全面預(yù)算管理是根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的整體戰(zhàn)略目標(biāo)，確定年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃，逐層分解，下達(dá)于醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室，以一系列的預(yù)算、控制、協(xié)調(diào)、考核為內(nèi)容，自始至終地將各個(gè)科室目標(biāo)與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)聯(lián)系起來，對(duì)其分工負(fù)責(zé)的經(jīng)營活動(dòng)全過程進(jìn)行控制和管理，并對(duì)實(shí)現(xiàn)的業(yè)績進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)的內(nèi)部控制管理系統(tǒng)。醫(yī)院全面預(yù)算管理是預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整及考核等管理方式的總稱。
醫(yī)院全面預(yù)算管理的基本原則是：實(shí)事求是、以收定支、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)、綜合平衡。
醫(yī)院全面預(yù)算管理的辦法是：核定收支、以收抵支、超支不補(bǔ)、獎(jiǎng)罰分明。
醫(yī)院全面預(yù)算管理包括預(yù)算管理主體、預(yù)算編制、預(yù)算調(diào)整、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算評(píng)價(jià)考核。
一、醫(yī)院全面預(yù)算管理的主體
醫(yī)院全面預(yù)算管理的主體分為四個(gè)層次，自上而下分別為預(yù)算管理委員會(huì)、預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任中心。
（一）預(yù)算管理委員會(huì)
預(yù)算管理委員會(huì)是醫(yī)院預(yù)算管理的最高機(jī)構(gòu)，是預(yù)算控制的指揮官，負(fù)責(zé)預(yù)算的調(diào)控決策及仲裁，為醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)確定、貫徹執(zhí)行提供保障。
1．預(yù)算管理委員會(huì)的組成
預(yù)算管理委員會(huì)主任由院長擔(dān)任，副主任由總會(huì)計(jì)師、各分管副院長擔(dān)任，委員會(huì)成員由財(cái)務(wù)處、后勤管理處、院辦、人事處、醫(yī)務(wù)處、科研處、藥劑科、護(hù)理部等部門負(fù)責(zé)人共同組成。
2．預(yù)算管理委員會(huì)的主要職責(zé)
決定預(yù)算管理制度；審議批準(zhǔn)預(yù)算方案；協(xié)調(diào)解決預(yù)算編制和執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題；督促預(yù)算方案的實(shí)施；審議預(yù)算執(zhí)行情況；對(duì)預(yù)算管理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)；對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
（二）預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)
預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)是醫(yī)院預(yù)算管理的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)算的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。及時(shí)提出預(yù)算管理中存在的問題并督促相關(guān)部門進(jìn)行改進(jìn)，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
1．預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)的組成
預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)的主任由黨委書記擔(dān)任，副主任由紀(jì)委書記擔(dān)任，委員會(huì)成員由審計(jì)、紀(jì)委、工會(huì)等部門負(fù)責(zé)人共同組成。
2．預(yù)算監(jiān)督委員會(huì)的職責(zé)
對(duì)預(yù)算的編制、調(diào)整、執(zhí)行、評(píng)價(jià)考核等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督；對(duì)存在的問題及時(shí)提出并督促改進(jìn)；對(duì)改進(jìn)的措施和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督；對(duì)監(jiān)督的結(jié)果進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)，提出處理意見報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)討論，落實(shí)獎(jiǎng)懲。
（三）預(yù)算管理辦公室
