新岳乱合集目录500伦_在教室里被强h_幸福的一家1—6小说_美女mm131爽爽爽作爱

 獲獎?wù)魑娜泉?晉中學(xué)院 胡錦田

大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析的改進(jìn)

摘要：醫(yī)院財務(wù)分析是醫(yī)院分析的核心，它對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)分析有著重要的影響。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，醫(yī)院財務(wù)分析面臨著新的挑戰(zhàn) ,醫(yī)院的財務(wù)分析能否在大數(shù)據(jù)的影響下得到改善，從而提高其分析水平，是目前醫(yī)院相關(guān)部門需要考慮的首要問題。本文以醫(yī)院行業(yè)為例，對醫(yī)院行業(yè)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，準(zhǔn)確、全面的還原，有助于醫(yī)院行業(yè)的分析師更清晰的了解公司的優(yōu)勢和劣勢。針對醫(yī)院行業(yè)存在的問題提出有針對性的解決方案，對促進(jìn)公司的長期健康發(fā)展具有重要意義。
關(guān)鍵詞 :大數(shù)據(jù)醫(yī)院財務(wù)分析

目 錄

一、 傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題 ...................... 1
（一） 過度依賴內(nèi)部數(shù)據(jù)，忽略外部數(shù)據(jù)分析 ........... 1
（二） 忽視財務(wù)分析在戰(zhàn)略決策中的預(yù)測作用 ........... 2
（三） 偏重財務(wù)指標(biāo)分析，忽視業(yè)務(wù)指標(biāo)分析 ........... 2
（四） 缺乏事前分析，忽視風(fēng)險預(yù)警 ................... 3
（五） 財務(wù)分析技術(shù)無法滿足大數(shù)據(jù)時代要求 ........... 3
二、 大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析改進(jìn)的可行性 ................ 3
（一） 大數(shù)據(jù)使醫(yī)院財務(wù)分析更合理 ................... 3
（二） 大數(shù)據(jù)使醫(yī)院財務(wù)分析更全面 ................... 4
（三） 大數(shù)據(jù)技術(shù)提升醫(yī)院信息整合能力 ............... 4
三、 運用大數(shù)據(jù)改進(jìn)醫(yī)院財務(wù)分析的方法 ................ 5
（一） 運用大數(shù)據(jù)實現(xiàn)財務(wù)分析的內(nèi)外結(jié)合 ............. 5
（二） 借助大數(shù)據(jù)建立財務(wù)分析預(yù)測模型 ............... 6
（三） 融合業(yè)財分析 ................................ 7
（四） 依靠大數(shù)據(jù)建立財務(wù)風(fēng)險動態(tài)預(yù)警機(jī)制 ........... 8
（五） 利用大數(shù)據(jù)，滿足社會需要 ..................... 9
四、 結(jié)語 ............................................ 9
注 釋 .............................................. 10
參考文獻(xiàn) ............................................ 10

在“十二五”規(guī)劃中，衛(wèi)生部（前身）建議建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，加強(qiáng)信息的深度應(yīng)用。近年來，醫(yī)院信息化進(jìn)程加快，電子病歷、實驗室信息管理系統(tǒng)、圖像采集系統(tǒng)、 ING系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)院資源規(guī)劃、醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)控等各類信息系統(tǒng)上線。這些系統(tǒng)不僅有助于提高醫(yī)院管理的效率，而且產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，構(gòu)成醫(yī)院的大數(shù)據(jù)資產(chǎn)，為處理海量數(shù)據(jù)資源而產(chǎn)生的大數(shù)據(jù)技術(shù)，不僅有助于提高臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而且可以應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)分析系統(tǒng)，突破傳統(tǒng)財務(wù)分析的局限性，促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)分析的發(fā)展，從而提高醫(yī)院財務(wù)分析的質(zhì)量和管理效率。

一、 傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題
在迫切需要提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的情況下，醫(yī)院需要改進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理念。傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)分析不能滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要，與企業(yè)財務(wù)分析系統(tǒng)相比，醫(yī)院財務(wù)分析的發(fā)展相對滯后，這不僅僅是理論研究不足的原因，也是制約實際應(yīng)用的重要因素。

