建立財(cái)務(wù)信息公開制度,強(qiáng)化監(jiān)督和考核,同時(shí),落實(shí)三級(jí)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,加強(qiáng)財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍建設(shè)。這是日前財(cái)政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》(下稱“《指導(dǎo)意見》”)做出的明確規(guī)定。
就如何加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理,《指導(dǎo)意見》提出了五項(xiàng)主要任務(wù)和措施。一是實(shí)行全面預(yù)算管理制度,強(qiáng)化預(yù)算約束;二是加強(qiáng)成本控制,規(guī)范支出和結(jié)余管理;三是建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度,推廣注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度;四是建立財(cái)務(wù)信息公開制度,強(qiáng)化監(jiān)督和考核;五是落實(shí)三級(jí)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,加強(qiáng)財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍建設(shè)。
《指導(dǎo)意見》還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了以下幾個(gè)時(shí)間點(diǎn):2016年底,所有縣級(jí)公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)全成本核算,初步形成本單位定額標(biāo)準(zhǔn);2018年底,全成本核算在所有公立醫(yī)院推開。2016年底,所有縣級(jí)公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院要實(shí)行財(cái)務(wù)報(bào)告制度和 注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度;2018年底,財(cái)務(wù)報(bào)告制度和注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度在全國所有公立醫(yī)院推開。2016年底,所有縣級(jí)公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院要向社會(huì)公開財(cái)務(wù)信息;2018年底,財(cái)務(wù)信息公開制度在全國所有公立醫(yī)院和所有地區(qū)推開。
2016年底,所有縣級(jí)和城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市的三級(jí)公立醫(yī)院必須設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位;2018年底,全國所有三級(jí)公立醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。
財(cái)政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥局三部門要求,地方各級(jí)財(cái)政部門和業(yè)務(wù)主管部門要加強(qiáng)制度建設(shè),根據(jù)各地實(shí)際情況細(xì)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理辦法,規(guī)范財(cái)務(wù)管理流程,統(tǒng)一信息化技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),明確信息披露要求。地方各級(jí)財(cái)政部門和業(yè)務(wù)主管部門要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理工作的監(jiān)督檢查,定期對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理工作進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果與對(duì)公立醫(yī)院及其相關(guān)責(zé)任人的考核評(píng)價(jià)掛鉤,與對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助資金分配掛鉤。