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加快推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革

 為貫徹落實(shí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳 衛(wèi)生健康委員會(huì) 醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革實(shí)施方案>的通知》(內(nèi)財(cái)綜〔2019〕1281號(hào))要求,全面推廣應(yīng)用醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù),現(xiàn)就加快推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、工作內(nèi)容

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。

各地衛(wèi)生健康部門要積極組織督促各非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))加快醫(yī)院HIS系統(tǒng)改造和業(yè)務(wù)流程調(diào)整,按接口規(guī)范要求做好與醫(yī)療電子票據(jù)管理平臺(tái)對(duì)接,按規(guī)定開具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。為確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)快速有序完成對(duì)接工作,按照“HIS系統(tǒng)改造→自治區(qū)平臺(tái)對(duì)接→聯(lián)調(diào)測(cè)試→上線驗(yàn)收→觀察保障→財(cái)政部平臺(tái)對(duì)接”的步驟,醫(yī)療電子票據(jù)管理平臺(tái)、身份認(rèn)證系統(tǒng)承建單位要配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好系統(tǒng)對(duì)接、聯(lián)調(diào)測(cè)試、上線運(yùn)行、運(yùn)維保障等工作。未使用HIS系統(tǒng)的小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接登錄醫(yī)療電子票據(jù)管理平臺(tái)開具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建設(shè)好電子票據(jù)交付渠道,通過“電子票夾(小程序)”和自助打印設(shè)備,提供在線取票和線下打印多種交付方式,做好宣傳和取票引導(dǎo)服務(wù),方便交款人獲取和使用醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。

(二)醫(yī)療保障部門確保醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)報(bào)銷順利實(shí)施。

各地醫(yī)療保障部門要建設(shè)醫(yī)保電子票據(jù)管理平臺(tái),按照接口規(guī)范實(shí)現(xiàn)醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)保電子票據(jù)管理平臺(tái)對(duì)接,并將入賬報(bào)銷等信息自動(dòng)反饋財(cái)政部門。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定開出的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù),各醫(yī)療保障部門要確保相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用能夠按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,不得以任何理由拒絕醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或個(gè)人憑醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)進(jìn)行合法費(fèi)用報(bào)銷的請(qǐng)求。各地醫(yī)療保障部門要以醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革為契機(jī),積極探索和推進(jìn)網(wǎng)上報(bào)銷模式,提升服務(wù)水平,讓群眾少跑腿。

(三)開展醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)區(qū)塊鏈應(yīng)用。

我區(qū)財(cái)政電子票據(jù)管理系統(tǒng)引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù),搭建了財(cái)政電子票據(jù)區(qū)塊鏈平臺(tái),在全國(guó)統(tǒng)一的財(cái)政電子票據(jù)規(guī)范基礎(chǔ)上,將區(qū)塊鏈鏈?zhǔn)酱鎯?chǔ)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)業(yè)務(wù),建立財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、職工工傷、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)、職工互助保障協(xié)會(huì)等部門和機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)信息共享和運(yùn)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)從生成、傳送、存儲(chǔ)到報(bào)銷入賬的操作有痕、過程可溯,結(jié)果可查。通過區(qū)塊鏈技術(shù),加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)社會(huì)化應(yīng)用,有效解決票據(jù)造假、重復(fù)報(bào)銷、醫(yī)療騙保等問題。財(cái)政部門負(fù)責(zé)區(qū)塊鏈的聯(lián)盟管理和醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)數(shù)據(jù)上鏈,醫(yī)療保障、職工工傷、商業(yè)保險(xiǎn)、職工互助保障協(xié)會(huì)等部門和機(jī)構(gòu)等作為報(bào)銷單位需要根據(jù)業(yè)務(wù)場(chǎng)景和財(cái)政相應(yīng)規(guī)范,做好醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)的查驗(yàn)報(bào)銷和入賬反饋等工作。實(shí)現(xiàn)跨單位、跨部門、跨區(qū)域的數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上業(yè)務(wù)辦理到報(bào)銷、入賬等全服務(wù)的鏈上信息共享互識(shí),讓群眾報(bào)銷更加方便、快捷。

(四)推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)入賬和歸檔。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《財(cái)政部 國(guó)家檔案局關(guān)于規(guī)范電子會(huì)計(jì)憑證報(bào)銷入賬歸檔的通知》(財(cái)會(huì)〔2020〕6號(hào))有關(guān)規(guī)定,積極開展醫(yī)療電子票據(jù)入賬工作,推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)的接收及歸檔。

