2010年10月，黨的十七屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》中提出：“文化是一個民族的精神和靈魂，是國家發(fā)展和民族振興的強大力量。”2011年10月，黨的十七屆六中全會通過了《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》，河南省委書記盧展工則在河南省第九屆黨代會上指出：“文化是根、文化是魂、文化是力、文化是效?！笨梢?，從中央到地方，把文化建設(shè)的重要性提高到一個空前的高度。同時，我們不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前各級醫(yī)院之間的競爭已從傳統(tǒng)的比規(guī)模、比設(shè)備和比技術(shù)提升為醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)的競爭，醫(yī)院文化作為醫(yī)院核心競爭力的標(biāo)志{1}，越來越得到各級醫(yī)院的重視。近十年來，河南省南陽市中心醫(yī)院黨委、領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院文化建設(shè)，通過實施以“物質(zhì)文化、制度文化、精神文化、行為文化”{2}為主要內(nèi)容的文化建設(shè)，依據(jù)文化感召和精神凝聚的力量，為實現(xiàn)“將醫(yī)院辦成一家百姓信任、社會認可、內(nèi)部和諧的醫(yī)院”的奮斗目標(biāo)提供了可靠保證，有力地推動了醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展。下面，筆者以該院“四種文化”建設(shè)的實例談一談創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)。
一、以物質(zhì)文化建設(shè)為基礎(chǔ)，提高醫(yī)院的整體競爭力
醫(yī)院的物質(zhì)文化建設(shè)，以科技、人才、設(shè)備、環(huán)境為支撐。近十年來，南陽市中心醫(yī)院不斷強化科技創(chuàng)新意識，通過引進人才、突出特色重點?？啤⒏略O(shè)備、籌建新的病房大樓等方式，提高醫(yī)院參與市場競爭的實力。
1.以“特色突出、技術(shù)創(chuàng)新、研用并重”的原則，調(diào)整醫(yī)院科技發(fā)展戰(zhàn)略重點。近幾年，醫(yī)院已經(jīng)在南陽市首家開展應(yīng)用了放射介入手術(shù)、各種微創(chuàng)手術(shù)、心臟搭橋換瓣手術(shù)、異體腎移植手術(shù)等多項高難度治療項目，參加國際合作項目1項，共獲得河南省科技進步獎11項，南陽市科技進步獎255項，發(fā)表國家級論文465篇，科技實力接近省級醫(yī)院水平。
2.按照“發(fā)展特色、突出重點、整體推進”的學(xué)科建設(shè)發(fā)展思路，當(dāng)前已經(jīng)建成26個省市級重點特色?？?，占全院臨床科室總數(shù)的62％。其中普通外科、心血管內(nèi)科、腫瘤科已被河南省衛(wèi)生廳評為省級特色?？?，在地市級醫(yī)院中充當(dāng)領(lǐng)頭羊的角色。
3.建立了一套“引進、使用、發(fā)展”的人才激勵機制，把醫(yī)院的整體發(fā)展和個人的提高追求結(jié)合起來，形成“雙贏”局面。目前已有高級職稱人員244人，博士生2名，碩士生135名，醫(yī)院各臨床科室及門診醫(yī)技科室都有1~2名碩士研究生。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院政府津貼專家3名，省管優(yōu)秀專家1人，省跨世紀(jì)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人3名，市科技功臣2名，市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人18名，市青年科技人才14名，為醫(yī)院下一步發(fā)展奠定了人才基礎(chǔ)。
4.近年來，醫(yī)院投巨資購置了一大批具有國際、國內(nèi)一流水平的大中型醫(yī)療設(shè)備。如64排雙源CT、3.0T磁共振機、大型C臂X線機、全數(shù)碼電視腹腔鏡、宮腔鏡等多種腔鏡，全數(shù)字化彩超和CR、DR等，大型設(shè)備的數(shù)量、質(zhì)量已達到省級醫(yī)院配置，在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
