新岳乱合集目录500伦_在教室里被强h_幸福的一家1—6小说_美女mm131爽爽爽作爱

 一、基本情況
（一）醫(yī)院基本情況。
甲醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）是一所面向全社會開放，
醫(yī)、教、研、防全方位發(fā)展的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院，
位于北京市中心，占地面積 5 萬多平方米，建筑面積 20 多
萬平方米，現(xiàn)有床位 1300 余張，設(shè)有臨床和醫(yī)技科室 48 個。
自 2012 年《醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度》（2012 年版）頒布后，
醫(yī)院引入了全成本核算軟件，啟動了科室成本核算工作，并
開發(fā)了成本核算軟件與 HIS、HRP 系統(tǒng)的接口，確保數(shù)據(jù)更
精細(xì)、更準(zhǔn)確。2019 年根據(jù)政府會計(jì)準(zhǔn)則制度的相關(guān)要求，
調(diào)整了成本明細(xì)項(xiàng)目，確保成本核算工作順利開展。
（二）實(shí)施條件。
醫(yī)院設(shè)立了成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，財(cái)務(wù)處作為成本核算辦
公室，設(shè)有專門的成本核算崗位和兼職成本核算員，明確了
崗位職責(zé)。
引入專業(yè)成本核算系統(tǒng)，成本核算更專業(yè)、更準(zhǔn)確、更
高效。醫(yī)院建設(shè)了 HRP 系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了成本核算與 HIS 系統(tǒng)、
財(cái)務(wù)核算、物資耗材、資產(chǎn)、工資獎金等多個功能模塊的互
聯(lián)互通。
2
（三）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
成本項(xiàng)目：人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)
折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他醫(yī)療費(fèi)
用 7 個一級成本項(xiàng)目，并按照經(jīng)濟(jì)分類設(shè)置明細(xì)項(xiàng)目 207 個。
科室核算單元：成本核算系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)核算單元保持
一致，并與 HIS 等其他系統(tǒng)做一一對照。醫(yī)院共有科室核算
單元 523 個，其中末級科室核算單元 443 個。
人員：主要來自人事處和工資崗，負(fù)責(zé)提供各部門人員
信息、考勤和人員變動情況。
面積：各科室使用面積來自后勤管理處。
成本數(shù)據(jù)：主要來自財(cái)務(wù)系統(tǒng)，并通過 HRP 的物資耗材、
資產(chǎn)管理、工資獎金模塊、HIS 獲取明細(xì)數(shù)據(jù)。
收入數(shù)據(jù)：主要來自財(cái)務(wù)系統(tǒng)，并通過 HIS 接口獲取醫(yī)
療收入的明細(xì)數(shù)據(jù)。
工作量數(shù)據(jù)：門診、住院工作量、手術(shù)量及實(shí)際工作天
數(shù)等信息來自信息中心。
醫(yī)院進(jìn)行科室成本核算，從醫(yī)院相關(guān)信息系統(tǒng)可以取得
成本核算所需要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：科室設(shè)置情況、科室成本、可
能用到的分?jǐn)倕?shù)等，如下表（部分舉例）。
醫(yī)院成本核算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
科室名稱 直接成本（元） 人數(shù)（人） 面積（平方米）
神經(jīng)內(nèi)科門診 56 013 166 7 176.80
神經(jīng)內(nèi)科病房 42 255 048 59 739.25
3
泌尿外科門診 30 694 900 4 51.20
泌尿外科病房 63 859 926 40 534.80 … … … …
臨床服務(wù)類科室小計(jì) 2 065 100 024 1 900 53 771.10
放射科 81 824 120 86 1 851.59
檢驗(yàn)科 164 058 274 50 1 561.53 … … … …
醫(yī)療技術(shù)類科室小計(jì) 1 146 058 084 810 16 200.20
財(cái)務(wù)處掛號收費(fèi)科 35 211 689 43 229.71
消毒供應(yīng)室 17 553 362 18 618.09 … … … …
醫(yī)療輔助類科室小計(jì) 277 510 686 230 6 624.00
黨委辦公室 3 297 142 5 169.00
審計(jì)處 1 973 791 7 54.55 … … … …
行政后勤類科室小計(jì) 416 639 557 275 26 957.24
合計(jì) 3 905 308 351 3 215 103 552.54
