāo)相符，予以支持。
4、除了關(guān)注財(cái)務(wù)指標(biāo)外，還要將客戶、內(nèi)部流程、學(xué)習(xí)與成長三個(gè)方面包含進(jìn)去，充分體現(xiàn)出指標(biāo)的全面性。
三、醫(yī)院績效考核指標(biāo)的設(shè)置
1、財(cái)務(wù)維度的指標(biāo)的設(shè)置
財(cái)務(wù)維度的指標(biāo)設(shè)置主要是從利潤最大化的角度進(jìn)行考慮，主要目標(biāo)是提高利潤和降低費(fèi)用兩個(gè)方面，包括：資產(chǎn)運(yùn)營狀況指標(biāo)、利潤的增長狀況、新業(yè)務(wù)的開展?fàn)顩r、員工工資增長狀況、社會(huì)保險(xiǎn)收繳狀況以及管理費(fèi)用的開支狀況等。
2、患者維度的指標(biāo)設(shè)置
該維度的指標(biāo)設(shè)置所關(guān)注的是客戶對我們的態(tài)度，因?yàn)椋挥懈玫臐M足了患者的需求，才能擁有更多的患者，也才能創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟(jì)效益。這方面的指標(biāo)主要包括：患者滿意度、社會(huì)信譽(yù)度、病人投訴狀況，以及門診和住院病人的增長狀況。
3、內(nèi)部流程維度指標(biāo)的設(shè)置
醫(yī)院要想維護(hù)良好的運(yùn)營，就必須做好財(cái)務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)及滿足患者的要求。在設(shè)置考核指標(biāo)時(shí)，主要包括：門診病人完成就診的時(shí)間、住院病人手術(shù)前等待的天數(shù)，床位的周轉(zhuǎn)率、醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)生的醫(yī)療資源管理。
4、學(xué)習(xí)與發(fā)展維度指標(biāo)的設(shè)置
醫(yī)院要想發(fā)展，在激烈的市場競爭中得以生存就必須不斷的提升自身的工作能力和服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)則是的核心競爭力，提供給患者更多更好的技術(shù)服務(wù)。這就要求員工要不斷的學(xué)習(xí)和成長以提高自身的工作能力。考核技術(shù)指標(biāo)主要包括：精神文明建設(shè)、新項(xiàng)目的開展?fàn)顩r、以及員工培訓(xùn)支出的考核指標(biāo)。
通過以上四個(gè)維度績效考核指標(biāo)的設(shè)置，不但可以為醫(yī)院的正常運(yùn)營提供所需的信息，同時(shí)又不至于因信息量龐大而失去效用，使得績效考核與醫(yī)院的整體戰(zhàn)略目標(biāo)相結(jié)合、相輔相成。
四、績效考核的溝通及反饋
在績效考核執(zhí)行過程中，應(yīng)該始終保持著良好的溝通和及時(shí)的反饋，以最大限度地避免矛盾的產(chǎn)生。在績效溝通及反饋過程中，應(yīng)注意技巧，維護(hù)員工的自尊，對于不同的意見應(yīng)該給予員工申訴的機(jī)會(huì)，使員工能真正的參與到績效考核之中，達(dá)到考核的預(yù)期效果。
績效考核指標(biāo)體系的設(shè)置應(yīng)該與醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)以及醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行相結(jié)合，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，因此，應(yīng)該進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，最終建立起科學(xué)的、適宜的績效考核指標(biāo)體系。