（一） 過度依賴內(nèi)部數(shù)據(jù)，忽略外部數(shù)據(jù)分析

在我國的醫(yī)院中，財務(wù)分析通常采用比較分析法和因子分析法。在分析中，僅依靠內(nèi)部財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行縱向比較和內(nèi)部因素分析，缺乏橫向比較和外部因素分析。如果僅僅根據(jù)就診人數(shù)、醫(yī)生工作量或人均成本來分析某一部門醫(yī)療收入增加的原因，那么這將單方面歸因于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和市場份額的增加，這種分析忽略了產(chǎn)業(yè)、市場和環(huán)境的影響因素。當(dāng)外部因素主導(dǎo)時，這個結(jié)論是站不住腳的。例如，在一個冬天突然煙霧彌漫的城市，呼吸內(nèi)科的病人數(shù)量急劇增加，隨之增加，在其他因素不變的情況下，環(huán)境因素已成為呼吸內(nèi)科收入增加的主要原因，只有結(jié)合外部因素，才能解釋訪問量增加的根本原因，從而挖掘影響收入增長的主要因素。


這有兩個原因：財務(wù)人員主觀上將醫(yī)院財務(wù)分析等同于個人分析，對市場、行業(yè)等宏觀經(jīng)濟(jì)因素關(guān)注不夠；客觀上，我國醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)共享不足，行業(yè)數(shù)據(jù)披露較少。雖然公立醫(yī)院可以通過政府部門建立的平臺交換信息，但很難從工業(yè)醫(yī)院或私立醫(yī)院獲得信息。即使獲得了競爭對手的信息，數(shù)據(jù)口徑仍然不一致，也沒有可比性，無法達(dá)到橫向比較的目的。

（二） 忽視財務(wù)分析在戰(zhàn)略決策中的預(yù)測作用

美國許多大型醫(yī)院將財務(wù)分析作為戰(zhàn)略決策的重要工具。大型醫(yī)院投資決策時，財務(wù)預(yù)測分析的結(jié)果將作為是否開設(shè)新門診、是否設(shè)立新科室、是否擴(kuò)大住院病房規(guī)模等決策的重要依據(jù)。此外，醫(yī)院采購部在采購設(shè)備時，還將分析設(shè)備投資回報率和醫(yī)院現(xiàn)金流，避免臨時采購對醫(yī)院資金的壓力。相比之下，在制定戰(zhàn)略決策時，中國的醫(yī)院管理者未能充分認(rèn)識到財務(wù)分析的重要性，他們把財務(wù)分析看作是一種交易總結(jié)，等同于對經(jīng)營成果的分析和評價，忽視了財務(wù)分析的預(yù)測作用，最終導(dǎo)致財務(wù)分析和戰(zhàn)略決策的脫軌。

（三） 偏重財務(wù)指標(biāo)分析，忽視業(yè)務(wù)指標(biāo)分析
近幾年，醫(yī)院財務(wù)分析的報告主要集中在收入、支出、余額等財務(wù)指標(biāo)上，但是缺乏工作量、周轉(zhuǎn)率等業(yè)務(wù)指標(biāo)的分析。分析結(jié)果相對比較片面，缺乏針對性。然而，醫(yī)院管理只是關(guān)注醫(yī)院手術(shù)的結(jié)果，而忽略了對其原因的進(jìn)一步分析，這是非常不合理的。醫(yī)院的投入、產(chǎn)出、規(guī)模效益和成本效益比這些是否合理，是否符合醫(yī)院的需要，是不可能判斷的，從而影響醫(yī)院的決策。

忽視業(yè)務(wù)指標(biāo)分析的原因客觀上是財務(wù)人員難以獲得非財務(wù)數(shù)據(jù)，醫(yī)院財務(wù)分析數(shù)據(jù)涉及多個部門，信息量大，內(nèi)容復(fù)雜等問題，例如，財務(wù)數(shù)據(jù)（
Financial data）主要由財務(wù)部門從財務(wù)系統(tǒng)獲取，工作量數(shù)據(jù)（
Workload data）主要由醫(yī)院統(tǒng)計部門從醫(yī)院信息系統(tǒng)獲取，人事管理信息（
Personnel management information）主要由醫(yī)院人力資源部門從人事管理軟件獲取，各個系統(tǒng)互不兼容，數(shù)據(jù)統(tǒng)計口徑不一致。

