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 ■ 本報(bào)記者 翟梓琪
為落實(shí)政府過緊日子要求，有效盤 活行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)，財(cái)政部近日 印發(fā)《關(guān)于盤活行政事業(yè)單位國有資產(chǎn) 的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)。 業(yè)內(nèi)專家表示，進(jìn)一步盤活國有資產(chǎn)， 強(qiáng)化國有資產(chǎn)管理，使之發(fā)揮最大化效 能，對(duì)于公立醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行和長遠(yuǎn)發(fā)展 來說至關(guān)重要。
資產(chǎn)管理意義重大
公立醫(yī)院相較于其他單位，經(jīng)濟(jì) 規(guī)模更大，業(yè)務(wù)范圍更繁雜，因而國 有資產(chǎn)管理的難度也較大。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院黨委常委、總會(huì) 計(jì)師楊發(fā)勇表示，一些醫(yī)院國有資產(chǎn)管 理意識(shí)欠缺、職責(zé)不清、監(jiān)督機(jī)制不完 善，導(dǎo)致資產(chǎn)未明確專人管理，未有效 對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行整合配置，未對(duì)資產(chǎn)購置、 使用、調(diào)劑、處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行全流程監(jiān) 督；國有資產(chǎn)管理制度不健全，導(dǎo)致資 產(chǎn)購置存在隨意性，出現(xiàn)資產(chǎn)閑置浪 費(fèi)、報(bào)廢處置不規(guī)范等問題；缺乏統(tǒng)一 高效的資產(chǎn)管理系統(tǒng)，或者各個(gè)資產(chǎn)管 理系統(tǒng)之間不能互聯(lián)共享，導(dǎo)致數(shù)據(jù)收 集、分析、上報(bào)不及時(shí)不準(zhǔn)確；全面清查 盤點(diǎn)難度大，管理部門缺少聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)， 導(dǎo)致資產(chǎn)存在賬賬、賬實(shí)不符現(xiàn)象。
在楊發(fā)勇看來，公立醫(yī)院在發(fā)展 過程中不斷完善資產(chǎn)管理體系，進(jìn)一 步盤活國有資產(chǎn)的重要意義主要體現(xiàn) 在兩個(gè)方面。
一方面是貫徹落實(shí)過緊日子要 求，優(yōu)化醫(yī)院資源配置 。 隨著醫(yī)院規(guī) 模不斷擴(kuò)大，資產(chǎn)購置需求增多，盤活 資產(chǎn)為資產(chǎn)購置的可行性論證提供基 礎(chǔ)，有利于降低資產(chǎn)閑置率，防止重復(fù) 采購、盲目采購，杜絕浪費(fèi)。
另一方面是摸清醫(yī)院家底，提高 資產(chǎn)使用效率。 醫(yī)院普遍資產(chǎn)類別多、 價(jià)值高、管理難度大。通過盤活國有資 產(chǎn)可以摸清醫(yī)院家底，厘清資產(chǎn)分布及 結(jié)構(gòu)情況、全面掌握各項(xiàng)資產(chǎn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 變化情況，通過自用、共享、調(diào)劑、出租、 轉(zhuǎn)讓等多種方式，提升資產(chǎn)使用效率， 促進(jìn)國有資產(chǎn)保值增值。
中日友好醫(yī)院財(cái)務(wù)處副處長畢春梅 同樣認(rèn)為，強(qiáng)化國有資產(chǎn)管理是公立醫(yī) 院增收節(jié)支、開源節(jié)流的有效措施，同時(shí) 能夠增強(qiáng)全員節(jié)約意識(shí)，充分利用現(xiàn)有 資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率和效益。
“進(jìn)一步盤活國有資產(chǎn)不僅是資產(chǎn) 管理方式的轉(zhuǎn)變，也可有效促進(jìn)醫(yī)院發(fā) 展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行 模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源 配置從粗放轉(zhuǎn)向科學(xué)。”畢春梅說。
部門協(xié)同優(yōu)化管理流程
