醫(yī)院財務(wù)分析是以醫(yī)院的財務(wù)報表及其他相關(guān)資料為主要依據(jù)，對醫(yī)院的過去和現(xiàn)在的財務(wù)狀況、經(jīng)營成果及現(xiàn)金流量進行評價和剖析，反映醫(yī)院在經(jīng)營過程中的利弊得失和發(fā)展趨勢，為改善經(jīng)營管理,提高社會效益和經(jīng)濟效益，改進財務(wù)管理工作和優(yōu)化經(jīng)濟決策提供重要的財務(wù)信息。
當醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)將更為嚴峻，除了以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主要目標外，還必須把提高經(jīng)濟效益作為奮斗目標。醫(yī)院財務(wù)分析不僅是對醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行分析、評價和預測的一種業(yè)務(wù)手段，而且是醫(yī)院的管理層以期達到預期經(jīng)濟目標的一種重要管理方法。
一、醫(yī)院財務(wù)分析目前存在如下幾個問題
(一)重視不足，流于形式
財務(wù)人員對財務(wù)分析重視不足，流于形式。陳舊的體制使許多醫(yī)院的財務(wù)人員把財務(wù)工作看做是一種機械單一的工作，日復一日，年復一年，重復一樣的事情，同一個模式。同時由于自身素質(zhì)不高，在決策、分析、預測、管理方面能力有限，不能為財務(wù)決策控制提供完整、有力的財務(wù)信息。對醫(yī)院的經(jīng)營管理，缺乏總結(jié)和分析，使得醫(yī)院的管理仍停留在粗放型管理之中。
(二)核算單位過大，側(cè)重單一財務(wù)信息的分析
在市場經(jīng)濟中，醫(yī)院參與的不是一般市場經(jīng)濟競爭活動，而是醫(yī)療服務(wù)這個特殊的市場競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟效益。醫(yī)院現(xiàn)行的財務(wù)分析基本上是以整個醫(yī)院為單位，簡單核算醫(yī)院的總收入、總支出、結(jié)余等項目的增減數(shù)和比率，而不具體到哪個科室的盈虧，更不涉及到個人。分析也僅限于數(shù)字的粗淺對比和膚淺地分析原因，沒有引入財務(wù)分析指標體系對償債、營運、贏利、發(fā)展、成本控制、工作效率和社會效益各方面進行全面分析，不能全面反應經(jīng)營狀況，并且缺少對醫(yī)療服務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)等醫(yī)療方面知識的了解，忽視了對其他相關(guān)經(jīng)濟信息的綜合分析,無法從財務(wù)變化中判斷業(yè)務(wù)經(jīng)營中存在的問題，造成醫(yī)院財務(wù)分析綜合水平不高，不利于醫(yī)院管理層的經(jīng)營決策。
(三)財務(wù)分析未反映單位預算執(zhí)行情況
現(xiàn)行醫(yī)院大多屬于事業(yè)單位編制的非營利性公立醫(yī)院，執(zhí)行事業(yè)單位預算制度，每年年底必須編制下一年度的部門預算計劃，但醫(yī)院的財務(wù)分析中大多沒有反映單位的實際發(fā)生額與預算數(shù)據(jù)在哪些方面存在差距的信息，這對醫(yī)院管理層了解單位預算執(zhí)行情況極為不便。
(四)著重于經(jīng)濟事項的事后分析,缺少有效的前瞻性分析
財務(wù)分析是一個由事前事中事后分析構(gòu)成的信息系統(tǒng)，傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)分析只是針對已發(fā)生的財務(wù)活動及其成果,即著重于對財務(wù)報表作事后的分析，缺少對執(zhí)行過程中的事中分析和對未來發(fā)展前景的事前分析。事后分析沒有對醫(yī)院風險的估計和發(fā)展?jié)摿Φ念A測，側(cè)重于財務(wù)指標的靜態(tài)分析，但事先預測醫(yī)療市場動向和趨勢，顯然要比事后剖析來得重要，是醫(yī)院提高競爭力的保證。
二、加強財務(wù)分析的對策
(一)要重視財務(wù)分析
醫(yī)院決策者要把醫(yī)院財務(wù)分析提高到一個更高的層次，要克服重核算、輕分析的思想。加強財務(wù)人員專業(yè)知識、醫(yī)院會計制度、法律法規(guī)的學習，不斷提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)分析能力。財務(wù)分析要有組織地進行，分析要經(jīng)?；?、規(guī)范化、制度化。分析還應注意有效性，如果分析結(jié)果沒有落實，將使分析工作失去意義。因此，不僅要及時分析，而且要及時有效地運用。
(二)全面應用財務(wù)分析指標體系，充分收集相關(guān)信息資料
在進行財務(wù)分析時的過程中，方向性要明確，針對性要強，可以在不同的情況下應用不同的財務(wù)分析方法：趨勢分析法、比率分析法、因素分析法和盈虧平衡分析等，使財務(wù)指標全面而系統(tǒng)地涉及醫(yī)院管理的各個方面。在進行財務(wù)分析時，應當注重分析一系列指標間的內(nèi)在關(guān)系，將各項指標綜合起來，建立一個完整的體系，才能將錯綜復雜的問題變得易于研究和分析，避免分析的片面性。財務(wù)分析過程中，還應盡可能多地收集有用的信息資料,才能保證財務(wù)分析依據(jù)的全面、客觀、準確，財務(wù)分析資料不但要有真實的會計資料,還必須充分應用相關(guān)的統(tǒng)計和業(yè)務(wù)資料。
(三)將預算執(zhí)行情況加入財務(wù)分析范圍
在進行財務(wù)分析時的過程中，將實際發(fā)生額與預算數(shù)進行對比，把預算數(shù)當作一個參照，反映醫(yī)院是否完成預定目標，是否超收超支，哪些方面有潛力能進一步挖掘從而提高業(yè)務(wù)收入，查找超支問題的原因從而將成本控制至可接受的范圍內(nèi)，修復經(jīng)營漏洞，為單位努力完成預算和提高預算管理水平有著積極的意義。
(四)提高科學預測，注重事前分析
財務(wù)分析是一個評價過去、權(quán)衡現(xiàn)在、預測未來的信息系統(tǒng)。為增強醫(yī)院競爭和應變能力，避免可能發(fā)生的風險，醫(yī)院應由傳統(tǒng)的事后分析變?yōu)橥怀鍪虑邦A測，以便采取最優(yōu)的經(jīng)營方案和最有效的管理方法, 對可能或?qū)⒁媾R的財務(wù)危機進行預防。加強財務(wù)風險分析,提高科學預測，幫助醫(yī)院管理層進行決策，促進醫(yī)院穩(wěn)定健康地向前發(fā)展。
(五)加強醫(yī)院之間的對比
醫(yī)院財務(wù)分析的指標要統(tǒng)一標準,只有這樣，財務(wù)指標才能形成可比性,醫(yī)院之間也就能進行橫向分析對比。通過醫(yī)院之間的對比，可以了解在醫(yī)院在同行業(yè)中的地位,有利于醫(yī)院對自己的經(jīng)營決策進行適當定位，走出一條適合自己的道路。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，現(xiàn)代醫(yī)院制度的完善與否顯得越發(fā)突出。通過建立一個標準化和全面的醫(yī)院財務(wù)分析系統(tǒng)，加強財務(wù)分析，優(yōu)化資源配置，提高管理和運行效率，以最低的成本獲取最大的收益，在激烈的市場競爭中找到發(fā)展空間，使醫(yī)院走上良性發(fā)展的軌道。