在財(cái)務(wù)處設(shè)立預(yù)算管理辦公室（簡稱預(yù)算辦），預(yù)算辦是預(yù)算控制中心和預(yù)算信息處理中心，負(fù)有主要預(yù)算控制責(zé)任。預(yù)算辦主要任務(wù)是構(gòu)建預(yù)算控制關(guān)鍵點(diǎn)體系和建立信息快速溝通機(jī)制，確保預(yù)算責(zé)任執(zhí)行到位。預(yù)算辦是預(yù)算管理委員會(huì)日常辦事機(jī)構(gòu)。預(yù)算辦公室的主要職責(zé)是：
（1）負(fù)責(zé)建立健全預(yù)算管理制度；（2）負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)預(yù)算編制；（3）負(fù)責(zé)編制預(yù)算草案及調(diào)整預(yù)算，提交預(yù)算管理委員會(huì)審議；（4）負(fù)責(zé)分析、控制和監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行；（5）負(fù)責(zé)提出預(yù)算管理工作和預(yù)算執(zhí)行考評(píng)建議；（6）負(fù)責(zé)預(yù)算管理的其他日常工作。
（四）責(zé)任中心
各科室是醫(yī)院預(yù)算的責(zé)任中心，是承載醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)的主體，也是預(yù)算控制的直接責(zé)任人。責(zé)任中心的主要任務(wù)是通過實(shí)施各種控制手段，保證責(zé)任目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。各科室負(fù)責(zé)本部門預(yù)算的編制和執(zhí)行，并對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果負(fù)責(zé)，主要職責(zé)如下：
1．成立科室預(yù)算小組，科室負(fù)責(zé)人為預(yù)算責(zé)任人，對(duì)預(yù)算的編制、執(zhí)行、考評(píng)負(fù)責(zé)；2．提出本部門預(yù)算的具體方案，并經(jīng)主管院長簽署意見后及時(shí)上報(bào)預(yù)算辦；3．參與各項(xiàng)預(yù)算的綜合平衡工作；4．檢查、分析部門預(yù)算的執(zhí)行情況，定期匯總預(yù)算執(zhí)行的信息資料，報(bào)送預(yù)算辦；5．提出部門預(yù)算的調(diào)整方案；6．提出部門預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的考核意見。
二、醫(yī)院全面預(yù)算的編制
（一）預(yù)算編制程序
預(yù)算編制程序要符合高效、良性預(yù)算機(jī)制的內(nèi)在要求。預(yù)算的編制要從醫(yī)院全局出發(fā)，在充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院自身資源的基礎(chǔ)上，對(duì)未來進(jìn)行預(yù)測(cè)并對(duì)醫(yī)院各級(jí)管理層次的權(quán)利和責(zé)任進(jìn)行分解。醫(yī)院的年度預(yù)算編制流程采用“自上而下，自下而上，上下結(jié)合”的模式，即預(yù)算目標(biāo)自上而下地下達(dá)，預(yù)算編制自下而上地進(jìn)行，通過反復(fù)的溝通和協(xié)調(diào)，取得一致意見。
醫(yī)院根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略需要，下達(dá)年度預(yù)算編制規(guī)則。預(yù)算辦將編制目標(biāo)分解給各科室，組織各科室編制科室預(yù)算。預(yù)算辦對(duì)各科室報(bào)送的預(yù)算方案進(jìn)行審查、協(xié)調(diào)、匯總后編制出醫(yī)院預(yù)算草案，報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)。預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)預(yù)算草案進(jìn)行調(diào)整、平衡后，形成正式年度預(yù)算方案，下達(dá)各科室執(zhí)行。
（二）預(yù)算編制方法
部門預(yù)算的編制以“零基預(yù)算法”為基礎(chǔ)，采用綜合的方法編制年度預(yù)算，既要考慮到上年度的預(yù)算執(zhí)行情況，又要科學(xué)地測(cè)算計(jì)劃年度內(nèi)各項(xiàng)工作對(duì)本部門的影響程度、確定每項(xiàng)工作可能提供的收入或需要安排的支出數(shù)量統(tǒng)籌安排預(yù)算。
預(yù)算編制中如果有統(tǒng)一下達(dá)的編制方法要按統(tǒng)一的方法進(jìn)行編制，比如設(shè)備折舊的預(yù)測(cè)，要以成本核算的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，再按規(guī)定的公式進(jìn)行計(jì)算；人員正常辦公經(jīng)費(fèi)，要按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)乘以人員數(shù)計(jì)算。無規(guī)定計(jì)算方法的，預(yù)算的編制必須科學(xué)有說服力，比如對(duì)新增業(yè)務(wù)收支的預(yù)計(jì)、大型設(shè)備的購置，需附可行性論證報(bào)告。
（三）預(yù)算編制內(nèi)容
各單位或部門申報(bào)預(yù)算，應(yīng)提供以下材料：
（1）按要求編制的預(yù)算申報(bào)表（收入、支出的預(yù)算）；（2）本年預(yù)算執(zhí)行情況分析；（3）下年度預(yù)算申報(bào)理由，理由必須實(shí)事求是；（4）預(yù)算項(xiàng)目按輕重緩急排序。
1．收入預(yù)算的編制
在年末時(shí)預(yù)算管理委員會(huì)提出下年度醫(yī)院整體收入目標(biāo)，各科室在年末時(shí)根據(jù)本年實(shí)際收入數(shù)結(jié)合下年度科室整體規(guī)劃（如人員配置、設(shè)備投入、新技術(shù)新業(yè)務(wù)實(shí)施等情況）預(yù)算出下年科室收入。科室編制的收入預(yù)算不能低于醫(yī)院整體收入目標(biāo)，編制的收入預(yù)算表報(bào)預(yù)算辦審核。