楊發(fā)勇認(rèn)為，新政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則制度 的實(shí)施給公立醫(yī)院資產(chǎn)核算及管理帶來 了較為明顯的影響。為此，醫(yī)院需要結(jié) 合實(shí)際情況，在嚴(yán)格遵循會(huì)計(jì)制度各項(xiàng) 規(guī)定的前提下，梳理業(yè)務(wù)流程，完善現(xiàn)有 資產(chǎn)核算機(jī)制，綜合運(yùn)用現(xiàn)有先進(jìn)信息 技術(shù)，進(jìn)一步提升資產(chǎn)核算與管理效率。
“比如，醫(yī)院需要構(gòu)建多級(jí)次的明 細(xì)科目體系 。政府會(huì)計(jì)改革后，‘雙功 能、雙基礎(chǔ)、雙報(bào)告’的結(jié)構(gòu)對(duì)財(cái)務(wù)信息 化的依賴度較高，醫(yī)院會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)與 業(yè)務(wù)系統(tǒng)(如 HRP 系統(tǒng))需要實(shí)現(xiàn)高度 融合。”他表示，在此背景下，資產(chǎn)管理 人員需要了解財(cái)務(wù)知識(shí)，財(cái)務(wù)人員需要 參與資產(chǎn)業(yè)務(wù)部門管理，定期會(huì)同資產(chǎn) 管理人員對(duì)所在部門的資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算、 采購與維修等各環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤反饋，實(shí) 現(xiàn)對(duì)資產(chǎn)的全流程管控，實(shí)現(xiàn)決策監(jiān)督 性的主動(dòng)式財(cái)務(wù)管理模式。
楊發(fā)勇補(bǔ)充道，公立醫(yī)院在開展 資產(chǎn)管理工作的過程中，應(yīng)以新政府 會(huì)計(jì)準(zhǔn)則制度的貫徹實(shí)施為契機(jī)，進(jìn) 一步完善和加強(qiáng)單位制度建設(shè) 。保證 配置環(huán)節(jié)從嚴(yán)審核、登記入賬環(huán)節(jié)明 晰可查、使用環(huán)節(jié)規(guī)范高效、處置環(huán)節(jié) 規(guī)范審批 。嚴(yán)格按照制度要求規(guī)范核 算內(nèi)容，建立政府采購與預(yù)算管理、財(cái) 務(wù)管理、資產(chǎn)管理等部門之間溝通協(xié) 調(diào)的工作機(jī)制 。規(guī)范編制政府采購預(yù) 算、申報(bào)采購計(jì)劃、招標(biāo)采購、驗(yàn)收付 款等業(yè)務(wù)流程，全面提升單位財(cái)務(wù)與 資產(chǎn)管理水平。
“政府會(huì)計(jì)改革對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn)管 理提出更高要求 。資產(chǎn)全生命周期管 理一方面需要使用科室、采購部門、財(cái) 務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門等多部門協(xié)同； 另一方面涉及資產(chǎn)的預(yù)算管理、采購管 理、合同管理、資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)管理等多 環(huán)節(jié)聯(lián)動(dòng)，牽一發(fā)而動(dòng)全身。”畢春梅表 示，醫(yī)院在配置資產(chǎn)預(yù)算時(shí)，應(yīng)符合其 戰(zhàn)略與年度工作計(jì)劃，在預(yù)算管理中充 分考慮資產(chǎn)的投入、預(yù)期產(chǎn)出等并有效 反映，合理規(guī)劃資產(chǎn)投資預(yù)算，有效把 控資產(chǎn)投資成本與風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)將資產(chǎn)使 用績效考評(píng)結(jié)果作為資產(chǎn)配置的參考。
