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DRG支付背景下公立醫(yī)院成本精細(xì)化管理
- 一、DRG支付背景下開(kāi)展成本精細(xì)化管理的作用和意義
- （一）審視資源稟賦，從戰(zhàn)略角度重構(gòu)醫(yī)院功能定位
- （二）發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，從戰(zhàn)術(shù)角度改善醫(yī)院病源結(jié)構(gòu)
- （三）激活發(fā)展動(dòng)能，從管理角度降低醫(yī)院溝通成本
- 二、Q醫(yī)院成本精細(xì)化管理中存在的問(wèn)題
- （一）基礎(chǔ)環(huán)境建設(shè)滯后是制約成本精細(xì)化管理的問(wèn)題痛點(diǎn)
- （二）間接成本分?jǐn)偛磺迨浅钢獬杀揪?xì)化管理的問(wèn)題難點(diǎn)
- （三）信息系統(tǒng)集成度低是束縛成本精細(xì)化管理的問(wèn)題堵點(diǎn)
- （四）醫(yī)保部門(mén)參與不足是約束成本精細(xì)化管理的問(wèn)題弱點(diǎn)
- 三、Q醫(yī)院成本精細(xì)化管理能力提升的改善建議
- （一）從底層邏輯上改善內(nèi)部基礎(chǔ)環(huán)境，根除問(wèn)題痛點(diǎn)
- （二）從成本動(dòng)因上找準(zhǔn)成本分?jǐn)傁禂?shù)，破解問(wèn)題難點(diǎn)
- （三）從系統(tǒng)升級(jí)上賦能成本精細(xì)化管理，疏通問(wèn)題堵點(diǎn)
- （四）從需求牽引上激發(fā)醫(yī)保
- 近年來(lái)，在國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的共同推動(dòng)下，越來(lái)越多的公立醫(yī)院實(shí)施了按疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis Related Groups,DRG）付費(fèi)改革。DRG支付打破了公立醫(yī)院舊有的收入補(bǔ)償模式，不再以醫(yī)療服務(wù)中的具體成本消耗作為定價(jià)依據(jù)，而是以醫(yī)保結(jié)付中心事先明確的疾病診斷分組劃定的支付標(biāo)準(zhǔn)為結(jié)算依據(jù)。從一定程度上看，個(gè)體公立醫(yī)院疾病診斷的成本支出與其收入補(bǔ)償是脫鉤的，