2．支出預(yù)算的編制
各科室支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的原則。必須做到“以收定支”，即以每年的收入預(yù)算的一定比例編列支出預(yù)算，量入為出，不得編制赤字預(yù)算。每年末由預(yù)算管理委員會(huì)根據(jù)本年實(shí)際收支狀況按科室提出支出預(yù)算比例。
（1）人員經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目
包括：科室人員分類構(gòu)成、新增加人員數(shù)、全年工資總額、補(bǔ)助工資項(xiàng)目和金額、全年福利開支項(xiàng)目和金額。
（2）業(yè)務(wù)費(fèi)用項(xiàng)目
包括：藥品成本、衛(wèi)生材料消耗、其他材料消耗、低值易耗消耗、設(shè)備購置、辦公經(jīng)費(fèi)、差旅費(fèi)、水電消耗、房屋及設(shè)備折舊、職工培訓(xùn)費(fèi)、設(shè)備維修護(hù)理等項(xiàng)目和金額。
預(yù)算年度醫(yī)療設(shè)備要按設(shè)備名稱、時(shí)間分項(xiàng)填列，大型醫(yī)療設(shè)備（單項(xiàng)金額在50萬元及以上的設(shè)備）的購置、維修，要經(jīng)過使用部門、設(shè)備管理部門、財(cái)務(wù)部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行充分論證，才能購買。通過論證后確定購置的大型設(shè)備，逐一按設(shè)備名稱填寫在“大型購置、維修預(yù)算表”中，形成預(yù)算年度的大型設(shè)備購置、維修預(yù)算。
（3）行政后勤科室辦公支出
由各科室根據(jù)其承擔(dān)的職能、任務(wù)情況申報(bào)，原則上正常辦公經(jīng)費(fèi)按人頭統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。辦公用品科室不得自行采購，統(tǒng)一到總務(wù)庫房領(lǐng)用，每月由庫房報(bào)各科室實(shí)際領(lǐng)用數(shù)到預(yù)算辦公室。節(jié)約可留下年用，超支不補(bǔ)。職能科室按實(shí)際情況上報(bào)本科室預(yù)算數(shù)，如院辦報(bào)全年郵電費(fèi)、招待費(fèi)；財(cái)務(wù)處報(bào)全年打印憑證、賬薄用打印紙等。有特殊情況的寫明原因上報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)討論通過。因行政后勤科室無收入，支出界限很難界定，此項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況訂立標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制，最大可能杜絕浪費(fèi)。有收入的行政后勤科室以此項(xiàng)業(yè)務(wù)收入核定支出，合理開支，減少浪費(fèi)。
（4）醫(yī)院公共設(shè)施支出
改善醫(yī)療環(huán)境、修繕房屋、自籌資金基本建設(shè)等項(xiàng)目應(yīng)由后勤部門提出，按項(xiàng)目、金額編制并附可行性論證報(bào)告。
公用的通訊費(fèi)、圖書資料費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、車輛使用費(fèi)、環(huán)保費(fèi)、綠化費(fèi)、信息管理費(fèi)等院級(jí)公用支出由后勤管理處及有關(guān)行政科室申報(bào)，預(yù)算金額應(yīng)參考以前年度實(shí)際發(fā)生金額。
（四）預(yù)算編制時(shí)間
1．預(yù)算編制申報(bào)時(shí)間
預(yù)算每年編制一次，預(yù)算期間與會(huì)計(jì)年度保持一致。
（1）每年9月中旬，預(yù)算管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，下達(dá)下一年預(yù)算編制任務(wù)，預(yù)算辦對(duì)各責(zé)任中心下發(fā)編制下年度預(yù)算的通知提出具體編制要求。
（2）各預(yù)算責(zé)任部門和相關(guān)處室根據(jù)通知要求編制預(yù)算，并經(jīng)各職能部門審定后，于10月10日前報(bào)送預(yù)算辦。
（3）10月10日至30日，預(yù)算辦對(duì)于各預(yù)算責(zé)任部門的預(yù)算方案進(jìn)行審查、匯總，提出綜合平衡建議。在審核、平衡過程中，預(yù)算辦應(yīng)進(jìn)行充分協(xié)調(diào)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出初步調(diào)整的意見，并反饋給各預(yù)算執(zhí)行部門予以修正，形成年度預(yù)算草案報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)審批。
2．預(yù)算審批下達(dá)時(shí)間
（1）11月1日至10日由預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)全院預(yù)算進(jìn)行審查，提出預(yù)算修改意見或建議。（2）修改后的預(yù)算經(jīng)院預(yù)算管理委員會(huì)審定后，11月20日前報(bào)職工代表大會(huì)審議。（3）經(jīng)審議形成的預(yù)算方案，以文件形式下發(fā)各科室，在12月31日前10個(gè)工作日內(nèi)將預(yù)算分解下達(dá)到各科室和相關(guān)部門。
三、醫(yī)院全面預(yù)算的調(diào)整
