摘 要：在我國(guó)人口老齡化日趨嚴(yán)峻的背景下，社區(qū)養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。本文通過(guò)對(duì)威海市社區(qū)養(yǎng)老模式的實(shí)地調(diào)研，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了思考，提出了一系列發(fā)展措施，以期對(duì)研究我國(guó)整體的社區(qū)養(yǎng)老模式發(fā)展提供現(xiàn)實(shí)意義的借鑒。
關(guān)鍵詞：威海市 社區(qū)養(yǎng)老 創(chuàng)新探究
一、傳統(tǒng)養(yǎng)老模式問(wèn)題重重，社區(qū)養(yǎng)老具有發(fā)展?jié)摿?br />
（一）家庭養(yǎng)老的功能日趨弱化
中國(guó)的傳統(tǒng)觀念中，“養(yǎng)兒防老”是正統(tǒng)的養(yǎng)老模式。隨著國(guó)家實(shí)行計(jì)劃生育政策以及首批獨(dú)生子女的主力軍80后邁入而立之年，組成家庭，“4-2-1”的家庭模式越來(lái)越普遍，家庭養(yǎng)老收到?jīng)_擊。
在我們的調(diào)查中，年齡30—40歲的人占了37%，其中大部分是中國(guó)第一代的獨(dú)生子女，他們現(xiàn)在正面臨著兩個(gè)人贍養(yǎng)四位老人的局面，該年齡段的受調(diào)查者表示養(yǎng)老壓力巨大,由于子女大多忙于自己的工作，難以分出過(guò)多的精力照看父母。而對(duì)于行動(dòng)不便或患有疾病的老人，也很難提供專業(yè)的醫(yī)療看護(hù)。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式由于社會(huì)的轉(zhuǎn)型，國(guó)情的改變已經(jīng)難以發(fā)揮原有的功能。
（二）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)短缺，服務(wù)質(zhì)量難以令人滿意
威海市市區(qū)現(xiàn)在有五家養(yǎng)老院，共計(jì)床位約兩千余張。我們實(shí)地走訪了位于環(huán)翠區(qū)的威海老年公寓和位于高區(qū)的東發(fā)老年公寓。這兩家老年公寓一家為政府出資籌建，另一家則是民營(yíng)，現(xiàn)在一般只接受生活能夠自理的老人，對(duì)于需要特護(hù)的老人，護(hù)工一般要由老人的家屬來(lái)請(qǐng)。根據(jù)我們調(diào)查，這兩家老年公寓的收費(fèi)根據(jù)不同房間制定標(biāo)準(zhǔn)，在700—1200元/月不等，總體可以反映威海市老年公寓的收費(fèi)狀況。老年公寓的飲食搭配較為合理，整體衛(wèi)生環(huán)境比較好，但在醫(yī)療服務(wù)和護(hù)工專業(yè)水平方面亟待提高。與威海市目前龐大的老齡人口相比，現(xiàn)有的幾家老年公寓難以滿足需求。政府或其他民間團(tuán)體難以在短時(shí)間內(nèi)興建更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
（三）社區(qū)養(yǎng)老模式具有發(fā)展?jié)摿?，但推廣面臨問(wèn)題
通過(guò)實(shí)地走訪威海市老齡工作委員會(huì)和環(huán)翠區(qū)老齡工作委員會(huì)辦公室，筆者了解到威海市目前以環(huán)翠區(qū)為示范點(diǎn)，由政府出資每年投入一定資金組織培訓(xùn)下崗職工，為社區(qū)特困、獨(dú)居、高齡等特殊老人每個(gè)月提供30小時(shí)的免費(fèi)服務(wù)，建立老年人活動(dòng)中心等。社區(qū)養(yǎng)老模式汲取了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，因此養(yǎng)老功能涵蓋具有全面性，可以滿足老年人不同層次的需求。社區(qū)養(yǎng)老模式還可以節(jié)約養(yǎng)老成本，避免資源的浪費(fèi)。服務(wù)主體的確定則可以解決一部分下崗職工的再就業(yè)問(wèn)題，增加社會(huì)效益?？梢哉f(shuō)，社區(qū)養(yǎng)老模式的成功推廣將促進(jìn)和諧社會(huì)的建設(shè)。
盡管社區(qū)養(yǎng)老模式優(yōu)勢(shì)明顯，有較大發(fā)展?jié)摿Γ趩?wèn)卷調(diào)查過(guò)程中，僅有13%的受訪者表示十分了解社區(qū)養(yǎng)老概念，而21%的受訪者則根本沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)社區(qū)養(yǎng)老（或社區(qū)居家養(yǎng)老等類似）的概念。這在一定程度上可以反映目前社區(qū)養(yǎng)老模式推廣的現(xiàn)狀。僅12%的受訪者滿意現(xiàn)在的社區(qū)養(yǎng)老模式，不滿意者多認(rèn)為現(xiàn)在社區(qū)養(yǎng)老所提供的服務(wù)類型單一，不能滿足多樣化需求，社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施陳舊，社區(qū)工作人員的專業(yè)化程度較低等。
