醫(yī)院 會(huì)計(jì)電算化 運(yùn)用體會(huì)
從20世紀(jì)70年代末起人們便將計(jì)算機(jī)技術(shù)與現(xiàn)代會(huì)計(jì)相結(jié)合，人們逐漸從繁重的手工核算中解脫出來，加入了數(shù)據(jù)分析管理方面的應(yīng)用，為提高工作效率、實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化、規(guī)范化、資源共享化，會(huì)計(jì)電算化也走入了我國(guó)醫(yī)療行業(yè)。
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化概述
1、會(huì)計(jì)電算化的定義。會(huì)計(jì)電算化是以電子計(jì)算機(jī)為主的當(dāng)代電子技術(shù)和信息技術(shù)應(yīng)用到會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)中的簡(jiǎn)稱，是一個(gè)應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)。它實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)處理的自動(dòng)化，使傳統(tǒng)的手工會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)發(fā)展演變?yōu)殡娝慊瘯?huì)計(jì)信息系統(tǒng)。
2、在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)電算化的意義。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中實(shí)行會(huì)計(jì)電算化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化和醫(yī)療體制改革的一個(gè)必然產(chǎn)物。不僅減少了財(cái)務(wù)人員的工作量和工作強(qiáng)度，更提高了會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，更體現(xiàn)了醫(yī)院管理的現(xiàn)代化水平。
二、當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化運(yùn)用現(xiàn)狀
1、認(rèn)識(shí)不足，重視不夠。醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作復(fù)雜、繁重而且對(duì)于準(zhǔn)確性和時(shí)效性要求極高，雖然它不像醫(yī)療工作環(huán)節(jié)直接關(guān)系到患者的生命，但是它為醫(yī)院各部門準(zhǔn)確、及時(shí)、方便調(diào)閱藥品和患者信息提供了有效保障。另外，在醫(yī)院管理工作中，財(cái)務(wù)管理占有相當(dāng)大的比重，會(huì)計(jì)電算化又在財(cái)務(wù)管理中起著至關(guān)重要的作用，可謂是重中之重。
2、安全保密意識(shí)差。操作人員保密意識(shí)淡薄容易造成巨大損失，這主要表現(xiàn)為操作權(quán)限設(shè)置不當(dāng)，操作管理不嚴(yán)。實(shí)際工作中因?yàn)椴僮鳈?quán)限設(shè)置不當(dāng)和口令密碼不嚴(yán)或者未做到專機(jī)專人專用而造成的會(huì)計(jì)責(zé)任事故時(shí)有發(fā)生。特別是隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，由于在lnlernet上任意訪問或下載導(dǎo)致病毒入侵和黑客攻擊，致使系統(tǒng)崩潰和網(wǎng)絡(luò)癱瘓的案例也越來越多。
3、軟件功能不完善。隨著企業(yè)業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展或醫(yī)院各科室業(yè)務(wù)的時(shí)實(shí)需要，經(jīng)常要通過軟件的二次開發(fā)或逐步升級(jí)來達(dá)到某些要求。我國(guó)會(huì)計(jì)電算化發(fā)展年頭不長(zhǎng)，在軟件方面也不夠成熟，可供選擇的軟件品牌也非常有限，在會(huì)計(jì)軟件應(yīng)用中也常會(huì)遇到一些細(xì)節(jié)問題，為防止數(shù)據(jù)的丟失，在備份的同時(shí)也使很多醫(yī)院不敢放棄手工記賬，這樣反而增加了工作負(fù)擔(dān)。如再遇到某些售后服務(wù)不及時(shí)的軟件公司，那么醫(yī)院的會(huì)計(jì)電算化進(jìn)程將被大大放緩。
4、醫(yī)院硬件設(shè)施更新?lián)Q代慢。隨著網(wǎng)絡(luò)和多媒體化辦公的日益興起，醫(yī)院原有的電纜局域網(wǎng)、低配置電腦、老式打印機(jī)已經(jīng)難以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，國(guó)內(nèi)一些大型企業(yè)已經(jīng)率先建立起光纖骨干網(wǎng)，辦公室無線網(wǎng)絡(luò)，配備了高性能服務(wù)器、路由器、主流多媒體電腦、磁帶備份機(jī)、高速票據(jù)打印機(jī)等辦公自動(dòng)化設(shè)備。這些設(shè)備不但有利于大型會(huì)計(jì)軟件的應(yīng)用而且大大提高了工作效率，醫(yī)院的相關(guān)機(jī)算機(jī)設(shè)備也是同理的，提高硬件設(shè)施也是為了服務(wù)患者，減少醫(yī)院排隊(duì)現(xiàn)象，加速病床的周轉(zhuǎn)率。