5.醫(yī)院克服種種困難，歷經(jīng)四年建設(shè)了新的綜合病房大樓，2010年10月份投入使用。大樓總建筑面積7.7萬平方米，設(shè)置床位1600張，可容納內(nèi)、外、婦科等共42個臨床科室；25間現(xiàn)代化的手術(shù)室，可開展心臟、腎移植、肝移植、試管嬰兒等高難度手術(shù)；各病區(qū)有套間、單人、雙人、三人病房，均配備獨立衛(wèi)生間，可滿足不同患者的需求；建成后有效緩解了群眾住院難的問題，提供了優(yōu)美溫馨的就醫(yī)環(huán)境。新病房大樓設(shè)計了特色鮮明、文化底蘊深厚的視覺識別系統(tǒng)和標(biāo)牌、導(dǎo)向路牌、大字招牌等，使硬件一流的病房大樓穿上美觀大方、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的外衣，成為醫(yī)院文化建設(shè)的又一個亮點。
二、以制度文化建設(shè)為根本，提高醫(yī)院的管理水平
近幾年來，南陽市中心醫(yī)院引入現(xiàn)代科學(xué)管理思念，在醫(yī)療、護理、行政后勤等方面建立健全了一系列體現(xiàn)人性化辦院特色、經(jīng)營理念、管理風(fēng)格和技術(shù)特長的規(guī)章制度，形成了以醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)為核心的制度文化，為推進醫(yī)院的管理水平發(fā)揮了積極作用。
1.醫(yī)院編寫下發(fā)了《新編醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》、《護理質(zhì)量安全控制規(guī)范和護理管理規(guī)章制度》、《醫(yī)院感染防治與控制手冊》等文件，并將省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療護理17項新制度翻印成冊，發(fā)到每個醫(yī)生護士手中，為提高醫(yī)護質(zhì)量與安全，提供了技術(shù)支持與制度保障。
2.2005年起，護理部結(jié)合醫(yī)院實際編印了《實用質(zhì)量管理》一書及《護理文書質(zhì)控細則》，將所有質(zhì)控內(nèi)容統(tǒng)一設(shè)計歸納為七個檢查考核表格，貫徹全院，認真落實，全過程控制護理質(zhì)量。
3.在參觀學(xué)習(xí)外地先進醫(yī)院的行政后勤管理先進經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，組織編寫了《醫(yī)院管理制度》及《工作人員崗位職責(zé)》兩本書，將行政后勤納入有序的管理之中，避免了隨意性及無序性。
三、以精神文化建設(shè)為創(chuàng)新，營造醫(yī)院和諧環(huán)境
在精神文化建設(shè)的過程中，我們不斷創(chuàng)新活動方式，通過開展“醫(yī)院文化建設(shè)年”、細化簡化服務(wù)流程、星級護士評選等活動，在職工、患者之間營造出一個和諧的人文環(huán)境。
1.經(jīng)過開展“醫(yī)院文化建設(shè)年”、“創(chuàng)新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)”主題討論、學(xué)習(xí)和落實科學(xué)發(fā)展觀等活動，在努力提高職工的思想文化素質(zhì)的同時，全面推行社會服務(wù)承諾制度，落實違諾責(zé)任追究制度；抓好行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，利用病人滿意度調(diào)查，病人座談會和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會，了解社會及群眾意見建議，及時改進工作；打擊藥品回扣提成等行業(yè)不正之風(fēng)現(xiàn)象，完善病人投訴處理制度，公開投訴電話號碼，及時處理投訴問題，真正做到“廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)”。
2.在全院范圍內(nèi)開展“爭創(chuàng)服務(wù)標(biāo)兵科室”和“創(chuàng)建文明窗口”競賽活動，改善服務(wù)環(huán)境，堅持文明規(guī)范服務(wù)。提倡員工改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，開展微笑服務(wù)，不講服務(wù)忌語，杜絕生、冷、頂、推現(xiàn)象。在臨床科室，要求醫(yī)護人員對病人要敬若至親、一視同仁；在行政后勤科室完善推行首問負責(zé)制和服務(wù)承諾制，及時處理解決一線的困難及問題，滿足臨床的需求。
3.為門診病人實行人性化服務(wù)，改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境而采取五項措施：（1）增加劃價、收費窗口，實現(xiàn)劃價收費一次完成，緩解病人排長隊現(xiàn)象。（2）增加導(dǎo)醫(yī)人員，專門為殘疾和行動不便患者提供掛號、陪診、取藥、送住院等服務(wù)。（3）設(shè)立綜合服務(wù)臺，備有電話、輪椅、茶水等服務(wù)設(shè)施，開展便民咨詢和健康教育。（4）增設(shè)醫(yī)保和新農(nóng)合病人咨詢臺，向他們發(fā)放辦理入出院手續(xù)流程宣傳單。（5）堅持門診值班主任制度，中層領(lǐng)導(dǎo)干部及時受理投訴，協(xié)調(diào)門診部門間關(guān)系。