在財務(wù)分析過程當(dāng)中，我國半數(shù)醫(yī)院采用內(nèi)部數(shù)據(jù)，以歷史數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)進(jìn)行財務(wù)分析，提高了財務(wù)分析的可靠性。然而，僅僅依靠內(nèi)部數(shù)據(jù)使得數(shù)據(jù)分析過于有限，財務(wù)分析的結(jié)果無法從外部數(shù)據(jù)中得到很好的驗證。因此，財務(wù)分析的科學(xué)性和準(zhǔn)確性相對較低。在我國醫(yī)院，財務(wù)人員通常采用比較分析法對財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并根據(jù)當(dāng)前財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向和縱向比較。然后，根據(jù)比較結(jié)果，確定醫(yī)院的手術(shù)條件，并公布數(shù)據(jù)分析。由于缺乏外部數(shù)據(jù)支持，醫(yī)院財務(wù)分析很難適應(yīng)醫(yī)院的運行。如果外部環(huán)境發(fā)生重大變化，則會降低財務(wù)分析的準(zhǔn)確性。例如，如果天氣突然變化，醫(yī)院的病人數(shù)量會增加，財務(wù)數(shù)據(jù)也會受到天氣的影響，所以主營業(yè)務(wù)收入會在短時間內(nèi)增加。如果我們只分析醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)數(shù)據(jù)，那么醫(yī)院的財務(wù)分析就無法預(yù)測天氣變化對財務(wù)數(shù)據(jù)的影響，財務(wù)分析的作用尚未充分發(fā)揮。

（四） 缺乏事前分析，忽視風(fēng)險預(yù)警

隨著醫(yī)療體制改革的深入，公立醫(yī)院正逐步由行政機(jī)構(gòu)向市場化經(jīng)營轉(zhuǎn)變。醫(yī)院面臨的市場環(huán)境變化迅速，金融風(fēng)險也在增加。財務(wù)分析貫穿于事件發(fā)生之前、期間和之后的整個過程，特別是在事件發(fā)生之前?？梢越㈩A(yù)警指標(biāo)，對可能出現(xiàn)的金融風(fēng)險進(jìn)行預(yù)警。然而，現(xiàn)有的醫(yī)院財務(wù)分析體系中缺乏這種分析方法，風(fēng)險防范意識更是不可能。

（五） 財務(wù)分析技術(shù)無法滿足大數(shù)據(jù)時代要求

在信息技術(shù)的發(fā)展過程中，
Word、
Excel、
PPT等辦公軟件已成為最常見、最簡單的辦公軟件。在金融信息多元化發(fā)展的過程中，傳統(tǒng)的
Excel辦公軟件無法滿足金融信息多元化處理的要求。例如，不可能通過電子表格辦公軟件和人機(jī)交互來分析大量的數(shù)據(jù)信息。只有少量的低頻數(shù)據(jù)可以通過采集高頻數(shù)據(jù)來解決。對于數(shù)據(jù)存儲，
ExcelOffice軟件只能批量存儲結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，而不能存儲非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)挖掘中，金融分析師對分布式存儲技術(shù)沒有深入的了解，并且不能使用
Python、
Matlab、
Java、
SQL等編程軟件進(jìn)行金融數(shù)據(jù)的挖掘和處理。

