新形勢(shì) 醫(yī)院 經(jīng)濟(jì)管理
在對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行管理和經(jīng)營(yíng)的過(guò)程中，管理的主要目的應(yīng)該是讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)按照管理者所預(yù)期的目標(biāo)進(jìn)行，在運(yùn)用相關(guān)的經(jīng)濟(jì)規(guī)律和相關(guān)手段來(lái)對(duì)相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)的同時(shí)，對(duì)醫(yī)院中的人力、財(cái)力和物力等資源進(jìn)行合理的配置和管理，使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)一種低成本高收益的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)。在實(shí)際的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的管理中，除了使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)效益實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化，同時(shí)也要堅(jiān)持醫(yī)院公益性的本質(zhì)，盡最大努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)確保醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)水平在人們可承受的范圍之內(nèi)。想要推動(dòng)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)上的管理水平，首先要做的就是弄明白醫(yī)院目前階段在管理上的問(wèn)題和現(xiàn)狀。
一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的問(wèn)題和現(xiàn)狀
1、醫(yī)院傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源之一“以藥補(bǔ)醫(yī)”的制度將被廢除
在傳統(tǒng)意義上，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入很大一部分是來(lái)自于對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行加成；在新醫(yī)改迅猛發(fā)展的今天，這一經(jīng)濟(jì)收入手段如果被取消，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益肯定是會(huì)大大受到影響的。在這樣的形勢(shì)下，醫(yī)院想要堅(jiān)持傳統(tǒng)的手法和經(jīng)濟(jì)手段肯定是不行了；對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行更高水平的管理和完善，使醫(yī)院的管理水平更加高效和科學(xué)，在這樣的前提下來(lái)達(dá)到醫(yī)院各種資源的合理利用，同時(shí)使醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的成本特別是無(wú)用成本減少，是解決這一現(xiàn)狀的一種有效方法。
2、醫(yī)院行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈
這是社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，也是目前我國(guó)所有醫(yī)院都必須承認(rèn)的問(wèn)題。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、合資醫(yī)院等各種組織形式的醫(yī)院都參與到了市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中來(lái)。同時(shí)，私營(yíng)醫(yī)院與合資醫(yī)院的發(fā)展步伐又比公立醫(yī)院的發(fā)展步伐更快，醫(yī)院壟斷的局面已經(jīng)逐漸被打破了。在這樣的背景下，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的管理，才能確保醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，有足夠的經(jīng)濟(jì)成本來(lái)應(yīng)對(duì)各方的挑戰(zhàn)。
3、目前醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平并不高
一直以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)院行業(yè)在管理模式和經(jīng)濟(jì)模式上的水平都是相對(duì)落后的，同時(shí)由于相關(guān)的負(fù)責(zé)人對(duì)于醫(yī)院的管理方面重視程度不夠，導(dǎo)致了醫(yī)院自身的管理水平的發(fā)展比較緩慢。與此而來(lái)的，是醫(yī)院在人力、財(cái)力和物力的管理上存在著諸多問(wèn)題，不能做到資源的合理配置，導(dǎo)致了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率不高，同時(shí)也帶來(lái)了很大程度上的資源浪費(fèi)。
4、醫(yī)院相關(guān)管理人員的管理能力和意識(shí)并不強(qiáng)
在目前的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，很多醫(yī)院的管理者往往都是根據(jù)其在醫(yī)療水平上的成績(jī)來(lái)獲得職位的提升的，但是這部分人員很多都是沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的管理水平的。但是，即使醫(yī)院有意識(shí)引進(jìn)醫(yī)療和管理兼優(yōu)的復(fù)合型人才，社會(huì)上這方面的人才也是非常稀缺。同時(shí)，醫(yī)院在對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候，往往只重視醫(yī)療能力和服務(wù)能力上的培訓(xùn)，而對(duì)于管理上的培訓(xùn)卻非常少。
二、新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平進(jìn)行改善和推進(jìn)