此外，醫(yī)院應(yīng)利用信息化的手段建 設(shè)全生命周期資產(chǎn)管理系統(tǒng)，或?qū)崿F(xiàn)資 產(chǎn)管理與預(yù)算管理、財(cái)務(wù)管理等系統(tǒng)或 模塊的互聯(lián)互通，通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)資產(chǎn) 的預(yù)算控制，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)的深度融合 和一體化。通過自動(dòng)生成憑證等方式， 實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與會(huì)計(jì)核算的協(xié)同，達(dá)到 實(shí)物管理與價(jià)值管理的一致性 。通過 資產(chǎn)與預(yù)算對(duì)接及預(yù)算與核算的一體 化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理及財(cái) 務(wù)管理的同步。
多舉措更好發(fā)揮資產(chǎn)效能
《指導(dǎo)意見》為公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管 理工作提供了啟示和指引。為保證國有 資產(chǎn)發(fā)揮更好社會(huì)效能和經(jīng)濟(jì)效能，楊 發(fā)勇認(rèn)為，醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)行和管理需要從 多角度加以完善和規(guī)范。
一是完善資產(chǎn)管理制度，明確責(zé)任 歸屬。構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理的資產(chǎn) 管理體制，明確醫(yī)院資產(chǎn)從購入、使用、 處置全過程的責(zé)任歸屬，完善各類資產(chǎn) 配置、使用、處置、考核、評(píng)價(jià)制度。
二是加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn) 信息的互聯(lián)互通 。集成各個(gè)部門的信 息系統(tǒng)，不斷加強(qiáng)信息共享技術(shù)、“互 聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)”的應(yīng)用，為資產(chǎn)管理信息 化平臺(tái)的構(gòu)建提供有力支撐 。順利銜 接財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和資產(chǎn)數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)化追蹤 資產(chǎn)的使用情況，盤活使用閑置的資 產(chǎn) 。加強(qiáng)資產(chǎn)管理的全程監(jiān)督，實(shí)現(xiàn) 資產(chǎn)的高效調(diào)配和充分利用。
三是構(gòu)建資產(chǎn)管理考核指標(biāo)，加 大資產(chǎn)管理力度 。 醫(yī)院各類資產(chǎn)管理 和使用應(yīng)納入科室工作績效考核，設(shè) 立科學(xué)的資產(chǎn)管理考核指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院 配置的大型醫(yī)療運(yùn)行設(shè)備定期開展使 用效率效果評(píng)價(jià)，推進(jìn)資產(chǎn)共享共用， 避免大型設(shè)備資產(chǎn)閑置，提高藥品、耗 材等物資使用和周轉(zhuǎn)效率。
四是落實(shí)資產(chǎn)定期清查盤點(diǎn)制度， 強(qiáng)化日常管理。各類資產(chǎn)每年至少全面 盤點(diǎn)清查一次，對(duì)資產(chǎn)的盤盈盤虧認(rèn)真 分析原因并且進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)長期積 壓的待處置資產(chǎn)，按“三重一大”事項(xiàng)履 行集體決策程序，在規(guī)定權(quán)限內(nèi)予以處 置，切實(shí)解決“銷賬難”等問題。
“公立醫(yī)院應(yīng)牢固樹立過緊日子 思想，堅(jiān)持厲行節(jié)約、反對(duì)浪費(fèi)，根據(jù) 上級(jí)主管部門要求、醫(yī)院資產(chǎn)存量和 實(shí)際使用情況，在開展資產(chǎn)使用效益 分析的基礎(chǔ)上，編報(bào)資產(chǎn)配置計(jì)劃，嚴(yán) 格按照計(jì)劃執(zhí)行 。在資產(chǎn)使用方面， 優(yōu)先調(diào)劑使用，做到物盡其用，充分發(fā) 揮資產(chǎn)的使用效益。”楊發(fā)勇說。
畢春梅則表示，依照《指導(dǎo)意見》 要求，相關(guān)部門可以總結(jié)提煉可復(fù)制、 可推廣的經(jīng)驗(yàn)和做法，以點(diǎn)帶面推動(dòng)資 產(chǎn)盤活利用。 同時(shí)，將資產(chǎn)盤活成效與 新增資產(chǎn)配置預(yù)算掛鉤，通過預(yù)算約束 推動(dòng)資產(chǎn)盤活利用。