二、 大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析改進(jìn)的可行性
（一） 大數(shù)據(jù)使醫(yī)院財務(wù)分析更合理
在計算機(jī)飛速發(fā)展的時代中，傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析逐漸無法滿足醫(yī)院財務(wù)發(fā)展的需要，大數(shù)據(jù)平臺的誕生給新時代的財務(wù)分析提供了新的手段，也使得醫(yī)院財務(wù)分析更加合理：第一，為了提高財務(wù)分析的效率，大數(shù)據(jù)技術(shù)是利用計算機(jī)對醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，得到相應(yīng)的分析結(jié)果。大數(shù)據(jù)技術(shù)可以提高醫(yī)院財務(wù)人員財務(wù)分析的效率。大數(shù)據(jù)技術(shù)依賴于計算機(jī)技術(shù)，完全擺脫了手工會計，從財務(wù)數(shù)據(jù)中解放了財務(wù)人員，為醫(yī)院財務(wù)人員更好地開展其他工作打下了良好的基礎(chǔ)，大數(shù)據(jù)技術(shù)對提高醫(yī)院財務(wù)分析效率具有積極影響。第二，提高財務(wù)分析質(zhì)量。大數(shù)據(jù)技術(shù)是一種利用計算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析的計算機(jī)計算技術(shù)。因此，大數(shù)據(jù)技術(shù)降低了人工財務(wù)分析中出錯的概率，提高了醫(yī)院財務(wù)分析的整體質(zhì)量，對提高醫(yī)院財務(wù)分析水平具有重要意義。第三，擴(kuò)大財務(wù)分析的范圍。傳統(tǒng)的財務(wù)分析通常是對醫(yī)院日常運營中財務(wù)數(shù)據(jù)的有效分析，受分析范圍的影響，醫(yī)院財務(wù)分析結(jié)果不夠準(zhǔn)確。在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，醫(yī)院大數(shù)據(jù)財務(wù)分析擴(kuò)大了財務(wù)分析的范圍，有效地提高了財務(wù)分析結(jié)果的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
（二） 大數(shù)據(jù)使醫(yī)院財務(wù)分析更全面
隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的普及和應(yīng)用，醫(yī)院財務(wù)分析不再局限于單一的財務(wù)領(lǐng)域，而是涉及臨床業(yè)務(wù)、市場、人力資源等領(lǐng)域，拓展了財務(wù)分析的領(lǐng)域和深度。這種分析可以稱為綜合分析（
comprehensive analysis)，它將改善醫(yī)院對財務(wù)數(shù)據(jù)分析的過度依賴和對業(yè)務(wù)分析的忽視。大數(shù)據(jù)通過無縫連接
HIS或
HRP、臨床服務(wù)管理系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)，為數(shù)據(jù)集成和交換提供了平臺。在同一個框架下，來自不同部門、不同格式、不同標(biāo)準(zhǔn)、不同地點的數(shù)據(jù)在另一個系統(tǒng)中統(tǒng)一。財務(wù)人員可以在平臺上實時獲取業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，實時計算醫(yī)院數(shù)量、手術(shù)表等業(yè)務(wù)指標(biāo)，

大數(shù)據(jù)為以后的各領(lǐng)域共享帶來更多的可能。




（三）

大數(shù)據(jù)技術(shù)提升醫(yī)院信息整合能力


大數(shù)據(jù)技術(shù)可以有效地分析和整理所有數(shù)據(jù)，為了增強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)分析中的作用，可以充分發(fā)揮其作用，醫(yī)院內(nèi)各部門應(yīng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺。通過這個信息平臺，各部門之間可以有效地共享數(shù)據(jù)和信息。在財務(wù)分析過程中，醫(yī)院可以在這個數(shù)據(jù)共享平臺上獲取所需的財務(wù)信息，然后利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在平臺上有效共享數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的全面性。通過數(shù)據(jù)共享平臺的設(shè)置，財務(wù)人員還可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)有效驗證財務(wù)分析過程中各種數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系，提高財務(wù)分析結(jié)果的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，確保財務(wù)分析工作更好地為企業(yè)發(fā)展服務(wù)。

不光如此，在信息整合的過程中，醫(yī)院還可以增加資源的利用效率，減少不必要的資金和資源浪費，以醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備為例，在傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)分析中，各部門互相分散，各科室聯(lián)系較少，財務(wù)人員也無法有效獲知各科室的需要和已有資產(chǎn)。以某三甲醫(yī)院固定資產(chǎn)為例，如表
1所示。




年份
固定資產(chǎn)總額 /億元
增減變動金額 /億元
增減變動金額 /億元（引進(jìn)大數(shù)據(jù)后）
2015
13.72
-4.8
-0.44
2016
14.75
-3.6
-0.38
2017
15.76
-5.1
-0.12
數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局國家數(shù)據(jù)
表 1 某三甲醫(yī)院固定資產(chǎn)變化分析表