（一）預(yù)算調(diào)整條件
為保證預(yù)算的嚴(yán)肅性，預(yù)算一經(jīng)下達(dá)，原則上不再做任何調(diào)整。預(yù)算執(zhí)行過程中遇有重大政策性變化或不可抗力等客觀因素影響，或者收入已實(shí)現(xiàn)預(yù)算指標(biāo)，需要按發(fā)展需求調(diào)整支出預(yù)算的，報(bào)經(jīng)預(yù)算管理委員會(huì)同意，可調(diào)整相關(guān)預(yù)算指標(biāo)。
（二）預(yù)算調(diào)整程序
預(yù)算的調(diào)整分為預(yù)算項(xiàng)目調(diào)整和預(yù)算追加兩部分。
預(yù)算項(xiàng)目調(diào)整是指科室在總體預(yù)算目標(biāo)不變的前提下對(duì)預(yù)算項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，預(yù)算責(zé)任部門應(yīng)提出申請(qǐng)，經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)、預(yù)算管理委員會(huì)主任批示后送預(yù)算辦調(diào)整。
當(dāng)科室提前達(dá)到預(yù)算收入指標(biāo)，為保證工作的繼續(xù)，科室可根據(jù)需要提請(qǐng)追加支出預(yù)算，追加的預(yù)算必須符合醫(yī)院年度預(yù)算編制規(guī)則。因政策調(diào)整或不可抗力等特殊情況也可提請(qǐng)追加預(yù)算指標(biāo)。
追加預(yù)算需預(yù)算責(zé)任部門提出申請(qǐng)，分管院領(lǐng)導(dǎo)批示后送預(yù)算辦；預(yù)算辦根據(jù)追加金額的大小，金額為5萬元之內(nèi)的，由預(yù)算管理委員會(huì)主任、副主任和財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)人認(rèn)可，金額為5萬元以上的，經(jīng)預(yù)算管理委員會(huì)集體研究同意后方可追加預(yù)算。
四、醫(yī)院全面預(yù)算的執(zhí)行
（一）預(yù)算執(zhí)行及控制
預(yù)算管理的本質(zhì)要求是一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都圍繞醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)而展開，因此，必須圍繞實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)算落實(shí)全院管理制度，提高預(yù)算的控制力和約束力。預(yù)算一經(jīng)確定，各責(zé)任中心和部門在經(jīng)營及相關(guān)的各項(xiàng)活動(dòng)中，要嚴(yán)格執(zhí)行，切實(shí)圍繞預(yù)算開展經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。按照預(yù)算方案跟蹤實(shí)施預(yù)算控制管理，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算政策，及時(shí)反映和監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行情況，并且適時(shí)實(shí)施必要的制約手段，把醫(yī)院管理的方法策略融會(huì)貫通于執(zhí)行預(yù)算的全過程中，最終形成全員和全方位的預(yù)算管理局面。
各責(zé)任單位根據(jù)批復(fù)的年度預(yù)算，應(yīng)按責(zé)任分解落實(shí)，最終到個(gè)人，明確各自的目標(biāo)和任務(wù)，形成嚴(yán)密的責(zé)任預(yù)算（也就是執(zhí)行預(yù)算），同時(shí)按季度、月度進(jìn)行分解，并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行，切實(shí)圍繞預(yù)算開展經(jīng)營活動(dòng)。在預(yù)算執(zhí)行過程中，要通過月度報(bào)表數(shù)據(jù)、預(yù)算執(zhí)行分析、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析等數(shù)據(jù)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，按“以月保季，以季保年”的原則，將實(shí)際發(fā)生數(shù)和預(yù)算數(shù)進(jìn)行比較分析，按預(yù)算方案跟蹤實(shí)施預(yù)算控制管理，重點(diǎn)圍繞全院主要考核指標(biāo)，揭示成績和問題，并分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)預(yù)算執(zhí)行中存在的問題采取有效措施加以糾正。
預(yù)算執(zhí)行要同職工的經(jīng)濟(jì)利益相結(jié)合。為了確保預(yù)算各主要指標(biāo)的完成，必須制定嚴(yán)格的預(yù)算考核辦法，依據(jù)各責(zé)任部門對(duì)預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果，實(shí)施績效考核。把預(yù)算執(zhí)行情況與各科室負(fù)責(zé)人、職工的經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，從而使科室負(fù)責(zé)人、職工與醫(yī)院形成責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的責(zé)任共同體，最大限度地調(diào)動(dòng)科室負(fù)責(zé)人、職工的積極性和創(chuàng)造性。
（二）預(yù)算執(zhí)行的金額控制