二、實(shí)施步驟及核算內(nèi)容
（一）科室成本核算規(guī)則。
科室成本核算是指以科室為核算對象，按照一定流程和
方法歸集相關(guān)費(fèi)用、計(jì)算科室成本的過程?？剖页杀竞怂愕?br /> 對象是按照醫(yī)院管理需要設(shè)置的各類科室單元。
按照相關(guān)制度要求，醫(yī)院開展科室成本核算，采用四級
三類分?jǐn)偟姆椒ā?br /> 成本數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)中同期費(fèi)用合計(jì)基本一致。
（二）直接成本的歸集。
醫(yī)院發(fā)生的納入成本核算范圍的全部成本，應(yīng)當(dāng)按照成
本核算單元進(jìn)行歸集?？剖抑苯映杀痉譃橹苯佑?jì)入成本與計(jì)
4
算計(jì)入成本。下面主要以神經(jīng)內(nèi)科門診為例介紹科室成本歸
集和分?jǐn)傔^程：
1.直接計(jì)入成本的歸集。
直接計(jì)入成本是指在會計(jì)核算中能夠直接計(jì)入到科室
單元的費(fèi)用。醫(yī)院的人員經(jīng)費(fèi)、物資和衛(wèi)生材料領(lǐng)用、固定
資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷等都可以直接歸集到科室。
人員經(jīng)費(fèi)主要來自工資獎金模塊，在會計(jì)核算中已通過
科室、經(jīng)濟(jì)分類等輔助核算進(jìn)行歸集；衛(wèi)生材料費(fèi)、物資領(lǐng)
用來自物資耗材模塊，可以直接歸集到領(lǐng)用科室；固定資產(chǎn)
折舊和無形資產(chǎn)攤銷明細(xì)來自資產(chǎn)管理系統(tǒng)，因數(shù)據(jù)量龐大，
通過系統(tǒng)接口實(shí)現(xiàn)自動取數(shù)；其他醫(yī)療費(fèi)用中可以直接準(zhǔn)確
歸集到科室的在財(cái)務(wù)核算時(shí)做科室輔助核算。
舉例說明：
直接計(jì)入神經(jīng)內(nèi)科門診成本
單位：元
一級成本項(xiàng)目 二級成本項(xiàng)目 三級成本項(xiàng)目 直接成本
人員經(jīng)費(fèi) 2 081 219
工資福利費(fèi)用 2 080 705
基本工資 396 774
津貼補(bǔ)貼 289 966 …… ……
對個人和家庭的補(bǔ)助 514
衛(wèi)生材料費(fèi) 600 146
藥品費(fèi) 52 788 656
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 52 874
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 0
計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 122 860
其他運(yùn)行經(jīng)費(fèi) 304 008
辦公費(fèi) 12 115
5
水費(fèi)
電費(fèi)
取暖費(fèi)
差旅費(fèi) 3 480
維修（護(hù)）費(fèi) 61 423 …… ……
成本合計(jì) 55 949 762
2.計(jì)算計(jì)入成本的歸集。
計(jì)算計(jì)入成本是指由于受計(jì)量條件所限無法直接計(jì)入
到科室單元的費(fèi)用。有條件的醫(yī)院對于耗費(fèi)較多的科室，醫(yī)
院可先行計(jì)算其成本，其余的耗費(fèi)再采用人員、面積比例等
作為分配參數(shù)，計(jì)算計(jì)入其他科室。通常需要計(jì)算計(jì)入的成
本包括房屋類固定資產(chǎn)折舊費(fèi)，計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和水費(fèi)、
電費(fèi)、供暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)等其他醫(yī)
療費(fèi)用。舉例說明：
計(jì)算計(jì)入神經(jīng)內(nèi)科門診成本
單位：元
一級成本項(xiàng)目 二級成本項(xiàng)目 三級成本項(xiàng)目 直接成本
人員經(jīng)費(fèi)
工資福利費(fèi)用
基本工資
津貼補(bǔ)貼
……
對個人和家庭的補(bǔ)助
衛(wèi)生材料費(fèi)
藥品費(fèi)
固定資產(chǎn)折舊費(fèi)
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)
計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金
其他運(yùn)行經(jīng)費(fèi) 63 404
辦公費(fèi)
水費(fèi) 8 756
6
電費(fèi) 41 901
取暖費(fèi) 12 747
差旅費(fèi)
維修（護(hù)）費(fèi)
……
成本合計(jì) 63 404
其中：神經(jīng)內(nèi)科門診取暖費(fèi)舉例。
計(jì)算公式如下：某科室承擔(dān)取暖費(fèi)=該科室使用面積/全
院 科 室 總 使 用 面 積 × 當(dāng) 期 全 院 取 暖 費(fèi) =177/103553 ×
7457858=12747.49（元）
3.直接成本合計(jì)。
直接計(jì)入成本與計(jì)算計(jì)入成本合計(jì)為科室直接成本。舉