從表中分析可以看出，醫(yī)院的固定資產(chǎn)的增減主要是由于資產(chǎn)總額的變動和資產(chǎn)本身增減變動金額兩個方面。但經(jīng)過調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在實際中配置低，價格高，根本無法滿足各部門的實際運行需要，從而導(dǎo)致設(shè)備閑置和浪費。造成這一現(xiàn)象完全由于醫(yī)院財務(wù)人員缺乏科學(xué)合理的考慮，無法獲得完整的醫(yī)院信息，缺乏有效的整合，最終導(dǎo)致資金的流失。如果在醫(yī)院的財務(wù)分析系統(tǒng)中引進(jìn)大數(shù)據(jù)，建立大數(shù)據(jù)平臺，不僅可以對設(shè)備的利用情況作出精確分析，也能對閑置設(shè)備的進(jìn)行合理利用，減少不必要的浪費，最終大幅度減少了固定資產(chǎn)的浪費。同時，大數(shù)據(jù)也避免由于人工因素出現(xiàn)差錯，并實現(xiàn)全過程智能化，減少工作人員分擔(dān)，使傳統(tǒng)的醫(yī)院的傳統(tǒng)財務(wù)管理更加合理，從而提高決策效率。


三、 運用大數(shù)據(jù)改進(jìn)醫(yī)院財務(wù)分析 的方法

高德納咨詢公司






[①]

將“大數(shù)據(jù)”定義為一種大規(guī)模、高增長和多樣化的信息資產(chǎn)，需要一種新的處理模型來具有更強(qiáng)的決策、洞察力和發(fā)現(xiàn)能力以及流程優(yōu)化能力。大數(shù)據(jù)具有容量大、速度快、多樣性好、
4V（體積

Volume
、類型

Variety
、速度

Velocity
、值

Value
）高的特點。在當(dāng)今大數(shù)據(jù)時代，大數(shù)據(jù)的概念正在悄然改變醫(yī)院財務(wù)分析系統(tǒng)，以彌補(bǔ)醫(yī)院財務(wù)分析中存在的問題和不足。

（一） 運用大數(shù)據(jù)實現(xiàn)財務(wù)分析的內(nèi)外結(jié)合
在加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化的背景下，國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)迫在眉睫。未來，醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺的建立將改變醫(yī)院財務(wù)分析過于依賴內(nèi)部分析而忽視外部分析的現(xiàn)狀。橫向到邊緣、縱向到底部的互聯(lián)醫(yī)療信息共享平臺，不僅可以有效防止醫(yī)院成為“數(shù)據(jù)孤島”，而且可以實現(xiàn)醫(yī)院間的數(shù)據(jù)共享，為醫(yī)院財務(wù)分析的橫向比較提供了可能。只有通過比較成本利潤率、醫(yī)院和同規(guī)模醫(yī)院的平均住院時間，管理層才能更直觀、準(zhǔn)確地了解醫(yī)院的整體實力。同時，通過獲取外部數(shù)據(jù)，可以將財務(wù)分析的范圍擴(kuò)展到行業(yè)背景分析、競爭力分析、無形資產(chǎn)負(fù)債表分析、臨床醫(yī)療項目比較分析、服務(wù)領(lǐng)域人口變化分析等，當(dāng)醫(yī)院財務(wù)指標(biāo)下降時，我們可以將財務(wù)分析的范圍擴(kuò)展到行業(yè)背景分析、競爭力分析、無形資產(chǎn)負(fù)債表分析、臨床醫(yī)療項目比較分析、服務(wù)領(lǐng)域人口變化分析等。通過系統(tǒng)的分析，可以避免對內(nèi)部因素的片面歸因，并提出科學(xué)的改進(jìn)建議。

大數(shù)據(jù)技術(shù)可以有效地分析和組織所有數(shù)據(jù)。為了增強(qiáng)大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)分析中的作用，可以充分發(fā)揮其作用，醫(yī)院各部門應(yīng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺。通過該信息平臺，可以有效地實現(xiàn)各部門之間的數(shù)據(jù)和信息共享。在財務(wù)分析過程中，醫(yī)院可以在數(shù)據(jù)共享平臺上獲取所需的財務(wù)信息，然后利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在平臺上有效地共享數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的全面性。通過建立數(shù)據(jù)共享平臺，財務(wù)人員還可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，在財務(wù)分析過程中有效地驗證各種數(shù)據(jù)之間的關(guān)系，從而改進(jìn)財務(wù)分析工作，更好地服務(wù)于企業(yè)的發(fā)展。