三、威海市社區(qū)養(yǎng)老模式面臨的問(wèn)題
第一、“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念深入人心，導(dǎo)致對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)不足相關(guān)政府機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識(shí)相對(duì)薄弱，導(dǎo)致相關(guān)政策的推廣和宣傳力度較弱，公眾無(wú)法形成對(duì)社區(qū)養(yǎng)老模式的正確認(rèn)知。
第二，相關(guān)法律不完善。不僅是威海，我國(guó)其他城市的社區(qū)養(yǎng)老模式推廣過(guò)程中也缺乏相應(yīng)的政策法規(guī)和完善的服務(wù)體系支撐，有明確規(guī)定的城市寥寥無(wú)幾。
第三，資金短缺。養(yǎng)老需求的滿足必須要建立在資金充足的基礎(chǔ)上。目前我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老模式總體上資金是來(lái)源于民政局，但是經(jīng)費(fèi)十分有限，導(dǎo)致服務(wù)內(nèi)容單一，制約了其發(fā)展。
第四，社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)人才匱乏。目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的人員專業(yè)化程度不高，他們通常只能做簡(jiǎn)單地照料，而對(duì)老年人心理需求難以滿足，老年人渴望的精神慰藉處于被忽略狀態(tài)。這些都使社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量大打折扣。
四、社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣及創(chuàng)新措施
1、加強(qiáng)資金投入。政府應(yīng)在財(cái)務(wù)預(yù)算中有所體現(xiàn)，但政府的資金與日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求相比是有限的，社區(qū)可以和企業(yè)洽談，廣泛吸收民間資本和非政府組織的資本。
2、創(chuàng)新服務(wù)主體。政府出資建立專業(yè)性培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，吸收下崗職工、50歲左右的退休低齡老年人，對(duì)其進(jìn)行基本為老服務(wù)技能培訓(xùn)，一方面解決可解決一部分社會(huì)就業(yè)問(wèn)題，另一方面有助于拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提升專業(yè)服務(wù)水平。
3、規(guī)范運(yùn)作模式。針對(duì)目前社區(qū)養(yǎng)老所提供的醫(yī)療服務(wù)欠缺等問(wèn)題，有必要聯(lián)合專業(yè)醫(yī)療評(píng)估機(jī)構(gòu)，對(duì)最低生活保障老人、生活困難的人，高齡老人及重度殘疾老人等特殊困難老人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，建立專門檔案進(jìn)行管理。
4、加強(qiáng)政策引導(dǎo)。養(yǎng)老事業(yè)是一項(xiàng)特殊的公共事業(yè)，盡管可以一定程度上實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)運(yùn)作，但是政府必須給予政策引導(dǎo)和必要的扶持，否則難以為繼。從歐美等社區(qū)養(yǎng)老模式推廣較好的國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，政府在貸款方面可以給予優(yōu)惠或者免收土地出讓金及減免稅費(fèi)等。
5、培養(yǎng)專業(yè)人才。正規(guī)學(xué)校教育是培養(yǎng)專業(yè)人才的重要途徑。目前不少學(xué)校已經(jīng)開(kāi)設(shè)了社會(huì)工作等相關(guān)專業(yè)。專業(yè)化學(xué)習(xí)可以學(xué)到精深和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。此外，還應(yīng)該提高相關(guān)人員的待遇，使養(yǎng)老專業(yè)型人才能夠扎根社區(qū)，為我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。除了學(xué)校學(xué)習(xí)，高素質(zhì)的志愿者也是社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的重要保障，因此有必要建立專門管理志愿者的機(jī)構(gòu)，提高志愿者專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)優(yōu)化配置志愿者資源。
