【摘要】筆者認(rèn)為,加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是當(dāng)前醫(yī)院管理刻不容緩的重要問(wèn)題。會(huì)計(jì)核算部門應(yīng)該及時(shí)、準(zhǔn)確反應(yīng)固定資產(chǎn)價(jià)值。
醫(yī)院的固定資產(chǎn),是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ);是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)之一。固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,如何科學(xué)有效地搞好固定資產(chǎn)管理,以確保其安全和完整,充分發(fā)揮其效能,實(shí)現(xiàn)其保值增值,對(duì)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力是十分重要的。因此,加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理,明確各級(jí)管理者責(zé)任權(quán)利關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化,已成為當(dāng)前醫(yī)院管理不容忽視的重要問(wèn)題。筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理。
一、強(qiáng)化對(duì)固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí),制定和完善固定資產(chǎn)管理制度
固定資產(chǎn)是開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ),也是醫(yī)院資金的重要組成部分。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要像重視醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)一樣,從各方面給予大力支持;資產(chǎn)管理部門也要對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的分布 、使用率、完好度、維修等方面定期進(jìn)行考核, 防止國(guó)有資產(chǎn)的流失。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)種類多、分布廣、價(jià)值差別大、使用部門散,因此,必須從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),建立財(cái)會(huì)部門、財(cái)產(chǎn)管理部門,使用科室“三賬一卡”制度,做到財(cái)務(wù)部門有賬、財(cái)產(chǎn)管理部門有賬有卡,使用科室有卡有物,保證賬賬、賬卡、賬實(shí)相符。健全固定資產(chǎn)保管制度,醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)。
二、 加強(qiáng)固定資產(chǎn)指標(biāo)考核,強(qiáng)化增值意識(shí)
加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍建設(shè)、提高固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍整體素質(zhì),是提高醫(yī)院固定資產(chǎn)使用頻率,確保資產(chǎn)保值增值,防止國(guó)有資產(chǎn)流失的保證。將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對(duì)使用科室考核的內(nèi)容??剖易鳛楣潭ㄙY產(chǎn)使用單位,必須將各項(xiàng)固定資產(chǎn)管理落實(shí)到人,由科室經(jīng)濟(jì)核算員負(fù)責(zé)資產(chǎn)卡片、執(zhí)行物質(zhì)管理核算制度;由設(shè)備科負(fù)責(zé)考核使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修,協(xié)助科室提高設(shè)備使用率;定期檢查考核,將考核結(jié)果以科室順序依次排列,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。通過(guò)考核強(qiáng)化科室增值意識(shí),促進(jìn)增收節(jié)支。
三、嚴(yán)格按照現(xiàn)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算
(一)購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)的核算
醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法比較特殊,購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí),根據(jù)資金來(lái)源的不同,借記“專用基金—— 一般修購(gòu)費(fèi)”、“醫(yī)療支出”、“藥品支出”等科目,貸記“銀行存款”科目,同時(shí)借記“固定資產(chǎn)”科目,貸記“固定基金”科目。固定資產(chǎn)與固定基金相對(duì)應(yīng)。“專用基金—— 一般修購(gòu)費(fèi)”的來(lái)源是按固定資產(chǎn)原值的一定比例提取的,是一個(gè)凈資產(chǎn)科目。購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)一個(gè)凈資產(chǎn)科目“專用基金”減少,一個(gè)凈資產(chǎn)科目“固定基金”增加;一個(gè)資產(chǎn)類科目“固定資產(chǎn)”增加,一個(gè)資產(chǎn)類科目“銀行存款”減少,是比較真實(shí)反映購(gòu)入的固定資產(chǎn)由貨幣形態(tài)轉(zhuǎn)入實(shí)物形態(tài)這一過(guò)程的。這種形式不構(gòu)成支出,不影響當(dāng)月?lián)p益。
(二)調(diào)入和接受捐贈(zèng)固定資產(chǎn)的核算
醫(yī)院根據(jù)“固定資產(chǎn)調(diào)撥單”借記“固定資產(chǎn)”,貸記“固定基金”科目。
(三)融資租入固定資產(chǎn)的核算
醫(yī)院發(fā)生融資租入固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)時(shí),借記“固定資產(chǎn)——融資租入固定資產(chǎn)” ,貸記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”;支付租金時(shí),借記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”,貸記“銀行存款”,同時(shí)借記“專用基金——修購(gòu)基金”,貸記“固定基金”。租賃期滿,所有權(quán)即歸醫(yī)院所有,借記“固定資產(chǎn)——專用設(shè)備”,貸記“固定資產(chǎn)——融資租入固定資產(chǎn)”。
固定資產(chǎn)的核算是醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的一個(gè)重點(diǎn)。醫(yī)院的固定資產(chǎn)占醫(yī)院資產(chǎn)比例是比較大的,如何真實(shí)反映固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值以及提供固定資產(chǎn)增值、減值的客觀評(píng)價(jià)依據(jù),是《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》面臨的一個(gè)問(wèn)題。
四、正確計(jì)算和提取修購(gòu)基金
為合理安排固定資產(chǎn)的維護(hù)更新,加強(qiáng)成本費(fèi)用意識(shí),強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算,保證固定資產(chǎn)及時(shí)得到維護(hù)、更新,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,按月編制固定資產(chǎn)提取修購(gòu)基金計(jì)算表,實(shí)行統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)格式。
五、管理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理
制定和完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度,是醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程。通過(guò)完善制度,使醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理有章可循、有法可依,杜絕管理漏洞,防止國(guó)有資產(chǎn)流失。在醫(yī)院建立“使用公物登記卡”制度,注明使用人姓名和公物的名稱、數(shù)量、原值、購(gòu)置年月、使用時(shí)間等要素。公物登記卡可設(shè)計(jì)為一式二份,使用人(保管人)一份,設(shè)備管理科一份,使用人每領(lǐng)用一次物品都要在卡上簽字蓋章或督促各科室護(hù)士長(zhǎng) (科室負(fù)責(zé)人) 建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬,記錄本科室領(lǐng)用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。工作人員調(diào)離本單位時(shí),應(yīng)先向設(shè)備管理科辦理公物交還手續(xù),抽回“使用公物登記卡”,然后才能辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)。發(fā)生丟失損壞應(yīng)折價(jià)賠償。
總之,加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制,改變粗放的經(jīng)營(yíng)模式,使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
袁之俠