（二） 借助大數(shù)據(jù)建立財務(wù)分析預(yù)測模型
在大數(shù)據(jù)時代，維克托•邁爾•舍恩伯格





[②]和肯尼思•庫克耶





[③]提出的預(yù)測是大數(shù)據(jù)的核心功能?；诖髷?shù)據(jù)的預(yù)測模型用于識別以前未知的趨勢和相關(guān)性，這些趨勢和相關(guān)性在金融、零售和生產(chǎn)領(lǐng)域越來越普遍。醫(yī)院在對項目進(jìn)行投資決策時，通過建立需求增長預(yù)測模型，可以預(yù)測項目帶來的病床需求變化。需求模型包括內(nèi)部增長模型和外部需求模型：內(nèi)部增長模型的影響因素包括醫(yī)院的歷史增長數(shù)據(jù)、平均住院預(yù)測值、病床利用率預(yù)測值和各部門的建設(shè)計劃；外部需求模型包括區(qū)域服務(wù)人口增長率、老齡化程度、其他醫(yī)院的競爭力以及醫(yī)院在區(qū)域市場中的份額。內(nèi)部增長模型與外部需求模型相互驗證，外部需求模型是對內(nèi)部增長模型的有效補(bǔ)充。（見圖
1）

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局分省數(shù)據(jù)
圖 1 需求增長模型

傳統(tǒng)的財務(wù)預(yù)測通常選擇過去幾年的財務(wù)數(shù)據(jù)來預(yù)測業(yè)務(wù)收入、運營成本、資本金等。在未來的某個時候，大數(shù)據(jù)技術(shù)不需要抽樣，而是使用所有樣本作為數(shù)據(jù)源來挖掘財務(wù)收支規(guī)則，隨著樣本量的增加，財務(wù)預(yù)測的準(zhǔn)確性提高。此外，大量來自外部環(huán)境的數(shù)據(jù)也可以導(dǎo)入醫(yī)院財務(wù)預(yù)測模型，從而進(jìn)一步提高預(yù)測的準(zhǔn)確性。
（三）融合 業(yè)財分析

在大數(shù)據(jù)時代，進(jìn)行決策功能的再布局，工作財務(wù)分析，快速就能獲得財務(wù)信息，并能與各級人員聯(lián)系，實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)共享。通過數(shù)據(jù)信息的應(yīng)用
,企業(yè)的經(jīng)營者的財務(wù)信息的處理可以減少壓力低
,他們有充分的時間和能源戰(zhàn)略決定企業(yè)的發(fā)展計劃
,通過全方位的考量
,多維實時了解各戰(zhàn)術(shù)的執(zhí)行狀況
,確定合理的戰(zhàn)略決定。因此
,財務(wù)分析過程中應(yīng)全面預(yù)算著手
,保證“人人講預(yù)算，人人懂預(yù)算”。另外
,在業(yè)財分析過程中
,財務(wù)人員應(yīng)當(dāng)以財務(wù)綜合分析為切入點
,積極參與生產(chǎn)經(jīng)營的研究過程中
,深入挖掘財務(wù)相關(guān)信息
,準(zhǔn)確地反映了企業(yè)經(jīng)營的問題
,財務(wù)管理的決定有價值的分析報告。


大數(shù)據(jù)的驅(qū)動大幅縮短了企業(yè)經(jīng)營管理中決策的執(zhí)行時間。企業(yè)經(jīng)營決定的依據(jù)來自數(shù)據(jù)，執(zhí)行結(jié)果反應(yīng)數(shù)據(jù)，遠(yuǎn)離業(yè)務(wù)財務(wù)分析，不能立即給予風(fēng)險和價值的評估。因此
,財務(wù)人員應(yīng)該創(chuàng)新業(yè)財分析方法
,果斷地冠以業(yè)財管理方法
,作業(yè)成本法、標(biāo)準(zhǔn)成本法、質(zhì)量成本管理、人力資源會計、成本會計和企業(yè)資源環(huán)境會計應(yīng)嘗試、及時的執(zhí)行結(jié)果和編制財務(wù)報告
,以此滿足業(yè)績評價和動態(tài)聯(lián)系對外公開應(yīng)滿足的需求。

