三甲醫(yī)院常州市第二人民醫(yī)院的司小平分享了藥品零差率時代下醫(yī)院的管理實(shí)踐與探索。
2015年10月31日零時起,常州城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革正式啟動,全市所有二級以上城市公立醫(yī)院同步實(shí)施藥品零差率銷售和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整;根據(jù)國務(wù)院的部署安排,2017年9月底前全面推行公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成。藥品零差率時代全面來臨。面對深化醫(yī)改后的困境,常州二院從破除以藥養(yǎng)醫(yī)、實(shí)行精細(xì)管理、推進(jìn)智慧醫(yī)療、發(fā)展多學(xué)科綜合診療等方面入手,全力推動公立醫(yī)院改革工作。
司小平將其所在醫(yī)院的管理實(shí)踐和探索總結(jié)為“廣積糧、深挖潛、高筑墻”。廣積糧:大力推進(jìn)自助就醫(yī),優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)流程,提供診間支付,提升服務(wù);深挖潛:通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,嚴(yán)控藥品耗材使用,全面實(shí)行績效改革,降本增效;高筑墻:通過建設(shè)醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)(HRP)、大數(shù)據(jù)支持科學(xué)決策,信息管控。
上述實(shí)踐探索成效顯著:醫(yī)療總收入中,醫(yī)療服務(wù)收入占比明顯增加,藥品耗材下降,藥占比逐年下降,醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。最后,司小平也對未來醫(yī)院的進(jìn)一步改革發(fā)展進(jìn)行了展望。