4.在醫(yī)院指定的6個病區(qū)推行星級服務(wù)試點，開展“人性化護理，關(guān)愛生命健康”競賽活動。由病人填寫其住院期間對醫(yī)療護理服務(wù)的滿意度情況調(diào)查表，提出具體意見建議，從中擇優(yōu)評選出最佳護士，每季度評選一星級、二星級護士，最高的可評為四星級護士，可享受增加獎金，年終大會表彰、院長送“紅包”的獎勵，為護理服務(wù)上臺階、上等級、上層次闖出一條新路。
四、以行為文化建設(shè)為動力，推進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展
行為文化建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的重中之重，是保證、推進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的強大動力。
1.我們在引導(dǎo)職工回顧醫(yī)院發(fā)展歷史、客觀評價醫(yī)院現(xiàn)狀、展望醫(yī)院未來的基礎(chǔ)上，通過自下而上征集、討論，總結(jié)提煉形成了體現(xiàn)南陽市中心醫(yī)院特色的、反映醫(yī)院作風(fēng)、醫(yī)院價值觀、醫(yī)院理念的“院訓(xùn)”、“辦院宗旨”和“醫(yī)院精神”。利用各種會議、多種載體，借助醫(yī)院網(wǎng)站、院報等形式和渠道，開展全方位的醫(yī)院文化理念的宣傳，營造醫(yī)院文化建設(shè)的良好氛圍，從而得到全體職工對醫(yī)院目標(biāo)、觀念的認同，成為職工的行為準(zhǔn)則和共同追求并落實在日常的工作中。
2.醫(yī)院黨委在文化建設(shè)中做到黨政工團齊抓共建，創(chuàng)新文化建設(shè)的有效載體。例如，工會牽頭組織院務(wù)公開、職工參與醫(yī)院的民主管理與監(jiān)督，婦委會開展了爭創(chuàng)“巾幗文明示范崗”活動，共青團開展了爭創(chuàng)“青年文明崗”和“青年崗位能手”活動。同時利用慶祝“七一”黨的生日、“5.12護士節(jié)”、“三八婦女節(jié)”和春節(jié)等重大節(jié)假日，開展一系列有教育意義的活動，豐富文化生活,提高人文素質(zhì)。
3.醫(yī)院以高起點、高水平創(chuàng)辦了《中心醫(yī)院報》，為職工們提供了醫(yī)院發(fā)展與建設(shè)的總體信息，為領(lǐng)導(dǎo)與群眾之間、科室之間、醫(yī)院與患者之間搭起了溝通的橋梁，及時生動地反映醫(yī)院的各種文化活動，介紹醫(yī)院服務(wù)亮點及新技術(shù)、新項目，普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，現(xiàn)已成為醫(yī)院對外宣傳的重要窗口，提升了醫(yī)院的整體形象,擴大了醫(yī)院的知名度與美譽度。
4.在醫(yī)院內(nèi)部，通過為職工解決生活困難，定期看望慰問老干部，給住院有病的職工送溫暖等方式，展現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部團結(jié)和諧、親如一家的溫馨氛圍；在社會上，通過為“希望工程”、為社會慈善機構(gòu)、為災(zāi)區(qū)捐錢、捐物、送溫暖和開展“代理媽媽”活動、義診體檢等公益活動，展示了醫(yī)院的良好形象，集中反映了醫(yī)院文化建設(shè)的成果。
5.2011年醫(yī)院提出“四個一工程”：在院報開辟一個醫(yī)院文化宣傳專欄、編寫一本精神文明教育手冊、建立一個院史展覽室、在圖書館閱覽室設(shè)立一個精神文明圖書專柜，將醫(yī)院文化建設(shè)進一步引向深入。
回顧近幾年該院推行“四種文化”建設(shè)的過程，我們可以清晰地發(fā)現(xiàn)，通過加強醫(yī)院文化建設(shè)，使廣大職工對醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、行為準(zhǔn)則、價值觀念產(chǎn)生認同，在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生強烈的使命感，激發(fā)出職業(yè)榮譽感和自豪感，增強了醫(yī)院的凝聚力和向心力，醫(yī)院的各項工作都取得了較好的成績。醫(yī)院先后榮獲河南省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、河南省護理先進集體、河南省行風(fēng)建設(shè)先進單位、連續(xù)五年省醫(yī)院質(zhì)量管理先進單位、連續(xù)三年全市醫(yī)院行風(fēng)評議前三名、河南省省級文明單位、河南省衛(wèi)生支農(nóng)先進單位、河南省醫(yī)院創(chuàng)新管理先進單位、河南省新農(nóng)合管理先進單位等一系列榮譽，充分說明醫(yī)院推行四種文化建設(shè)所取得的成效，值得醫(yī)院管理者學(xué)習(xí)。
