新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度探析
吉林市舒蘭精神病醫(yī)院 孫雅維
摘要：在新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入的大背景下，醫(yī)院被要求必須不斷地完善和加強(qiáng)管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等，才能在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的局面下占據(jù)有力的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)地位。在最新的形勢(shì)下，醫(yī)院如何根據(jù)自身發(fā)展和管理的需要，改革現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，補(bǔ)充和完善相關(guān)的內(nèi)容信息，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展，在醫(yī)院的管理進(jìn)程中逐漸成為備受關(guān)注的熱議話題和任務(wù)。
關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 增設(shè)科目 資產(chǎn)減值準(zhǔn)備 明細(xì)劃分
新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒布和實(shí)行對(duì)原有制度的理論以及相關(guān)體系產(chǎn)生了巨大沖擊，為醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)提供了有效的參考方法和數(shù)據(jù)，借助于新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則完善現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的必要途徑之一。現(xiàn)行的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度本身存在的不足和局限性逐漸暴露出來(lái)，不適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求。因此，根據(jù)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的基本要求不斷地完善和改革醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，促進(jìn)醫(yī)院的順利發(fā)展，以下幾點(diǎn)將作出比較好的說(shuō)明。
一、有針對(duì)性的增設(shè)科目。在完善醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的進(jìn)程中，有針對(duì)性的增設(shè)科目，不僅可以為財(cái)務(wù)制度的改革提供必要的基礎(chǔ)保證，而且促進(jìn)了制度的不斷創(chuàng)新和改革。具體來(lái)說(shuō)，要增設(shè)“累計(jì)折舊”的會(huì)計(jì)科目，從而減緩醫(yī)院因固定資產(chǎn)計(jì)提修購(gòu)基金后沒(méi)有反映固定資產(chǎn)增值而造成會(huì)計(jì)信息失真等不良現(xiàn)象；要增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”會(huì)計(jì)科目，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行必需的核算工作，可以真實(shí)的發(fā)映出固定資產(chǎn)的價(jià)值，給醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的建立和完善提供更加確定的因素；要增設(shè)“投資收益”科目，可以規(guī)范對(duì)外投資收入的核算步伐，更加提升了財(cái)務(wù)情況的監(jiān)督力度，規(guī)范化會(huì)計(jì)制度建立的內(nèi)容和形式；要增設(shè)“財(cái)務(wù)費(fèi)用”科目，為適應(yīng)醫(yī)院新形勢(shì)下成本核算以及少數(shù)醫(yī)院負(fù)債經(jīng)營(yíng)的情況，該科目的增設(shè)可以有效地規(guī)劃醫(yī)院的財(cái)務(wù)和資金現(xiàn)狀，將醫(yī)院的其他方面的支出統(tǒng)一規(guī)劃到“財(cái)務(wù)費(fèi)用”中去，不僅有利于財(cái)務(wù)管理的更加規(guī)范化，而且為資金的合理使用提供了必要的制度保障。
二、提取資產(chǎn)減值準(zhǔn)備。在現(xiàn)行的醫(yī)院相關(guān)會(huì)計(jì)制度的背景下，醫(yī)院在資產(chǎn)計(jì)價(jià)方面存在著諸多的不良現(xiàn)象，進(jìn)行資產(chǎn)增減準(zhǔn)備的提取，不僅可以有效緩解這些現(xiàn)象，而且為會(huì)計(jì)制度的完善和改革提供了更多的活力。詳細(xì)一點(diǎn)來(lái)講，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要充分考慮醫(yī)院面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于各項(xiàng)資產(chǎn)可能發(fā)生的損失進(jìn)行合理的預(yù)計(jì)，計(jì)提資產(chǎn)減值準(zhǔn)備，尤其是在醫(yī)院的庫(kù)存材料、藥品等固定資產(chǎn)的可回收金額以及賬面金額的差額方面要進(jìn)行合理的估算和準(zhǔn)備。