例說明：
神經(jīng)內(nèi)科門診直接成本
單位：元
一級成本項(xiàng)目 二級成本項(xiàng)目 三級成本項(xiàng)目 直接成本
人員經(jīng)費(fèi) 2 081 219
工資福利費(fèi)用 2 080 705
基本工資 396 774
津貼補(bǔ)貼 289 966 …… ……
對個人和家庭的補(bǔ)助 514
衛(wèi)生材料費(fèi) 600 146
藥品費(fèi) 52 788 656
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 52 874
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 0
計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 122 860
其他運(yùn)行經(jīng)費(fèi) 367 412
辦公費(fèi) 12 115
水費(fèi) 8 756
電費(fèi) 41 901
7
取暖費(fèi) 12 747
差旅費(fèi) 3 480
維修（護(hù)）費(fèi) 61 423 …… ……
成本合計(jì) 56 013 166
8
某醫(yī)院 20XX 年各科室直接成本表 （單位：元）
成本項(xiàng)目
科室名稱 人員經(jīng)費(fèi) 衛(wèi)生材料費(fèi) 藥品費(fèi)
固定資產(chǎn)
折舊費(fèi)
無形資產(chǎn)
攤銷費(fèi)
提取醫(yī)療
風(fēng)險(xiǎn)基金
其他費(fèi)用 合計(jì)
神經(jīng)內(nèi)科門診 2 081 219 600 146 52 788 656 52 874 0 122 860 367 412 56 013 166
神經(jīng)內(nèi)科病房 23 721 484 2 535 016 14 803 173 370 885 0 65 020 759 470 42 255 048
泌尿外科門診 1 544 142 1 115 556 27 102 196 32 104 0 65 224 835 678 30 694 900
泌尿外科病房 17 381 153 30 619 852 13 445 594 1 616 039 0 162 806 634 481 63 859 926 …… …… …… …… …… …… …… …… ……
臨床服務(wù)類科室小計(jì) 664 514 744 400 288 995 915 929 669 28 551 861 124 920 5 382 431 50 307 404 2 065 100 024
放射科 41 774 200 26 535 968 15 340 3 344 245 0 0 10 154 366 81 824 120
檢驗(yàn)科 24 331 402 132 662 129 16 139 4 835 022 13 776 0 2 199 806 164 058 274 …… …… …… …… …… …… …… …… ……
醫(yī)療技術(shù)類科室小計(jì) 401 397 378 625 482 121 35 829 819 42 554 648 714 902 0 40 079 216 1 146 058 084
消毒供應(yīng)中心 6 734 799 27 038 378 1 363 131 197 0 0 1 305 952 35 211 689
掛號收費(fèi)科 16 825 825 27 708 7 171 176 868 0 0 515 790 17 553 362 …… …… …… …… …… …… …… …… ……
醫(yī)療輔助類科室小計(jì) 214 443 892 38 945 781 62 075 3 635 095 43 560 0 20 380 283 277 510 686
黨委辦公室 2 440 589 0 0 36 314 0 0 820 239 3 297 142
審計(jì)處 1 891 286 0 0 5 570 0 0 76 935 1 973 791 …… …… …… …… …… …… …… …… ……
行政后勤類科室小計(jì) 269 141 036 0 14 053 312 2 223 185 0 131 222 024 416 639 557
合計(jì) 1 549 497 049 1 064 577 695 951 821 564 88 794 916 3 106 567 5 382 431 242 128 130 3 905 308 351
9
（三）間接成本的分?jǐn)偂?br /> 科室間接成本采用順序分配法，即四類三級分?jǐn)偟姆椒ǎ?br /> 按照分項(xiàng)逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行分?jǐn)偅罱K將所有科室間
接成本分?jǐn)偟脚R床服務(wù)類科室。
1.一級分?jǐn)偂?br /> 一級分?jǐn)偅盒姓笄陬惪剖屹M(fèi)用分?jǐn)?。采用人員、工作
量等作為分?jǐn)倕?shù)。舉例說明：
以神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倢徲?jì)處成本為例來說明行政后勤
類科室成本的分?jǐn)傔^程：
計(jì)算公式：神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倢徲?jì)處人員經(jīng)費(fèi)=[神經(jīng)內(nèi)