在預(yù)算執(zhí)行中，通過采購、付款過程中設(shè)定金額標(biāo)準(zhǔn)，來對(duì)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)行控制。
預(yù)算辦根據(jù)預(yù)算方案匯總?cè)焊骺剖也少徲?jì)劃報(bào)送各歸口管理部門，歸口管理部門按計(jì)劃安排采購，采購金額應(yīng)嚴(yán)格在預(yù)算金額內(nèi)，付款時(shí)按實(shí)際發(fā)生并不超過預(yù)算的數(shù)額報(bào)銷。
當(dāng)科室有預(yù)算支出發(fā)生時(shí)，預(yù)算辦應(yīng)對(duì)報(bào)銷的項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批過程審核該筆業(yè)務(wù)的真實(shí)、可靠和合法性，審核通過后登記各科室預(yù)算臺(tái)賬，核減預(yù)算額度，并及時(shí)告知各部門預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度。
（三）預(yù)算執(zhí)行的時(shí)間控制
預(yù)算執(zhí)行控制時(shí)間的范圍總體上按一個(gè)會(huì)計(jì)年度控制，即從1月1日至12月31日，但在執(zhí)行控制過程中，應(yīng)將年預(yù)算指標(biāo)分解到季、月，按季、按月進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行控制。預(yù)算辦每月對(duì)各責(zé)任中心預(yù)算執(zhí)行進(jìn)行匯總分析，并告知各部門。執(zhí)行與預(yù)算差異較大的應(yīng)及時(shí)上報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)。
五、醫(yī)院全面預(yù)算的評(píng)價(jià)考核
（一）預(yù)算管理的評(píng)價(jià)考核程序
醫(yī)院建立年度預(yù)算執(zhí)行評(píng)價(jià)與考核制度，主要評(píng)價(jià)和考核預(yù)算執(zhí)行結(jié)果和預(yù)算監(jiān)管工作。預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的評(píng)價(jià)和考核根據(jù)年初預(yù)算（調(diào)整后）執(zhí)行結(jié)果的差異進(jìn)行。每年進(jìn)行一次考核兌現(xiàn)。每年預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)預(yù)算管理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)程序是：
1．參與預(yù)算編制的部門、預(yù)算執(zhí)行單位評(píng)價(jià)或部門自評(píng)；2．預(yù)算辦根據(jù)自評(píng)情況，深入分析，提出評(píng)價(jià)建議；3．預(yù)算管理委員會(huì)審議確定評(píng)價(jià)結(jié)果；4．預(yù)算管理委員會(huì)辦公室通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果，并按規(guī)定辦法和評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行考核。
（二）預(yù)算管理工作評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容
1．預(yù)算指標(biāo)是否準(zhǔn)確；2．預(yù)算內(nèi)容是否全面；3．預(yù)算執(zhí)行的偏差度及原因；4．預(yù)算管理制度是否健全，制度是否得到貫徹執(zhí)行；5．預(yù)算執(zhí)行情況分析是否準(zhǔn)確。
預(yù)算管理辦公室按照稽核管理辦法對(duì)預(yù)算管理各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行稽核。審計(jì)、紀(jì)檢部門對(duì)本單位的預(yù)算管理工作和預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。
（三）預(yù)算考核
預(yù)算執(zhí)行考核結(jié)果作為績效評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容，是醫(yī)院預(yù)算管理的一項(xiàng)重要工作。要定期對(duì)預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)整、監(jiān)督等各環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)，找出預(yù)算控制中存在的問題，提出改進(jìn)措施，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
醫(yī)院要將預(yù)算的執(zhí)行情況列為各職能部門負(fù)責(zé)人績效考核的重要內(nèi)容，對(duì)于未達(dá)到收入預(yù)算指標(biāo)或支出超預(yù)算的，要對(duì)執(zhí)行部門負(fù)責(zé)人按比例進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，對(duì)于超過預(yù)算收入指標(biāo)或支出低于預(yù)算、厲行節(jié)約的科室，對(duì)部門責(zé)任人按比例予以獎(jiǎng)勵(lì)。另外，醫(yī)院要將預(yù)算執(zhí)行情況與各職能部門負(fù)責(zé)人崗位目標(biāo)管理考核結(jié)合起來，對(duì)于連續(xù)三年收入未達(dá)預(yù)算或支出超預(yù)算的科室負(fù)責(zé)人實(shí)行崗位問責(zé)制，確保將預(yù)算工作考核落到實(shí)處。