1、樹(shù)立起適合市場(chǎng)特點(diǎn)和社會(huì)發(fā)展需要的管理理念
在進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)在管理水平上的改善的過(guò)程中，進(jìn)行理念方面的樹(shù)立工作是基礎(chǔ)；只有醫(yī)院的相關(guān)工作者自身具備了先進(jìn)的管理理念，在拓寬自己管理視野的同時(shí)，才會(huì)注重提高自己的管理能力也管理素質(zhì)，才會(huì)更加主動(dòng)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行完善和改革。在新的形勢(shì)下，醫(yī)院相關(guān)的管理人員特別是核心領(lǐng)導(dǎo)者本身要具備有科學(xué)和先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理的理念和知識(shí)，在進(jìn)行醫(yī)院運(yùn)行的過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院的相關(guān)工作者進(jìn)行觀念上的培訓(xùn)，培養(yǎng)出一批在管理水平上更加專(zhuān)業(yè)和前沿的管理人員，通過(guò)從上而下對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的水平進(jìn)行改善和提高，才能從根本上推進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平。
2、建立更加科學(xué)的、更符合醫(yī)院實(shí)際情況和社會(huì)需求的經(jīng)濟(jì)管理模式
這是從制度上對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行改善，是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作能夠順利進(jìn)行的依據(jù)和前提。在進(jìn)行相應(yīng)的管理模式的改進(jìn)的同時(shí)，要注意分析醫(yī)院目前階段在經(jīng)濟(jì)管理上所遇到的問(wèn)題和困境，同時(shí)也要充分聽(tīng)取醫(yī)院相關(guān)人員和市場(chǎng)的需求情況，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際水平和條件來(lái)進(jìn)行制度的建設(shè)。在對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的模式進(jìn)行完善和再創(chuàng)造的過(guò)程中，要注意對(duì)原先的管理組織進(jìn)行必要的調(diào)整和再分配，同時(shí)，也要對(duì)醫(yī)院人員進(jìn)行新的模式和制度的教育，讓制度的實(shí)施更加有效。通過(guò)這樣，才能夠從制度上和結(jié)構(gòu)上確保管理水平的提高。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院在財(cái)務(wù)上的管理
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中最關(guān)鍵最重要的一個(gè)部分就是財(cái)務(wù)管理。一般來(lái)說(shuō)，財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作的核心，也是醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)中必須要保持相對(duì)獨(dú)立的一項(xiàng)工作。在實(shí)際的管理過(guò)程中，很多醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上的水平并不高，要么監(jiān)管力度不嚴(yán)，要么太過(guò)于死板，使得財(cái)務(wù)管理的工作要么失去了靈活性，要么不能很好配合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。在進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，一方面要依照相關(guān)的法律法規(guī)來(lái)進(jìn)行，另一方面也要根據(jù)醫(yī)院自身的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行。因?yàn)樨?cái)務(wù)問(wèn)題往往和法律問(wèn)題聯(lián)系在一起，所以，財(cái)務(wù)管理中必須要嚴(yán)格按照法律來(lái)。財(cái)務(wù)管理是確保經(jīng)濟(jì)管理能夠順利進(jìn)行的資金保障。在運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理一方面要對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部資金流進(jìn)行管理和分配，另一方面也要對(duì)外籌集醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所需要的資金，同時(shí)還要對(duì)醫(yī)院的資金運(yùn)用情況進(jìn)行管理，使得醫(yī)院的資金分配和資金利用達(dá)到一種最優(yōu)的狀態(tài)。
另外，在推進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程中，要注意對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療領(lǐng)域以及醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行積極的開(kāi)拓，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)市場(chǎng)的需求特點(diǎn)推出形式多樣的醫(yī)療上的服務(wù)。對(duì)于醫(yī)院的相關(guān)工作者也要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的培訓(xùn)，推出有利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的激勵(lì)機(jī)制；充分利用先進(jìn)的信息技術(shù)來(lái)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行管理。只有這樣，才能全方位地推動(dòng)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)上的管理水平。