科門診人員數(shù)/（全院人員數(shù)-行政后勤類科室人員數(shù)）]×審
計(jì)處人員經(jīng)費(fèi)=[7/（3 215-275）]×1 891 286=4 503.06（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倢徲?jì)處固定資產(chǎn)折舊費(fèi)=[神經(jīng)內(nèi)科
門診人員數(shù)/（全院人員數(shù)-行政后勤類科室人員數(shù)）]×審計(jì)
處固定資產(chǎn)折舊費(fèi)=[7/（3 215-275）]×5 570=13.26（元）
10
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倢徲?jì)處其他費(fèi)用=[神經(jīng)內(nèi)科門診人
員數(shù)/（全院人員數(shù)-行政后勤類科室人員數(shù)）]×審計(jì)處其他
費(fèi)用=[7/（3 215-275）]×76 935=183.18（元）
同理，可計(jì)算各行政后勤類科室分?jǐn)偟缴窠?jīng)內(nèi)科門診的
成本。
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)傂姓笄陬惪剖页杀?br /> 單位：元
科室名稱 成本項(xiàng)目
科室一級分?jǐn)偤?br /> 成本
其中：
科室直接成本
分?jǐn)傂姓笄陬?br /> 科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診
人員經(jīng)費(fèi) 2 658 322 2 081 219 577 104
衛(wèi)生材料費(fèi) 600 146 600 146 0
藥品費(fèi) 52 788 656 52 788 656 0
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 81 463 52 874 28 589
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 4 628 0 4 628
提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 122 860 122 860 0
其他醫(yī)療費(fèi)用 644 773 367 412 277 361
合計(jì) 56 900 848 56 013 166 887 682
分?jǐn)偤笈R床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類
科室直接成本加分?jǐn)偨邮盏男姓笄陬惪剖页杀镜靡患壏?br /> 攤后各科室成本。
分?jǐn)傂姓笄陬惪剖页杀究偙?br /> 單位：元
科室名稱 科室一級分?jǐn)偤蟪杀?br /> 其中：
科室直接成本
分?jǐn)傂姓笄陬?br /> 科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診 56 900 848 56 013 166 887 682
神經(jīng)內(nèi)科病房 50 632 557 42 190 028 8 442 528
泌尿外科門診 31 179 038 30 629 676 549 362
泌尿外科病房 69 296 859 63 697 120 5 599 739 …… …… …… ……
直接醫(yī)療科室小計(jì) 2 318 770 143 2 065 100 024 253 670 119
11
放射科 93 663 015 81 824 120 11 838 896
檢驗(yàn)科 171 258 932 164 058 274 7 200 659 …… …… …… ……
醫(yī)療技術(shù)科室小計(jì) 1 252 862 878 1 146 058 084 106 804 794
消毒供應(yīng)中心 37 834 414 35 211 689 2 622 725
掛號收費(fèi)科 23 755 332 17 553 362 6 201 970 …… …… …… ……
醫(yī)療輔助科室小計(jì) 333 675 330 277 510 686 56 164 645
全院合計(jì) 3 905 308 351 3 488 668 793 416 639 558
2.二級分?jǐn)偂?br /> 二級分?jǐn)偅横t(yī)療輔助類科室費(fèi)用分?jǐn)?。采用人員、內(nèi)部
服務(wù)量、工作量、內(nèi)部服務(wù)價(jià)格等作為分?jǐn)倕?shù)。舉例說明：
以神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倰焯柺召M(fèi)科一級分?jǐn)偤蟪杀緸槔?br /> 來說明醫(yī)療輔助類科室成本的二級分?jǐn)傔^程。確定掛號收費(fèi)
科的分?jǐn)傁禂?shù)為工作量，即各科室掛號量，通過一級分?jǐn)偪?br /> 以得到以下信息：
掛號收費(fèi)科一級分?jǐn)偤蟪杀厩闆r表
單位：元
成本項(xiàng)目
科室一級分?jǐn)?br /> 后成本
其中：
科室直接成本
分?jǐn)傂姓笄陬?br /> 科室成本
人員經(jīng)費(fèi) 20 831 702 16 825 825 4 005 877