（四） 依靠大數(shù)據(jù)建立財務(wù)風(fēng)險動態(tài)預(yù)警機(jī)制
利用大數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以通過數(shù)據(jù)挖掘進(jìn)行定量風(fēng)險分析，建立動態(tài)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)。

第一階段是信息收集和整理。收集、整理財務(wù)風(fēng)險預(yù)警所需的數(shù)據(jù)源，分為內(nèi)部信息收集和外部信息收集。內(nèi)部信息主要包括業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和財務(wù)數(shù)據(jù)，二者都可以通過大型數(shù)據(jù)集成平臺自動獲取。經(jīng)營數(shù)據(jù)主要包括類型、數(shù)量、單價、周期、門診人數(shù)、出院人數(shù)等，財務(wù)數(shù)據(jù)主要包括現(xiàn)金、應(yīng)收賬款、負(fù)債、醫(yī)療收入、醫(yī)療費用等。外部信息主要包括醫(yī)療行業(yè)的平均數(shù)據(jù)。

第二階段是風(fēng)險識別階段。通過建立風(fēng)險模型，可以對收集到的信息進(jìn)行量化并導(dǎo)入到模型中進(jìn)行計算。風(fēng)險模型的構(gòu)建可以通過建立敏感的財務(wù)指標(biāo)來實現(xiàn)。敏感財務(wù)指標(biāo)作為系統(tǒng)的輸入，可以根據(jù)指標(biāo)對財務(wù)風(fēng)險的影響進(jìn)行權(quán)重設(shè)置。

第三階段是風(fēng)險分析階段。大數(shù)據(jù)技術(shù)實時計算敏感度指標(biāo)，并將其代入模型中得到風(fēng)險指標(biāo)。當(dāng)風(fēng)險指數(shù)達(dá)到臨界值時，自動報警。財務(wù)人員立即采取措施降低風(fēng)險。（見圖
2）

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局分省數(shù)據(jù)
圖 2 風(fēng)險預(yù)警機(jī)制

（五）利用大數(shù)據(jù)， 滿足社會需要

傳統(tǒng)的財務(wù)分析通常在編制財務(wù)報告后進(jìn)行。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，財務(wù)分析所需的數(shù)據(jù)不再是來自財務(wù)報表，而是直接來自大數(shù)據(jù)平臺的中心，提高了財務(wù)分析的及時性和效率。在特定需求下，每月前
10天的財務(wù)數(shù)據(jù)可以通過大數(shù)據(jù)技術(shù)在每個月中下旬進(jìn)行分析，從而縮短財務(wù)分析的時間跨度，為需要及時反映的應(yīng)急風(fēng)險響應(yīng)提供決策支持。例如，藥品和消耗品的庫存周轉(zhuǎn)率的計算通常在月末后進(jìn)行，這種計算不能詳細(xì)到特定的藥物和消耗品，但只能在大的類別中進(jìn)行。在大數(shù)據(jù)技術(shù)下，系統(tǒng)可以存儲每一個出入境數(shù)據(jù)、每一種藥品和消耗品，并可以通過合并每一個數(shù)據(jù)來提供實時庫存周轉(zhuǎn)藥品消費數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)分析既廣泛又落后，基于大量數(shù)據(jù)，精益財務(wù)分析仍有發(fā)揮作用的空間。


在大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院可以建立數(shù)據(jù)模型，幫助醫(yī)院進(jìn)行更全面、更科學(xué)的財務(wù)分析，提高財務(wù)分析水平。運用大數(shù)據(jù)技術(shù)建立科學(xué)的財務(wù)分析模型，可以提高財務(wù)分析質(zhì)量，保證財務(wù)分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，醫(yī)院管理者可以利用財務(wù)分析的結(jié)果來制定下一個醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略?；谪攧?wù)分析的戰(zhàn)略具有較強(qiáng)的實用性，對更好地實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略具有積極作用，基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院預(yù)測值和醫(yī)院面臨的市場競爭環(huán)境為財務(wù)分析結(jié)果的準(zhǔn)確性提供了可靠的保證，為醫(yī)院更好的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)，醫(yī)院作為我國的醫(yī)療衛(wèi)生單位，對我國居民的生活水平有著重要的影響。建立大數(shù)據(jù)財務(wù)分析模型，可以有效提高醫(yī)院財務(wù)分析水平，確保醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)。