(五)加強(qiáng)宣傳工作。

各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要積極利用新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)、宣傳展板等宣傳渠道,在開具第一張醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)、系統(tǒng)建設(shè)取得重大進(jìn)展等時(shí)機(jī)加大醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)使用宣傳力度,不斷提高大眾對(duì)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)的認(rèn)知度。切實(shí)提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)流轉(zhuǎn)運(yùn)用效率,實(shí)現(xiàn)便民利民服務(wù)目標(biāo)。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要針對(duì)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)操作使用特點(diǎn),做好面向就診人員的宣傳工作,通過門診大廳的LED屏幕、宣傳單、窗口貼等方式在醫(yī)院醒目位置進(jìn)行廣泛宣傳,告知醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)的合法性和有效性,提前對(duì)門診導(dǎo)診人員和志愿者進(jìn)行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)業(yè)務(wù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),為就診人員提供引導(dǎo)和幫助。

二、工作計(jì)劃

(一)實(shí)施計(jì)劃安排

1.2021年6月,自治區(qū)財(cái)政廳完成財(cái)政電子票據(jù)管理系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施工作。

2.2021年7月底前,盟(市)財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局將盟(市)本級(jí)及所轄旗(縣、區(qū))醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)實(shí)施工作計(jì)劃,報(bào)送至自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局。

3.2021年12月底前,自治區(qū)本級(jí)、盟(市)本級(jí)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)開具。

4.2022年6月底前,旗(縣、區(qū))所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)開具。

(二)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)換版。

1.依據(jù)《關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》(財(cái)綜﹝2019﹞29號(hào))要求,按照逐步替代原則,2022年起不再印制原版紙質(zhì)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),2022年7月1日起全區(qū)廢止原版紙質(zhì)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),不再允許開具原版紙質(zhì)票據(jù)。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要科學(xué)規(guī)劃原版紙質(zhì)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)使用量與醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)實(shí)施進(jìn)度,做好紙質(zhì)票據(jù)與電子票據(jù)有效銜接。

(三)紙質(zhì)票據(jù)核銷。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《財(cái)政票據(jù)管理辦法》(財(cái)政部令第70號(hào))及新修訂《財(cái)政票據(jù)管理辦法》(財(cái)政部令第104號(hào))規(guī)定,在2022年5月底前完成票據(jù)存根、未使用票據(jù)、作廢票據(jù)的登記造冊(cè)工作,并報(bào)原核發(fā)票據(jù)的財(cái)政部門辦理核準(zhǔn)、銷毀等工作。

三、工作要求

(一)嚴(yán)格組織實(shí)施。

1.各地財(cái)政部門要盡早完成本地財(cái)政電子票據(jù)管理系統(tǒng)實(shí)施工作,為開展醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)實(shí)施打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障部門,按時(shí)完成醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)實(shí)施工作。

2.各地衛(wèi)生健康部門要負(fù)責(zé)督促、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),積極推進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)上線應(yīng)用工作,確保按時(shí)完成改革工作。

3.各地醫(yī)療保障部門要兼顧全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)要求,做好醫(yī)保系統(tǒng)改造與對(duì)接,確?;颊吣軌蛲ㄟ^醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)開展實(shí)施工作,落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障,督促HIS系統(tǒng)軟件供應(yīng)商做好相關(guān)的技術(shù)配合,及時(shí)完成系統(tǒng)對(duì)接工作,保證醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)按時(shí)上線運(yùn)行。

5.各單位要按照財(cái)政部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于穩(wěn)步推進(jìn)財(cái)政電子票據(jù)管理改革的試點(diǎn)方案》(財(cái)綜[2017]32號(hào))、財(cái)政部信息網(wǎng)絡(luò)中心印發(fā)《關(guān)于財(cái)政非稅電子票據(jù)業(yè)務(wù)中密碼設(shè)備應(yīng)用有關(guān)事宜的通知》(財(cái)信[2019]25號(hào))國(guó)家信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求,做好身份鑒別、訪問控制、安全審計(jì)、通信完整性、通信保密性等方面安全防護(hù),建設(shè)符合三級(jí)等保要求的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理體系和安全保障制度,確保系統(tǒng)安全。

(二)建立工作聯(lián)席機(jī)制。

各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要建立工作聯(lián)席機(jī)制,定期召開聯(lián)席會(huì)議,協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中的各種矛盾困難,確保改革按時(shí)完成。

(三)建立月報(bào)制度。

醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革期間,全區(qū)財(cái)政部門建立月報(bào)制度。盟(市)財(cái)政部門應(yīng)及時(shí)匯總所轄旗(縣、區(qū))醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革進(jìn)展情況,按月報(bào)送自治區(qū)財(cái)政廳。每季度向自治區(qū)財(cái)政廳報(bào)送醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革總體情況。自治區(qū)財(cái)政廳將定期對(duì)月報(bào)制度執(zhí)行情況和醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)。

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