衛(wèi)生材料費(fèi) 0 0 0
藥品費(fèi) 0 0 0
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 382 382 176 868 205 514
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 32 953 0 32 953
提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 0 0 0
其他醫(yī)療費(fèi)用 2 508 295 550 670 1 957 626
合計(jì) 23 755 332 17 553 362 6 201 970
計(jì)算公式：神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倰焯柺召M(fèi)科人員經(jīng)費(fèi)（科
12
室一級分?jǐn)偤蟪杀荆?（神經(jīng)內(nèi)科門診人次/全院門診人次）
×掛號收費(fèi)科人員經(jīng)費(fèi)（科室一級分?jǐn)偤蟪杀荆?（100 000/2
000 000）×20 831 702=1 041 585.10（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倰焯柺召M(fèi)科人員經(jīng)費(fèi)（科室一級分?jǐn)?br /> 后成本）=（神經(jīng)內(nèi)科門診人次/全院門診人次）×掛號收費(fèi)
科固定資產(chǎn)折舊費(fèi)（科室一級分?jǐn)偤蟪杀荆?（100 000/2 000
000）×382 382 =19 119.10（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倰焯柺召M(fèi)科無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)（科室一
級分?jǐn)偤蟪杀荆?（神經(jīng)內(nèi)科門診人次/全院門診人次）×掛
號收費(fèi)科無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)（科室一級分?jǐn)偤蟪杀荆?（100
000/2 000 000）×32 953=1 647.65（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)倰焯柺召M(fèi)科其他費(fèi)用（科室一級分?jǐn)?br /> 后成本）=（神經(jīng)內(nèi)科門診人次/全院門診人次）×掛號收費(fèi)
科其他費(fèi)用（科室一級分?jǐn)偤蟪杀荆?（100 000/2 000 000）
×2 508 295 =125 414.75（元）
同理，可計(jì)算各醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偟缴窠?jīng)內(nèi)科門診的
成本。
神經(jīng)內(nèi)科分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本
單位：元
科室名稱 成本項(xiàng)目
科室二級分?jǐn)偤?br /> 成本
其中：
科室一級分?jǐn)?br /> 后成本
分?jǐn)傖t(yī)療輔助類
科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診
人員經(jīng)費(fèi) 3 748 504 2 658 322 1 090 182
衛(wèi)生材料費(fèi) 600 146 600 146 0
藥品費(fèi) 52 788 656 52 788 656 0
13
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 100 349 81 463 18 886
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 6 478 4 628 1 850
提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 122 860 122 860 0
其他醫(yī)療費(fèi)用 779 496 644 773 134 723
合計(jì) 58 146 489 56 900 848 1 245 641
分?jǐn)偤笈R床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室一級分?jǐn)偤蟪?br /> 本加分?jǐn)偨邮盏尼t(yī)療輔助類科室成本得二級分?jǐn)偤蟾骺剖?br /> 成本。
分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本總表
單位：元
科室名稱 科室二級分?jǐn)偤蟪杀?br /> 其中：
科室一級分?jǐn)偤蟪?br /> 本
分?jǐn)傖t(yī)療輔助類
科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診 58 146 489 56 900 848 1 245 641
神經(jīng)內(nèi)科病房 55 491 701 50 697 576 4 794 125
泌尿外科門診 31 836 778 31 244 262 592 517