四、 結(jié)語
綜上所述，運用大數(shù)據(jù)技術(shù)可以解決傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)分析中存在的問題，為醫(yī)院財務(wù)分析的發(fā)展帶來創(chuàng)新性的變化。在醫(yī)院財務(wù)管理中，通過大數(shù)據(jù)分析，建立風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，以決策、洞察、發(fā)現(xiàn)、大規(guī)模流程優(yōu)化、高增長率、多元化的方式收集信息資產(chǎn)。但是，如果需要優(yōu)化這些數(shù)據(jù)，則需要以新的處理模式運行大型數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)還具有容量大、速度快、多樣性好等特點。如果將其應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)管理分析，將解決醫(yī)院財務(wù)管理中的風(fēng)險數(shù)據(jù)信息，獲取風(fēng)險識別過程，最后對風(fēng)險結(jié)果進(jìn)行分析。大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院財務(wù)管理既有外部驅(qū)動力，也有內(nèi)部驅(qū)動力。因此，為了適應(yīng)大數(shù)據(jù)時代信息化的高速發(fā)展，醫(yī)院管理需要盡快轉(zhuǎn)變觀念，完善大數(shù)據(jù)時代的財務(wù)分析工作。提高醫(yī)院管理決策水平，也可以最大限度地提高發(fā)展戰(zhàn)略的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。

注 釋

參考文獻(xiàn)
[1] 呂琳琳 ,龔江云 .大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財務(wù)分析的改進(jìn)研究 [J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究 ,2016,04:56-59.
[2] 周欣悅 . 數(shù)據(jù)統(tǒng)計口徑不一對醫(yī)院財務(wù)分析的影響 [J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究 ,2014,01:58-60.
[3]高量 .哈佛分析框架下ＧＹ證券財務(wù)報表分析［Ｄ］．安徽大學(xué)， 2014．
[4]林潔瑩 .大數(shù)據(jù)時代背景下會計財務(wù)分析研究 [J].濟(jì)南職業(yè)學(xué)院學(xué)報 ,2015(06).
[5]趙雷 .多策略數(shù)據(jù)挖掘平臺 MSMiner構(gòu)建中若干問題的研究 [D].山東科技大學(xué)碩士論文 , 2003-05-01.
[6][英 ]維克托·邁爾 - 舍恩伯格，肯尼思·庫克耶 .大數(shù)據(jù)時代：生活、工作與思維的大變革 [M].杭州：浙江人民出版社， 2012.20-55.
[7]游湘濤 .基于數(shù)據(jù)倉庫的多策略通用數(shù)據(jù)采掘工具 MSMiner[D].中國科學(xué)院研究生院（計算技術(shù)研究所）碩士論文 ,2000-06-01.
[8]況景勤 .醫(yī)院財務(wù)分析誤區(qū)和缺陷分析 [J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究， 2008， (2） :52.
[9]王 靜，于忠軍 .醫(yī)院經(jīng)營管理中財務(wù)風(fēng)險預(yù)警模型研究 [J].中國醫(yī)院， 2009,13(5):71
[10]張颯 .數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在銀行監(jiān)管工作中的應(yīng)用 [D]. 吉林大學(xué)碩士論文 , 2007-09-01.
[11]王志偉．基于哈佛分析框架的安信信托財務(wù)報表分析［Ｄ］．首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)， 2016．

[①]高德納集團(tuán)是世界上最權(quán)威的 IT研究和咨詢公司。公司成立于 1979年，總部位于康涅狄格州斯坦福市。
[②]維克多·邁爾·施伯格(Viktor Mayer-Schönberger)，牛津大學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院互聯(lián)網(wǎng)治理與監(jiān)管教授，《大數(shù)據(jù)時代》的作者。
[③]肯尼思•庫克耶 (Kenneth Cukier)的《大數(shù)據(jù)時代：生活、工作與思維的大變革》作者。