三、提升醫(yī)院會(huì)計(jì)電算化運(yùn)用水平及相關(guān)措施
1、增強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室財(cái)務(wù)人員對(duì)會(huì)計(jì)電算化的運(yùn)用意識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室財(cái)務(wù)人員要充分的認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)電算化在現(xiàn)代化管理及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域中所占有的重要意義。實(shí)行會(huì)計(jì)電算化管理不是面子工程，它能將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、人力資源分配做到更加科學(xué)化、精細(xì)化，為患者節(jié)省看病時(shí)間的同時(shí)更為患者帶來極大的便利。
2、提高從業(yè)人員自身素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)培養(yǎng)力度。隨著會(huì)計(jì)電算化事業(yè)的蓬勃發(fā)展，社會(huì)上興起了不少短期電算化會(huì)計(jì)培訓(xùn)班。很多手工做賬的老會(huì)計(jì)選擇這種短期培訓(xùn)班，其積極性是可取的，但是短期培訓(xùn)班對(duì)于知識(shí)的掌握程度和熟練性還是有待提高的，而且財(cái)務(wù)軟件的不斷升級(jí)也需要財(cái)務(wù)人員不斷的提高專業(yè)技能，所以這是一個(gè)長(zhǎng)期、持久性的學(xué)習(xí)過程。醫(yī)院要引進(jìn)高級(jí)知識(shí)人才的同時(shí)，還要緊抓現(xiàn)有會(huì)計(jì)的培訓(xùn)工作。
3、加強(qiáng)安全保密制度。一是建立嚴(yán)格的會(huì)計(jì)電算化檔案管理制度，及時(shí)備份數(shù)據(jù)。重視電算化會(huì)計(jì)檔案的管理與資料的保存。定期打印、隨時(shí)備份，必要時(shí)采取“雙份備份”，還要定期進(jìn)行檢查、核對(duì)，防止由于存儲(chǔ)介質(zhì)的損壞或老化而使數(shù)據(jù)丟失。二是實(shí)行必要的內(nèi)部控制。實(shí)行用戶權(quán)限分級(jí)授權(quán)管理，建立網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的會(huì)計(jì)信息崗位責(zé)任。每名財(cái)人員都有登錄賬號(hào)及密碼，分別設(shè)置不同的權(quán)限，重要信息按照權(quán)限設(shè)置瀏覽限制，數(shù)據(jù)設(shè)置不可隨意更改權(quán)限。建立健全對(duì)病毒、電腦黑客的安全防范措施。財(cái)務(wù)室、機(jī)房均不得他人隨意進(jìn)入，電腦網(wǎng)絡(luò)方面限制接入互聯(lián)網(wǎng)，設(shè)置信息加密、身份認(rèn)證等，安裝比較成熟、完善的殺毒軟件、防火墻，并定期更新數(shù)據(jù)庫(kù)，定期殺毒掃描。
4、不斷完善財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)。選擇一些有實(shí)力、比較成熟可靠的軟件，財(cái)務(wù)人員在財(cái)務(wù)軟件的使用過程中要注意發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋給軟件公司，使問題在最短時(shí)間內(nèi)得到解決。財(cái)務(wù)軟件的完善是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期、持久不斷投入的工程，不但需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持更需要全體財(cái)務(wù)人員的積極配合。
5、完善軟件的同時(shí)，更新必要的硬件設(shè)備。電算化軟件所要處理的是大量重要的數(shù)據(jù)和信息，在軟件方面需要大容量的數(shù)據(jù)庫(kù)，安全、高速的運(yùn)行環(huán)境，升級(jí)軟件的同時(shí)，也要制定相應(yīng)的硬件更新計(jì)劃，淘汰老舊硬件，確保軟件運(yùn)行的同時(shí)，適應(yīng)業(yè)務(wù)的發(fā)展，為患者提供最大的便利。使醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作重點(diǎn)逐漸從手工記賬、算賬、報(bào)賬轉(zhuǎn)移到電腦規(guī)劃、控制、監(jiān)督、分析、管理上來，建立一種新型工作模式，加快醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。