泌尿外科病房 72 908 420 69 459 665 3 448 755 …… …… …… ……
直接醫(yī)療科室小計(jì) 2 634 907 766 2 318 770 143 316 137 623
放射科 95 611 551 93 663 015 1 948 535
檢驗(yàn)科 172 463 264 171 258 932 1 204 332 …… …… …… ……
醫(yī)療技術(shù)科室小計(jì) 1 270 400 585 1 252 862 878 17 537 708
全院合計(jì) 3 905 308 351 3 571 633 021 333 675 330
3.三級分?jǐn)偂?br /> 三級分?jǐn)偅横t(yī)療技術(shù)類科室費(fèi)用分?jǐn)?。一般采用?zhí)行收
入的比例、工作量等作為分?jǐn)倕?shù)。舉例說明：
以神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇瞥杀緸槔齺碚f明醫(yī)療輔助
類科室成本的三級分?jǐn)傔^程。確定放射科的分?jǐn)傁禂?shù)為執(zhí)行
收入，通過二級分?jǐn)偪梢缘玫揭韵滦畔ⅲ?br /> 14
放射科二級分?jǐn)偤蟪杀厩闆r表
單位：元
成本項(xiàng)目 科室二級分?jǐn)偤?br /> 成本
其中：
科室一級分?jǐn)偤蟪?br /> 本
分?jǐn)傖t(yī)療輔助類
科室成本
人員經(jīng)費(fèi) 51 125 293 49 451 421 1 673 872
衛(wèi)生材料費(fèi) 26 535 968 26 535 968 0
藥品費(fèi) 15 340 15 340 0
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 3 745 890 3 729 956 15 934
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 66 375 62 139 4 236
提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 0 0 0
其他醫(yī)療費(fèi)用 14 122 685 13 868 191 254 494
合計(jì) 95 611 551 93 663 015 1 948 535
放射科分?jǐn)傁禂?shù)
執(zhí)行科室 開單科室 收入金額 分?jǐn)傁禂?shù)
放射科
神經(jīng)內(nèi)科門診 4 620 000 0.07
神經(jīng)內(nèi)科病房 1 800 000 0.03
泌尿外科門診 2 400 000 0.04
泌尿外科病房 1 200 000 0.02 …… …… ……
合計(jì) 67 290 000 1.00
計(jì)算公式：神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇迫藛T經(jīng)費(fèi)=（神經(jīng)
內(nèi)科相關(guān)收入/放射科執(zhí)行收入）×放射科人員經(jīng)費(fèi)（二級分
攤后成本）=（4 620 000/67 290 000）×51 125 293 =3 510
162.78（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇菩l(wèi)生材料費(fèi)=（神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)
收入/放射科執(zhí)行收入）×放射科衛(wèi)生材料費(fèi)（二級分?jǐn)偤蟪?br /> 本）=（4 620 000/67 290 000）×26 535 968 =1 821 907.76（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇扑幤焚M(fèi)=（神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)收入/
15
放射科執(zhí)行收入）×放射科藥品費(fèi)（二級分?jǐn)偤蟪杀荆?（4
620 000/67 290 000）×15 340 =1 053.22（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇乒潭ㄙY產(chǎn)折舊費(fèi)=（神經(jīng)內(nèi)科
相關(guān)收入/放射科執(zhí)行收入）×放射科固定資產(chǎn)折舊費(fèi)（二級
分?jǐn)偤蟪杀荆?（4 620 000/67 290 000）×3 745 890 =257
185.47（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇茻o形資產(chǎn)攤銷費(fèi)=（神經(jīng)內(nèi)科
相關(guān)收入/放射科執(zhí)行收入）×放射科無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)（二級
分?jǐn)偤蟪杀荆?（4 620 000/67 290 000）×66 375 =4 557.16
（元）
神經(jīng)內(nèi)科門診分?jǐn)偡派淇破渌M(fèi)用=（神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)收