在醫(yī)療事故可能導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償方面醫(yī)院缺乏更加規(guī)范化的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備，醫(yī)院可以設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)基金，按照規(guī)定的計(jì)提比例提取，年末的時(shí)候則按照實(shí)際使用數(shù)結(jié)算，這樣不僅可以使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和收支結(jié)余不至于出現(xiàn)大幅度的跳躍或者變化，而且為政府明確的了解醫(yī)院的成本支出情況提供了保障，督促醫(yī)院的各項(xiàng)工作不斷補(bǔ)足和改進(jìn)。還有，由于競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈以及新形勢(shì)的不斷變化，醫(yī)院要隨時(shí)的掌握最新的市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，針對(duì)醫(yī)院可能存在的各種減值風(fēng)險(xiǎn)有一個(gè)科學(xué)合理的估計(jì)和掌握，促進(jìn)提取資產(chǎn)減值準(zhǔn)備工作的順利開(kāi)展。
三、完善各項(xiàng)資本經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的明細(xì)劃分，加強(qiáng)監(jiān)督力度。對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)資本經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)進(jìn)行明細(xì)劃分，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的監(jiān)督機(jī)制，不僅是完善會(huì)計(jì)制度的需要，也是促使醫(yī)院各項(xiàng)工作能夠在更加有秩序的環(huán)境下進(jìn)行的必然要求。首先，在市場(chǎng)體制不斷加強(qiáng)的今天，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的集團(tuán)化日益明顯，這就要求醫(yī)院要改進(jìn)原有的會(huì)計(jì)制度不合理的方面，比如嘗試著將對(duì)外投資項(xiàng)目細(xì)分為長(zhǎng)期投資、中期投資、短期投資，同時(shí)具體的投資要有具體的核算要求。其次，可以結(jié)合企業(yè)會(huì)計(jì)制度中的優(yōu)勢(shì)，再增設(shè)投資收益項(xiàng)目的前提下實(shí)現(xiàn)年底結(jié)賬時(shí)將其轉(zhuǎn)入收支結(jié)余項(xiàng)目中，為醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度體系的完善提供必要基礎(chǔ)。再者，在一般情況下，會(huì)計(jì)主體采取不同的會(huì)計(jì)處理程序和方法會(huì)得出不同的會(huì)計(jì)信息，影響主體在利益上的分配，因此要注重加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的監(jiān)督力度，比如在資產(chǎn)負(fù)債表中應(yīng)該有一個(gè)固定資產(chǎn)的備抵項(xiàng)目，使得醫(yī)院的會(huì)計(jì)報(bào)表能夠準(zhǔn)確的反映收支結(jié)余以及凈資產(chǎn)等情況，更加規(guī)范了會(huì)計(jì)制度的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于各個(gè)部門以及醫(yī)院職工的日常工作進(jìn)行必要的監(jiān)督措施的采取，提高醫(yī)院職工愛(ài)崗敬業(yè)的意識(shí)以及工作的熱情和積極主動(dòng)性。各個(gè)醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀和需求不盡相同，醫(yī)院根據(jù)發(fā)展需要完善各項(xiàng)明細(xì)劃分，加大監(jiān)督力度，是醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院進(jìn)行管理創(chuàng)新的步調(diào)之一。
四、結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的改革和創(chuàng)新是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就，只有根據(jù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求以及醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行不斷的調(diào)整和完善，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的不斷加強(qiáng)，才能為醫(yī)院各項(xiàng)運(yùn)行機(jī)制提供基本保障，使得醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)重要地位。
參考文獻(xiàn)：
[1]張山明．淺析我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度存在問(wèn)題及改善措施[J]．財(cái)經(jīng)界,2009;1
[2]張婧.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的進(jìn)一步完善[]J.現(xiàn)代商業(yè),2009;5
[3]孫莉.關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的探討[J].商情,2009;1