入/放射科執(zhí)行收入）×放射科其他費(fèi)用（二級分?jǐn)偤蟪杀荆?br /> =（4 620 000/67 290 000）×14 122 685 =969 635.98（元）
同理，可計(jì)算各醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)偟缴窠?jīng)內(nèi)科門診的
成本。
神經(jīng)內(nèi)科分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本
單位：元
科室名稱 成本項(xiàng)目
科室三級分?jǐn)偤?br /> 成本
其中：
科室二級分?jǐn)?br /> 后成本
分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類
科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診
人員經(jīng)費(fèi) 13 344 242 3 748 504 9 595 737
衛(wèi)生材料費(fèi) 3 957 619 600 146 3 357 473
藥品費(fèi) 52 788 656 52 788 656 0
固定資產(chǎn)折舊費(fèi) 982 941 100 349 882 592
無形資產(chǎn)攤銷費(fèi) 29 043 6 478 22 565
提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金 154 200 122 860 31 339
其他醫(yī)療費(fèi)用 1 139 561 779 496 360 065
16
合計(jì) 72 396 262 58 146 489 14 249 772
分?jǐn)偤笈R床服務(wù)類科室二級分?jǐn)偤蟪杀炯臃謹(jǐn)偨邮盏?br /> 醫(yī)療技術(shù)類科室成本得三級分?jǐn)偤蟾骺剖页杀尽?br /> 分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本總表
單位：元
科室名稱 科室三級分?jǐn)偤蟪杀?br /> 其中：
科室二級分?jǐn)偤蟪?br /> 本
分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類
科室成本
神經(jīng)內(nèi)科門診 72 396 262 58 146 489 14 249 772
神經(jīng)內(nèi)科病房 66 694 085 55 491 701 11 202 384
泌尿外科門診 40 833 872 31 836 778 8 997 094
泌尿外科病房 5 121 634 471 72 908 420 5 048 726 051 …… …… …… ……
全院合計(jì) 3 905 308 349 2 634 907 764 1 270 400 585
三、科室成本信息的應(yīng)用
醫(yī)院科室成本核算的結(jié)果，目前主要用于滿足醫(yī)院內(nèi)部
科學(xué)化、精細(xì)化管理的需求。
（一）成本分析。
成本分析的數(shù)據(jù)來源主要包含醫(yī)院成本報(bào)表、醫(yī)院會計(jì)
報(bào)表和其他資料。醫(yī)院成本分析提出了“概述、醫(yī)院運(yùn)營情
況分析、本量利分析、科室經(jīng)營情況分析、計(jì)算成本分析指
標(biāo)、其他需要說明的情況”六部分組成的成本分析思路，即
成本分析報(bào)告常規(guī)包含部分。通過成本分析，對成本數(shù)據(jù)進(jìn)
行挖掘與分析，計(jì)算保本盈虧點(diǎn)等指標(biāo)，查找不合理的成本
支出，為醫(yī)院開源節(jié)流找到合理有效的切入點(diǎn)，為醫(yī)院的經(jīng)
營決策提供切實(shí)可行的管理意見和建議。
17
（二）科室運(yùn)營管理。
定期對科室開展經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況分析，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科
室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反饋，分析內(nèi)容包括總體情況、資源配置情況、
工作量情況、收入成本情況、績效分配情況等。
通過開展成本核算和分析，深入了解科室成本動因、成
本構(gòu)成、成本水平的情況，對于不合理的提出建議。同時(shí)分
析科室收入來源、收入構(gòu)成、收入水平的情況，與成本形成
效益分析，為醫(yī)院和科室加強(qiáng)過程管理，增強(qiáng)資源有效配置
提供依據(jù)。
（三）成本管控。
通過開展成本核算，完整、準(zhǔn)確地揭示成本形成和發(fā)生
的過程，對影響成本的因素施加管控，將實(shí)際成本控制在目
標(biāo)范圍內(nèi)。2020-2021 年為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，合理
控制運(yùn)行成本，提高資金使用效益，在全院樹立過“緊日子”
的意識，減少疫情對醫(yī)院運(yùn)行造成的不利影響，甲醫(yī)院開展
運(yùn)行成本管控工作，主要從采購成本、領(lǐng)用和消耗成本、合
理控制和降低科室自身的可控成本等方面入手，取得了顯著
成效